杭州生育保險有什么政策
杭州的生育保險是有什么政策的呢?杭州的生育保險政策有什么要關(guān)注的內(nèi)容?小編為你帶來了“杭州生育保險政策”的相關(guān)知識，這其中也許就有你需要的。
杭州生育保險新政策
一、生育保險繳費比例上調(diào)
職工生育保險繳費比例由用人單位按照職工工資的1.2%繳納。
注意：1、當(dāng)年新成立用人單位的職工或用人單位當(dāng)年新增職工，用人單位以職工第一個月工資作為基數(shù)為其繳納生育保險費。
2、職工個人當(dāng)年月平均工資或上一年度月平均工資或當(dāng)年第一個月工資低于上一年度浙江省職工平均工資 60% 的，按上一年度浙江省職工平均工資的 60% 確定;
3、高于上一年度浙江省職工平均工資 300% 的，按上一年度浙江省職工平均工資的 300% 確定。
二、男職工也可以享受生育津貼
職工只要辦理了生育保險參保登記手續(xù)的，不論男女，在國家統(tǒng)一規(guī)定的計劃生育手術(shù)休假期限內(nèi)均可以享受計劃生育手術(shù)津貼。
三、職工未就業(yè)配偶也可以享受生育醫(yī)療費用
職工未就業(yè)配偶按照國家規(guī)定在戶籍所在地參加基本醫(yī)療保險的，其符合規(guī)定的生育醫(yī)療費用也納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍。
四、生育保險繳費基數(shù)：當(dāng)月所有工資之和
職工工資總額按照國家統(tǒng)計局規(guī)定的統(tǒng)計口徑計算。計算繳費基數(shù)時，
生育保險費由地方稅務(wù)部門征收，由用人單位繳納，職工個人不繳納生育保險費。
五、生育津貼產(chǎn)假報銷標(biāo)準(zhǔn)
1、妊娠 7 個月以上(含)生產(chǎn)或早產(chǎn)的，按98天計發(fā);
2、分娩時遇有難產(chǎn)實施剖宮產(chǎn)、助娩產(chǎn)手術(shù)的，增加 0.5 個月;
3、多胞胎生產(chǎn)的，每多生產(chǎn)一個嬰兒，增加 0.5 個月;
4、妊娠 3 個月以上(含)、 7 個月以下流產(chǎn)、引產(chǎn)的，按 1.7 個月計發(fā);
5、妊娠不滿 3 個月流產(chǎn)(含自然流產(chǎn)、人工流產(chǎn))的，按 1 個月計發(fā);
6、放置宮內(nèi)節(jié)育器按2天計發(fā);
7、取宮內(nèi)節(jié)育器按1天計發(fā);
8、輸精管結(jié)扎按7天計發(fā);
9、單純輸卵管結(jié)扎按21天計發(fā);
10、產(chǎn)后結(jié)扎輸卵管按14天計發(fā);
11、人工流產(chǎn)按14天;人工流產(chǎn)同時放置宮內(nèi)節(jié)育器按16天;人工流產(chǎn)同時結(jié)扎輸卵管按30天計發(fā)。
12、中期終止妊娠按30天計發(fā);中期終止妊娠同時結(jié)扎輸卵管按40天。
六、生育補貼標(biāo)準(zhǔn)
1、剖宮產(chǎn)2000元;
2、助娩產(chǎn)1500元;
3、正常產(chǎn)(含順產(chǎn)、流產(chǎn)、引產(chǎn))1000元。
杭州生育保險報銷條件
1、符合計劃生育政策、婚姻法等法律法規(guī);2、初次參加生育保險的人員從辦理之月起連續(xù)不間斷參保繳費滿12個月生育的。已參加生育保險的人員連續(xù)繳費不間斷滿12個月(不含補繳)后生育的。3、在生育、流產(chǎn)施行前應(yīng)持有計劃生育部門批準(zhǔn)的生育指標(biāo)。
職工享受生育保險待遇，應(yīng)同時具備下列條件：
1、職工在生育或?qū)嵤┯媱澤中g(shù)時，用人單位已按規(guī)定為其辦理職工生育保險申報登記手續(xù)，并連續(xù)繳費滿3個月;
2、符合國家、省、市規(guī)定條件生育或?qū)嵤┯媱澤茉泄?jié)育手術(shù)和復(fù)通手術(shù)的。
退休人員實施取宮內(nèi)節(jié)育環(huán)手術(shù)可納入生育保險報銷范圍。
辦理憑證
(一) 生育待遇支付申報材料
1、參保用人單位填寫《杭州市職工生育保險費用支付申報表》(一式兩份)，并加蓋單位公章;
2、生殖健康服務(wù)證的申報戶口聯(lián)(復(fù)印件)，發(fā)證單位蓋章不清晰的復(fù)印件，需隨帶原件;
3、嬰兒出生醫(yī)學(xué)證明或嬰兒死亡醫(yī)療診斷證明(復(fù)印件);
4、分娩時的住院醫(yī)療發(fā)票(復(fù)印件);
5、醫(yī)療部門出具的生育醫(yī)療診斷證明(原件);
6、住院或出院時，有關(guān)生育分娩情況記載的病歷(原件);
(二) 計劃生育手術(shù)待遇支付申報材料
1、參保用人單位填寫《杭州市職工生育保險費用支付申報表》(一式兩份)，并加蓋單位公章
;(退休人員自行填報)
2、計劃生育手術(shù)的醫(yī)療發(fā)票(復(fù)印件);
3、醫(yī)療部門出具的計劃生育手術(shù)醫(yī)療診斷證明(原件);
4、門診或出院時，病歷中有關(guān)實施計劃生育手術(shù)情況的記載(原件);
(三)報銷超過支付標(biāo)準(zhǔn)4000元以上生育費用的申報材料
報銷女職工生育醫(yī)療費超過支付標(biāo)準(zhǔn)4000元以上的符合基本醫(yī)療保險規(guī)定開支范圍的費用，除按上述(一)的規(guī)定遞交申報材料外，還需要提供門診、住院的全部原始醫(yī)療發(fā)票、醫(yī)療費用清單以及相關(guān)就診病歷;
辦理結(jié)果
1、參保用人單位在每月12日之前遞交申報材料的，經(jīng)社保經(jīng)辦機構(gòu)審核后，于當(dāng)月20日以后憑受理單到市社保局業(yè)務(wù)大廳工傷生育窗口(區(qū)屬企業(yè)到各城區(qū)社險辦)領(lǐng)取回執(zhí)，生育保險待遇費用通過當(dāng)月的結(jié)算一次性撥付給職工所在單位;
2、參保用人單位在每月12日以后遞交申報材料的，經(jīng)社保經(jīng)辦機構(gòu)審核后，于次月20日以后憑受理單到社保局業(yè)務(wù)大廳工傷生育窗口(區(qū)屬企業(yè)到各城區(qū)社險辦)領(lǐng)取回執(zhí)，生育保險待遇費用通過次月的結(jié)算一次性撥付給職工所在單位;
3、退休人員在每月5號之前申報的，經(jīng)社保經(jīng)辦機構(gòu)審核，于當(dāng)月15號撥付到養(yǎng)老金社發(fā)帳戶，每月5號之后申報的，次月給予處理撥付。
注意事項
1、用人單位必須在女職工產(chǎn)后或者計劃生育手術(shù)后6個月內(nèi)向社保經(jīng)辦機構(gòu)辦理生育保險待遇申報手續(xù)，超出規(guī)定受理時間將不予受理;
2、女職工因生育引起并發(fā)癥的醫(yī)療費用，不屬于生育保險支付范圍。
如果戶口在杭州的，可以交納個人醫(yī)療保險，生寶寶的時候會按照住院醫(yī)療扣除相應(yīng)的費用，
只要承擔(dān)個人應(yīng)承擔(dān)的部分。另外，如果你辦理了失業(yè)登記證的話生寶寶的時候也可以領(lǐng)取補貼。
杭州生育險報銷標(biāo)準(zhǔn)新規(guī)定
新的《杭州市生育保險辦法》(以下簡稱新辦法)擴大了生育保險的參保范圍。辦法規(guī)定杭州市行政區(qū)域內(nèi)的企業(yè)、事業(yè)單位、社會團體、民辦非企業(yè)單位、基金會、律師事務(wù)所、會計師事務(wù)所等組織和有雇工的個體工商戶都應(yīng)當(dāng)依照本辦法規(guī)定參加生育保險，為本單位全部職工或者雇工繳納生育保險費。
新辦法規(guī)是女職工在國家統(tǒng)一規(guī)定的產(chǎn)假期限內(nèi)享受生育津貼(即產(chǎn)假工資)。生育津貼按照產(chǎn)假期限和生育時職工所在用人單位上年度職工月平均工資計發(fā)。
(1)杭州生育險報銷標(biāo)準(zhǔn)之生育津貼計發(fā)標(biāo)準(zhǔn)
女職工生育時，用人單位已按規(guī)定為其辦理參保登記手續(xù)，連續(xù)繳納生育保險費12個月，符合國家、省、市規(guī)定條件生育的，在國家統(tǒng)一規(guī)定的產(chǎn)假期限內(nèi)享受生育津貼(即產(chǎn)假工資)。生育津貼按照產(chǎn)假期限和生育時職工所在用人單位上年度職工月平均工資計發(fā)。
計發(fā)生育津貼的產(chǎn)假期限如下：
(一)妊娠7個月以上(含)生產(chǎn)或早產(chǎn)的，按98天計發(fā);分娩時遇有難產(chǎn)實施剖宮產(chǎn)、助娩產(chǎn)手術(shù)的，增加0.5個月;多胞胎生產(chǎn)的，每多生產(chǎn)一個嬰兒，增加0.5個月。
(二)妊娠3個月以上(含)、7個月以下流產(chǎn)、引產(chǎn)的，按1.7個月計發(fā)。
(三)妊娠不滿3個月流產(chǎn)(含自然流產(chǎn)、人工流產(chǎn))的，按1個月計發(fā)。
(2)杭州生育險報銷標(biāo)準(zhǔn)之計劃生育手術(shù)休假工資計發(fā)標(biāo)準(zhǔn)
職工在實施計劃生育手術(shù)時，用人單位已按規(guī)定為其辦理生育保險參保登記手續(xù)的，在國家統(tǒng)一規(guī)定的計劃生育手術(shù)休假期限內(nèi)享受計劃生育手術(shù)津貼(即計劃生育手術(shù)休假工資)。計劃生育手術(shù)津貼按照計劃生育手術(shù)休假期限和計劃生育手術(shù)時職工所在用人單位上年度職工月平均工資計發(fā)。
計發(fā)計劃生育手術(shù)津貼的計劃生育手術(shù)休假期限如下：
(一)放置宮內(nèi)節(jié)育器按2天計發(fā)。
(二)取宮內(nèi)節(jié)育器按1天計發(fā)。
(三)輸精管結(jié)扎按7天計發(fā)。
(四)單純輸卵管結(jié)扎按21天計發(fā)。
(五)產(chǎn)后結(jié)扎輸卵管按14天計發(fā)。
(六)人工流產(chǎn)按14天計發(fā);人工流產(chǎn)同時放置宮內(nèi)節(jié)育器按16天計發(fā);人工流產(chǎn)同時結(jié)扎輸卵管按30天計發(fā)。
(七)中期終止妊娠按30天計發(fā);中期終止妊娠同時結(jié)扎輸卵管按40天計發(fā)。
國家調(diào)整計劃生育休假期限的，以上計發(fā)天數(shù)隨之調(diào)整。
(3)杭州生育險報銷標(biāo)準(zhǔn)之女職工生育醫(yī)療費
女職工在妊娠期、分娩期、產(chǎn)褥期發(fā)生的生育醫(yī)療費，符合生育保險開支范圍的按規(guī)定支付。
女職工在本市基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)生育的，按職工基本醫(yī)療保險規(guī)定結(jié)算生育醫(yī)療費;女職工在外地生育的，其在生育地基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的生育醫(yī)療費，由個人全額支付后，到統(tǒng)籌地醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)按職工基本醫(yī)療保險規(guī)定結(jié)算。
女職工在生育時，用人單位已按規(guī)定為其辦理參保登記手續(xù)，連續(xù)繳納生育保險費12個月，符合國家、省、市規(guī)定條件生育的，由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)另行支付生育醫(yī)療補貼費，剖宮產(chǎn)2000元、助娩產(chǎn)1500元、正常產(chǎn)(含順產(chǎn)、流產(chǎn)、引產(chǎn))1000元。
職工在本市基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)實施計劃生育發(fā)生的計劃生育醫(yī)療費，符合職工基本醫(yī)療保險開支范圍的，按照職工基本醫(yī)療保險有關(guān)規(guī)定結(jié)算。
職工未就業(yè)的配偶，應(yīng)當(dāng)按照國家規(guī)定在戶籍所在地參加基本醫(yī)療保險(包括職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療)，發(fā)生的生育醫(yī)療費按照規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。
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