2017年青島生育保險有什么政策
2017年青島生育保險有什么政策
2017年青島的生育保險有什么最新的政策法規(guī)?青島生育保險政策需要關(guān)心什么?小編為你帶來了“青島生育保險政策”的相關(guān)知識,一起來看看吧。
2017年青島生育三胞胎國家補助政策及補助
1青島地區(qū)生育報銷流程
一、女職工懷孕后,持戶口簿到街道辦事處所在計生部門辦理《計劃生育服務(wù)手冊》。
二、懷孕三個月時,持《青島市勞動和社會保障卡》、《青島市城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險證》、《計劃生育服務(wù)手冊》到婦幼保健醫(yī)院,建立《孕產(chǎn)婦保健手冊》。同時報銷157元檢查費。
三、4-10個月時,在生育保險定點醫(yī)療機構(gòu)范圍內(nèi)任選一家作為中、晚期妊娠檢查的定點醫(yī)院,生產(chǎn)前在該定點醫(yī)院持《孕產(chǎn)婦保健手冊》報銷社保范圍內(nèi)375元檢查費用。
四、分娩時選生育保險定點醫(yī)療機構(gòu),分娩后,醫(yī)院與社保直接結(jié)算生育費用,根據(jù)并發(fā)癥的不同,報銷費用不同,中晚期報銷500元,剖腹產(chǎn)報銷3800 。
五、產(chǎn)后,到戶口所在公安局給小孩落戶,辦理《出生醫(yī)學(xué)證明》。
六、生育津貼是出院后,每月的1-10日辦理,地點是各區(qū)勞動保險辦:
市南區(qū)勞動保險辦(福州南路9號2樓) (每月1——15號辦理)(8號辦理機關(guān)事業(yè)統(tǒng)發(fā),9號辦理生育津貼)
市北區(qū)勞動保險辦(延吉路38號勞動力市場4樓
四方區(qū)勞動保險辦(慶安路21號,四方實驗小區(qū)內(nèi))
李滄區(qū)勞動保險辦(興華路30號)
ps:自己在銀行投保,是不享受生育保險的,只有單位繳費才可享受
2生育費用報銷流程:
產(chǎn)檢的費用
在產(chǎn)檢的時候一定把產(chǎn)檢的票據(jù)留好,有生育保險的貌似不能使用社??ǖ?/p>
如果沒有生育保險,有醫(yī)療保險的,應(yīng)該可以直接刷醫(yī)保卡
等到生完之后(說是生完12個月之內(nèi)報)把你在產(chǎn)檢時候積攢的單子給單位
注意一點:產(chǎn)檢時候的單子,一定要把有分項目的那個單子留著,比如你一張單子交了300元,其中什么項目多少元,是全自付,無自付還是部分自付。報銷的時候要這個明細單。
同時要交給單位的是:出生證,結(jié)婚證,身份證,準生證,藍本,社???,診斷證明(就是住院出院的時候醫(yī)生給你開的一張證明,寫著順0R剖,孕周,產(chǎn)假建議等等,可能每個醫(yī)院寫的不一樣,但都差不多)
單位人事去社保給你拿兩張單子,你要填寫,一張是關(guān)于產(chǎn)檢報銷的,一張是生育津貼的,具體填寫方法問單位人事就可以了。
一般這兩項的費用都是打到單位的賬戶里,然后單位再給你。
生育津貼,是按照你繳納生育保險的基數(shù)來付的,一般如果你休產(chǎn)假的時候單位給你發(fā)工資了,津貼就不給你了,也有不發(fā)工資最后給津貼的。
產(chǎn)檢報銷:一般你拿到多少錢,就報銷多少錢
住院費用
在住院的時候把藍本和社??ǘ冀o醫(yī)院,醫(yī)院會自己上報社保中心,等到你出院結(jié)算的時候,你只要付你自己付的那部分就可以了,報銷部分已經(jīng)給扣除了。
3關(guān)于生育報銷的相關(guān)手續(xù)
生育保險保險的范圍
生育保險可以報銷住院生產(chǎn)的產(chǎn)生的費用,這個費用是住院的時候直接給報銷的。還有,產(chǎn)前檢查和產(chǎn)后42天的檢查也是可以報銷的,只要把產(chǎn)前檢查的XX和底單還有掛號費單據(jù)留好,交到公司人事部門。他們會統(tǒng)一去給你報銷的~~~ (一般最高標準是1400)
1、符合計劃生育政策、婚姻法等法律法規(guī);
2、初次參加生育保險的人員從辦理之月起連續(xù)不間斷參保繳費滿12個月生育的,已參加生育保險的人員連續(xù)繳費不間斷滿12個月(不含補繳)后生育的;
3、在生育、流產(chǎn)施行前應(yīng)持有計劃生育部門批準的生育指標。以上人員,參加社會保險人員(人事代理制和年薪制人員、城鎮(zhèn)戶籍學(xué)校臨時聘用人員)生育費用可以報銷。
生育保險報銷條件
1、生育保險通常規(guī)定是繳費滿一年,且當前仍在繳費中,可以享受生育保險的相關(guān)待遇。但是,生育保險屬于典型的地方政策,各地規(guī)定各不一,青島這邊是滿12個月
2、生育保險為單位繳納,個人不繳納。
生育保險報銷流程:
1、參保職工在同時具備下列條件時,可按規(guī)定享受生育保險待遇:(1)符合國家、省、市計劃生育政策規(guī)定;(2)分娩或?qū)嵤┯媱澤中g(shù)時,用人單位已為其參加生育保險且連續(xù)足額繳納生育保險費滿12個月。
2、產(chǎn)前檢查費和生產(chǎn)費用,當事人攜帶結(jié)婚證、社???市民卡)及街道開具的計生證明到生育保險定點醫(yī)院直接刷卡結(jié)算。
3、申報生育津貼和一次性營養(yǎng)補貼,需填寫《生育保險待遇申報表》并加蓋單位公章,提供結(jié)婚證、獨生子女證(孩子的)、出院小結(jié)等材料,于每月1-10日之間的工作日前往市醫(yī)保中心生育科辦理申報手續(xù)。(相關(guān)手續(xù)應(yīng)在分娩后一年內(nèi)辦理)。
生育保險報銷比例
育保險是按照你今年上生育保險的基數(shù)來核算的,不知道你幾月份生寶寶,因為每年4月份調(diào)整基數(shù),你的基數(shù)是多少,然后按照基數(shù)乘以你休產(chǎn)假的天數(shù)(國家規(guī)定產(chǎn)假的天數(shù))就是你可以拿到的錢。至于產(chǎn)前檢查,最高封頂1400元。
2017年山東產(chǎn)假新規(guī)定
二孩放開了,產(chǎn)假天數(shù)真要增嗎?4月11日,答案終于來了:自2016年1月1日(含1月1日,下同)起,符合規(guī)定生育子女的夫妻,除國家規(guī)定的產(chǎn)假外,增加產(chǎn)假60天,共158天。
產(chǎn)假增到158天
3月30日,山東省人大會法制工作委員會印發(fā)文件,就新修訂的《山東省人口與計劃生育條例》有關(guān)條文適用問題予以答復(fù)。根據(jù)文件精神,青島研究出臺的《通知》就青島生育保險參保職工享受產(chǎn)假等待遇的具體辦法加以明確。
《通知》指出,目前,國家規(guī)定的產(chǎn)假按照《女職工勞動保護特別規(guī)定》執(zhí)行。在此基礎(chǔ)上,省計生條例明確規(guī)定增加產(chǎn)假60天。即:2016年起,女職工依法生育享受98天+60天,共計158天產(chǎn)假;其中,難產(chǎn)的,增加產(chǎn)假15天;生育多胞胎的,每多生1個嬰兒,增加產(chǎn)假15天。山東省實施新條例后,非晚育人員的產(chǎn)假明顯增加。
按照省人大有關(guān)解釋,青島同時明確,符合新《中華人民共和國人口與計劃生育法》、原條例和新條例生育子女,女方2016年3月30日尚處于國家規(guī)定的產(chǎn)假期間的,可以順延享受新條例第二十五條規(guī)定的增加產(chǎn)假和生育津貼。女職工生育按規(guī)定享受生育津貼待遇,生育津貼由生育保險基金負擔(dān)。
目前,《青島市城鎮(zhèn)職工生育保險辦法》規(guī)定:符合國家計劃生育政策生育或者實施計劃生育手術(shù)、所在單位按照規(guī)定參加生育保險并為該職工連續(xù)足額繳費一年以上的職工,享受生育保險待遇。生育保險待遇包括生育醫(yī)療費用和生育津貼。
職工順產(chǎn)、經(jīng)陰難產(chǎn)、剖宮產(chǎn)發(fā)生的生育保險統(tǒng)籌范圍內(nèi)的醫(yī)療費,個人不負擔(dān)醫(yī)療費。
職工妊娠期檢查、患妊娠期并發(fā)癥、產(chǎn)后產(chǎn)褥病癥、實行計劃生育手術(shù)以及計劃生育手術(shù)并發(fā)癥發(fā)生的生育保險統(tǒng)籌范圍內(nèi)的醫(yī)療費,實行限額結(jié)算方式,超過限額標準的部分由個人負擔(dān)。
職工分娩或計劃生育手術(shù)伴危重并發(fā)癥的,發(fā)生的生育保險統(tǒng)籌范圍內(nèi)的醫(yī)療費實行按項目據(jù)實結(jié)算,個人不負擔(dān)。
過渡期內(nèi)這樣做
《通知》還明確,2015年12月31日之前符合二孩生育條件但未辦理《生育證》生育二孩的人員,屬于違法生育,按規(guī)定不享受生育保險待遇;符合生育政策的流、引產(chǎn)人員由鎮(zhèn)街衛(wèi)生計生辦出具相關(guān)證明,享受生育保險待遇。
2016年1月1日至21日期間符合生育條件的流、引產(chǎn)人員或生育人員,可到戶口所在地的鎮(zhèn)街衛(wèi)生計生辦開具符合生育政策的相關(guān)證明,辦理生育保險待遇。
《通知》同時明確,政策過渡期內(nèi),人力資源和社會保障部門目前根據(jù)《計劃生育服務(wù)手冊》、《生育一孩優(yōu)惠政策告知單》、《生育證》、《生育政策過渡期生育子女備案表》、《流動人口生育服務(wù)登記證明》等衛(wèi)生計生部門出具的合法生育證明材料辦理生育保險相關(guān)業(yè)務(wù)。
待青島新的《生育服務(wù)手冊》、《生育證》正式啟用后,生育第一個、第二個子女的夫妻憑《生育服務(wù)手冊》、《流動人口生育服務(wù)登記證明》,具有特殊情形再生育的夫妻憑《生育證》,持外省生育證明材料的,可由居住地鎮(zhèn)街衛(wèi)生計生辦核實出具符合政策生育證明,辦理生育保險相關(guān)業(yè)務(wù)。
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