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生育保險津貼政策2017年

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  生育保險政策是國家為了保障女性同胞在生育期及流產(chǎn)期的基本權(quán)益而出臺的社會政策,以下就是學(xué)習(xí)啦小編給你做的整理生育保險津貼政策,希望對你有用。

  生育津貼的享受條件

  1、本市戶籍(含農(nóng)村戶籍)的生育婦女,無論在職或失業(yè),參加過本市城鎮(zhèn)社會保險并按規(guī)定建立個人帳戶的;

  2、非本市戶籍的從業(yè)婦女,與用人單位建立勞動關(guān)系且在單位工作、參加本市城鎮(zhèn)社會保險(五險)期間生育的。

  3、職工享受生育保險待遇,應(yīng)當(dāng)符合國家、省、市計劃生育規(guī)定,且用人單位連續(xù)為其繳費(fèi)滿6個月以上。繳費(fèi)以正常參保繳費(fèi)時間為準(zhǔn),正常參保繳費(fèi)前的補(bǔ)繳時間不能計算在內(nèi)。

  1、津貼:

  (當(dāng)月本單位人均繳費(fèi)工資/30天*假期天數(shù))

  假期天數(shù):

  (1) 2012年的新勞動法規(guī)定正常產(chǎn)假98天(包括產(chǎn)前檢查15天),較之前90天產(chǎn)假增加了8天;

  (2) 晚育假增加15天(新勞動法中未曾出現(xiàn)晚育假,地方出臺的生育辦法可能會增加此假期);

  (3) 難產(chǎn)假。剖腹產(chǎn)、Ⅲ度會陰破裂增加產(chǎn)假30天;吸引產(chǎn)、鉗產(chǎn)、臀位產(chǎn)增加15天;

  (4) 多胞胎生育假,每多生育一個嬰兒增加15天;

  (5) 流產(chǎn)假:懷孕不滿2個月15天;懷孕不滿4個月30天;滿4個月以上(含4個月)至7個月以下42天;7個月以上遇死胎、死產(chǎn)和早產(chǎn)不成活75天;

  2、生育醫(yī)療費(fèi)

  (1)在醫(yī)保中心確認(rèn)生育就醫(yī)身份就醫(yī)的醫(yī)療費(fèi)用,由市勞動和社會保障局同醫(yī)院定額結(jié)算(超過1萬元以上的部分按核定數(shù)結(jié)算)。

  (2)懷孕16周前的突然流產(chǎn),非定點(diǎn)醫(yī)院的急診、產(chǎn)假期間產(chǎn)科并發(fā)癥按核定的數(shù)額報銷。

  (3)異地分娩的醫(yī)療費(fèi)用,低于定額標(biāo)準(zhǔn)的按實際報銷;高于定額標(biāo)準(zhǔn),按定額標(biāo)準(zhǔn)報銷。

  3、一次性分娩營養(yǎng)補(bǔ)助費(fèi)

  (1)正常產(chǎn)、滿7個月以上流產(chǎn):上年度市職工月平均工資*25%;

  (2)難產(chǎn)、多胞胎:上年度市職工月平均工資*50%。

  4、一次性補(bǔ)貼

  在一二級醫(yī)院分娩的,每人一次性增加300元補(bǔ)貼。

  備注:生育津貼要在生小孩后,三個月內(nèi)辦理。

  2017年生育保險報銷多少錢

  1、生育醫(yī)療費(fèi)支付標(biāo)準(zhǔn):

  (1)順產(chǎn)(含7個月以上引產(chǎn))每人次2400元;

  (2)助娩產(chǎn)每人次2800元;

  (3)剖腹產(chǎn)每人次5000元;

  (4)7個月以下引產(chǎn)每人次1600元;

  (5)流產(chǎn)每人次1000元。

  2、計劃生育手術(shù)費(fèi)支付標(biāo)準(zhǔn):

  (1)放置宮內(nèi)節(jié)育環(huán)  130元

  (2)取出宮內(nèi)節(jié)育環(huán)  130元

  (3)取殘環(huán)、嵌頓環(huán)  200元

  (4)皮下埋植術(shù)    150元

  (5)取出皮下埋植術(shù)  100元

  (6)門診人工流產(chǎn)術(shù)  200元

  (7)住院流產(chǎn)術(shù)引產(chǎn)術(shù) 800元

  (8)藥物流產(chǎn)     300元

  (9)輸卵管結(jié)扎術(shù)   1000元

  (10)輸精管結(jié)扎術(shù)   500元

  (11)輸卵管吻合術(shù)   4800元

  (12)輸精管吻合術(shù)   3000元

  3、生育津貼

  生育津貼數(shù)額= (職工所在用人單位月繳費(fèi)平均工資/30)*產(chǎn)假天數(shù)

  (1)生育津貼即為產(chǎn)假工資,生育津貼高于本人產(chǎn)假工資標(biāo)準(zhǔn)的,用人單位不得克扣;

  (2)生育津貼低于本人產(chǎn)假工資標(biāo)準(zhǔn)的,差額部分由用人單位補(bǔ)足。

  舉個例子:張小姐現(xiàn)年27歲,月薪10000,所在公司月繳費(fèi)平均工資9000,最近剛剛剖腹產(chǎn)生完寶寶。則她一共有產(chǎn)假98(基本產(chǎn)假)+30(延長產(chǎn)假)=128天,生育津貼=9000/30*128=38400元。由于小張的生育津貼低于她本人工資標(biāo)準(zhǔn),差額1000/30*128=4266.67元,由公司補(bǔ)足。

  生育津貼按比例上調(diào)

  從市人社局了解到,我市生育保險生育津貼已經(jīng)上調(diào),相關(guān)參保人員生娃將可拿到更多津貼了。據(jù)了解,為了進(jìn)一步完善我市生育保險政策,提高參保職工生育保險待遇,根據(jù)省人社廳《關(guān)于進(jìn)一步完善生育保險政策的指導(dǎo)意見》,同時結(jié)合本市生育保險基金的收支情況,自今年1月1日起,我市將生育保險生育津貼由39元/日調(diào)整為76元/日,而生育保險基金費(fèi)率仍按用人單位職工工資總額0.5%執(zhí)行。生育津貼小知識:我國生育津貼的支付方式和支付標(biāo)準(zhǔn)分兩種情況:一是,在實行生育保險社會統(tǒng)籌的地區(qū),支付標(biāo)準(zhǔn)按本企業(yè)上年度職工月平均工資的標(biāo)準(zhǔn)支付,期限不少于98天;二是,在沒有開展生育保險社會統(tǒng)籌的地區(qū),生育津貼由本企業(yè)或單位支付,標(biāo)準(zhǔn)為女職工生育之前的基本工資和物價補(bǔ)貼,期限一般為98天。部分地區(qū)對晚婚、晚育的職業(yè)婦女實行適當(dāng)延長生育津貼支付期限的鼓勵政策。還有的地區(qū)對參加生育保險的企業(yè)中男職工的配偶,給予一次性津貼補(bǔ)助。

  生育津貼的作用

  一、實行生育津貼是對婦女生育價值的認(rèn)可。婦女生育是社會發(fā)展的需要,她們?yōu)榧彝髯诮哟耐瑫r,也為社會勞動力再生產(chǎn)付出了努力,應(yīng)當(dāng)?shù)玫缴鐣难a(bǔ)償。因此對婦女生育權(quán)益的保護(hù),被大多數(shù)國家接受和給予政策上支持。世界上有135個國家通過立法保護(hù)婦女的生育的合法權(quán)益。

  二、實行生育津貼是對女職工基本生活的保障。女職工在生育期間離開工作崗位,不能正常工作。國家通過制定相關(guān)政策保障她們離開工作崗位期間享受有關(guān)待遇。其中包括生育津貼、醫(yī)療服務(wù)以及孕期不能堅持正常工作時,給予的特殊保護(hù)政策。在生活保障和健康保障兩方面為孕婦的順利分娩創(chuàng)造了有利條件。

  三、實行生育津貼是提高人口素質(zhì)的需要。婦女生育體力消耗大,需要充分休息和補(bǔ)充營養(yǎng)。生育保險為她們提供了基本工資,使她們的生活水平?jīng)]有因為離開工作崗位而降低,同時為她們提供醫(yī)療服務(wù)項目,包括產(chǎn)期檢查,圍產(chǎn)期保健指導(dǎo)等,為胎兒的正常生長進(jìn)行監(jiān)測。對于在妊娠期間患病或接觸有毒有害物質(zhì)的婦女,做必要的檢查。如發(fā)現(xiàn)畸形兒,可以及早中止妊娠。對于在孕期出現(xiàn)異常現(xiàn)象的婦女,進(jìn)行重點(diǎn)保護(hù)和治療。以達(dá)到保護(hù)胎兒正常生長,提高人口質(zhì)量的作用。

  案例介紹

  生育保險

  海南新增生育津貼 未就業(yè)者可享受配偶待遇

  經(jīng)過三次審議,海南省四屆人大會十三次會議2010年1月21日表決通過了《海南省城鎮(zhèn)從業(yè)人員生育保險條例(草案)》。新條例在生育保險待遇項目中增加了生育津貼,同時擴(kuò)大了享受待遇的主體范圍,夫妻雙方只有男方參加生育保險的,其配偶可以享受除生育津貼之外的生育保險待遇。

  生育保險征繳費(fèi)率不超過0.6%

  我省現(xiàn)有的生育保險繳費(fèi)率為用人單位從業(yè)人員月工資總額的0.5%,由用人單位繳納。在新條例起草和審議中,關(guān)于費(fèi)率的確定一直是爭議的焦點(diǎn)。最初的草案提出將繳費(fèi)率提升至不超過1%,會組成人員在審議中認(rèn)為,1%的上限過高,可能會加重企業(yè)的負(fù)擔(dān)。根據(jù)對生育保險支付能力的測算以及我省生育保險基金累計結(jié)余情況,會最終確定將征繳費(fèi)率調(diào)整為月繳費(fèi)不超過工資總額的0.6%。

  此外,新條例還對繳費(fèi)基數(shù)進(jìn)行了規(guī)定,繳費(fèi)基數(shù)以用人單位從業(yè)人員本人實際工資總額確定。用人單位從業(yè)人員實際月工資總額低于所在統(tǒng)籌地區(qū)上年度在崗從業(yè)人員月平均工資60%的,其月工資總額按所在統(tǒng)籌地區(qū)上年度在崗從業(yè)人員月平均工資的60%確定;用人單位從業(yè)人員本人實際月工資總額超過所在統(tǒng)籌地區(qū)上年度在崗職工月平均工資300%以上的部分,不繳納生育保險費(fèi)。

  生育保險待遇項目增加生育津貼

  新條例將生育津貼列入生育保險基金支付范圍,并明確從業(yè)人員享受生育津貼期間,用人單位不再為其發(fā)放工資,生育津貼低于其產(chǎn)假工資的,由用人單位予以補(bǔ)足。

  新條例規(guī)定,用人單位從業(yè)人員有下列情形之一的,在法定休假期間內(nèi),由領(lǐng)取工資變更為享受生育津貼:一是女性從業(yè)人員生育按照國家規(guī)定享受產(chǎn)假的;二是從業(yè)人員按照國家規(guī)定享受計劃生育手術(shù)休假的;三是法律、法規(guī)規(guī)定的其他情形。但是,用人單位從業(yè)人員未就業(yè)的配偶不享受生育津貼。

  新條例還對生育津貼發(fā)放進(jìn)行了規(guī)定。生育津貼按日計發(fā),按月支付。生育津貼日標(biāo)準(zhǔn)為從業(yè)人員生育或?qū)嵤┯媱澤中g(shù)時,用人單位為其繳納的前12個月生育保險費(fèi)月平均繳費(fèi)基數(shù)除以30。

  女性從業(yè)人員享受生育津貼的天數(shù)按下列規(guī)定計算:(一)妊娠7個月以上生產(chǎn)或者引產(chǎn)的,妊娠不滿7個月早產(chǎn)的,按90天計算。難產(chǎn)的,增加15天,多胞胎生育的,每多生育一個嬰兒,增加15天。(二)妊娠3個月以上、不滿7個月終止妊娠的,按45天計算。(三)妊娠不滿3個月終止妊娠的,按30天計算。(四)女性從業(yè)人員實行輸卵管結(jié)扎手術(shù)的,按30天計算。男性從業(yè)人員實行輸精管結(jié)扎手術(shù)的,享受生育津貼的天數(shù)按15天計算。

  此外,生育津貼由社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按本條例的規(guī)定撥付給用人單位,用人單位應(yīng)當(dāng)及時足額發(fā)放。從業(yè)人員享受的生育津貼低于其實際工資的,由用人單位予以補(bǔ)足;高于其實際工資的,用人單位不得截留。

  從業(yè)人員未就業(yè)配偶可享受待遇

  與現(xiàn)有的生育保險辦法相比,享受待遇的主體范圍,夫妻雙方只有男方參加生育保險的,其未就業(yè)的配偶可以享受除生育津貼之外的生育保險待遇。

  新條例規(guī)定,從業(yè)人員或從業(yè)人員未就業(yè)的配偶妊娠期、分娩期和產(chǎn)褥期內(nèi),因生育發(fā)生的檢查費(fèi)、治療費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院床位費(fèi)、藥費(fèi)以及分娩并發(fā)癥等符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用,從生育保險基金中支付。

  從業(yè)人員或從業(yè)人員未就業(yè)的配偶放置或取出宮內(nèi)節(jié)育器、流產(chǎn)術(shù)、引產(chǎn)術(shù)、絕育及復(fù)通手術(shù)等因?qū)嵤┯媱澤中g(shù)發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用,從生育保險基金中支付。

  從業(yè)人員未就業(yè)的配偶依照本條例規(guī)定享受生育保險待遇的,不再享受本省新型農(nóng)村合作醫(yī)療或城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險中報銷生育醫(yī)療費(fèi)的待遇。

  在本省退休并按月領(lǐng)取基本養(yǎng)老金(退休費(fèi))的退休人員,其所在單位參加生育保險的,可以享受除生育津貼之外的生育保險待遇。

  從業(yè)人員或從業(yè)人員未就業(yè)的配偶異地生育或者實施計劃生育手術(shù)的,其享受的生育保險待遇由社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按照本條例的規(guī)定從生育保險基金中支付。


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