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杭州市醫(yī)保卡查詢

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  杭州醫(yī)保支付改革

  自2014年與這家社區(qū)衛(wèi)生站簽約以來,聞老伯成了這里的??停好總€月都會來配一次治療高血壓和心臟病的藥品,身體不舒服時會先來社區(qū)醫(yī)院讓簽約醫(yī)生做個診斷,若有必要再轉(zhuǎn)診到大醫(yī)院。

  聞老伯“用腳投票”成為我國首批實現(xiàn)分級診療的患者。聞老伯選擇簽約社區(qū)醫(yī)院,除了圖個方便,也看中了社區(qū)醫(yī)院報銷比例更高,轉(zhuǎn)診到大醫(yī)院還可以免去300元的報銷“門檻費”等優(yōu)惠。

  “三甲醫(yī)院門庭若市,基層醫(yī)療機構(gòu)門可羅雀”是新醫(yī)改的一大痛點,僅靠衛(wèi)計委一家推進分級診療改變這一狀況顯然力不從心。充分發(fā)揮醫(yī)保政策的調(diào)節(jié)作用,實行“三醫(yī)聯(lián)動”,是推進分級診療制度落地的重要措施。

  2016年,全國三項醫(yī)?;鸬氖杖脒_到1.7萬億,支出超過1.2萬億,占到同期醫(yī)療機構(gòu)業(yè)務(wù)收入的50%,隨著醫(yī)保基金占據(jù)醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)購買者的主導(dǎo)位置,醫(yī)保對醫(yī)療資源配置的話語權(quán)也在逐步增強。

  第一財經(jīng)小編近日在杭州等地調(diào)查時發(fā)現(xiàn),在分級診療體系的過程中,醫(yī)保一方面發(fā)揮“指揮棒”作用,通過醫(yī)?;鸩町惢闹Ц侗壤龑?dǎo)患者到基層就診;另一方面發(fā)揮“緊箍咒”作用,以總額預(yù)算和智能審核為抓手加強費用控制,引導(dǎo)省市醫(yī)院向下轉(zhuǎn)診普通病患者,主動承擔(dān)危急重癥患者的診療服務(wù)。

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