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贛州醫(yī)??ú樵?/h1>
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贛州醫(yī)保卡查詢

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  贛州醫(yī)保卡余額查詢?cè)诰€使用

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  【說明】贛州醫(yī)療保險(xiǎn)信息查詢說明:

  1、贛州醫(yī)療保險(xiǎn)參保用戶可持醫(yī)??ǖ绞嗅t(yī)保機(jī)構(gòu)查詢相關(guān)信息。

  2、贛州醫(yī)保參保人可通過撥打12333查詢醫(yī)保信息。

  3、進(jìn)入“江西省醫(yī)療保險(xiǎn)查詢”獲得更多幫助。

  贛州醫(yī)??ㄓ囝~查詢電話

  贛州市醫(yī)療保險(xiǎn)中心統(tǒng)一查詢電話(0797)12333,同時(shí)可以咨詢醫(yī)??ǘc(diǎn)醫(yī)院、醫(yī)療保險(xiǎn)辦理、醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)繳(補(bǔ)交)、醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)移等問題的查詢。

  贛州醫(yī)??ㄓ囝~上門查詢

  贛州市醫(yī)療保險(xiǎn)管理局

  簡介:贛州市醫(yī)療保險(xiǎn)局為市人力資源和社會(huì)保障局下屬副縣級(jí)事業(yè)單位,負(fù)責(zé)指導(dǎo)并組織全市醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和女職工生育保險(xiǎn)經(jīng)辦工作。

  地址:贛州市章貢區(qū)生佛壇前17號(hào)

  電話:0797-8353816

  服務(wù)熱線:12333

  郵編:341000

  贛州醫(yī)??ú樵兙W(wǎng)站:http://www.gzhrss.gov.cn/

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  贛州市醫(yī)療保險(xiǎn)管理局

  簡介:贛州市醫(yī)療保險(xiǎn)局為市人力資源和社會(huì)保障局下屬副縣級(jí)事業(yè)單位,負(fù)責(zé)指導(dǎo)并組織全市醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和女職工生育保險(xiǎn)經(jīng)辦工作。

  地址:贛州市章貢區(qū)生佛壇前17號(hào)

  電話:0797-8353816

  服務(wù)熱線:12333

  郵編:341000

  贛州醫(yī)??ú樵兙W(wǎng)站:http://www.gzhrss.gov.cn/

  贛州醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷指南

  報(bào)銷比例

  城鎮(zhèn)居民

  住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷:

  起付標(biāo)準(zhǔn):一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)100元;二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)300元;三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)500元;贛州市外轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院600元。

  住院次數(shù)起付標(biāo)準(zhǔn):年度內(nèi)發(fā)生三次以下(含三次)住院的,執(zhí)行上述起付標(biāo)準(zhǔn);第四次以上住院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)。

  報(bào)銷比例:

  起付標(biāo)準(zhǔn)以上支付限額以下:一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)75%;二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)65%;三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)55%;贛州市外轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院45%。

  門診醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷:

  補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn):按照個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的50%劃入,即成年人每人每年50元、未成年人每人每年15元。

  門診特殊慢性病報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn):不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),補(bǔ)償50%。

  城鎮(zhèn)職工

  住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷:

  起付標(biāo)準(zhǔn):三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)700元,二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)500元;

  住院次數(shù)起付標(biāo)準(zhǔn):第二次住院為第一次住院起付標(biāo)準(zhǔn)的80%;第三次以上為第一次住院起付標(biāo)準(zhǔn)的60%。

  報(bào)銷比例:

  1、起付線-8000元:35歲以下18%;36-45周歲17%; 46歲以上15%;退休未滿10年14%;退休滿10年12%;

  2、8001-13000元:35歲以下16%;36-45周歲15%;46歲以上13%;退休未滿10年12%;退休滿10年10%;

  3、13001-17000元:35歲以下14%;36-45周歲13%;46歲以上11%;退休未滿10年10%;退休滿10年8%;

  4、17001-封頂線:35歲以下12% ;36-45周歲11%;46歲以上9%;退休未滿10年8%;退休滿10年6%。

  門診醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷:

  報(bào)銷比例:

  參保人員門診的部分特殊檢查:個(gè)人自負(fù)20%。

  報(bào)銷范圍

  醫(yī)保費(fèi)用下不予報(bào)銷情況:

  (1)明確由工傷保險(xiǎn)基金支付的醫(yī)療費(fèi)用;

  (2)交通事故(能提供公安交通管理部門出具肇事方逃逸的相關(guān)證明除外)、意外事故、醫(yī)療事故等明確由第三方負(fù)責(zé)的;

  (3)應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的;

  (4)在境外就醫(yī)的;

  (5)法律法規(guī)規(guī)定的其他不予支付的費(fèi)用。

  報(bào)銷材料

  住院:出院小結(jié)、疾病診斷書和醫(yī)療費(fèi)用有效單據(jù);

  門診:病歷、費(fèi)用明細(xì)、有關(guān)檢查化驗(yàn)報(bào)告,定點(diǎn)藥店購處方藥需附處方;

  報(bào)銷時(shí)限及費(fèi)用

  報(bào)銷時(shí)限:審核通過,即時(shí)辦理

  辦理費(fèi)用:不收費(fèi)

  報(bào)銷地點(diǎn)

  贛州各區(qū)縣市的醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)

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