職工醫(yī)保查詢
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職工醫(yī)保查詢
1、社保中心查詢:
如果對自己的社保帳號不清楚,可以攜帶身份證到各區(qū)社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)辦理大廳查詢。
2、上網(wǎng)查詢:
登陸所在城市的勞動保障網(wǎng)或社會保險業(yè)務(wù)網(wǎng)站,點(diǎn)擊“個人社保信息查詢”窗口,輸入本人身份證和密碼(密碼是你的社保證編號或者身份證出生年月),即可查詢本人參保信息。
3、電話咨詢:
撥打勞動保障綜合服務(wù)電話“12333”進(jìn)行政策咨詢和信息查詢。
4、觸摸屏查詢:
各區(qū)社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)辦理大廳內(nèi)如果設(shè)有社會保險觸摸屏查詢系統(tǒng),刷卡或根據(jù)屏幕提示輸入卡號或身份證號進(jìn)行查詢。
2017年職工醫(yī)保政策調(diào)整
2017年1月1日起,我市職工基本醫(yī)療保險部分政策將作出調(diào)整。
“其中,最主要的調(diào)整是市內(nèi)定點(diǎn)零售藥店購藥被納入了門診統(tǒng)籌基金報銷中,大大地方便了參保人員。同時,統(tǒng)籌基金報銷比例比先前明顯提高。”人社局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹道。
據(jù)悉,一個醫(yī)保年度內(nèi),我市參保人員在醫(yī)保二定單位普通門診發(fā)生的政策范圍內(nèi)費(fèi)用,起付標(biāo)準(zhǔn)以上至最高支付限額部分,統(tǒng)籌基金按下列比例報銷:在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療的,在職職工報銷75%,退休人員報銷80%;在其他定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療的或在市內(nèi)定點(diǎn)零售藥店購藥的,在職職工報銷65%,退休人員報銷70%。普通門診起付標(biāo)準(zhǔn)為400元,最高支付限額為5000元。
至于住院和特殊病種門診發(fā)生的政策范圍內(nèi)費(fèi)用,統(tǒng)籌基金按下列比例報銷:超過起付標(biāo)準(zhǔn)至5萬元部分,在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療的,在職職工報銷85%,退休人員報銷90%;在其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療的,在職職工報銷80%,退休人員報銷85%。超過5萬元至10萬元部分,在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療的,在職職工報銷90%,退休人員報銷95%;在其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療的,在職職工報銷85%,退休人員報銷90%。超過10萬元至25萬元部分,在職職工報銷90%,退休人員報銷95%。超過25萬元部分,報銷90%,上不封頂。
此外,值得注意的是,2017年職工醫(yī)保基金的繳納比例也有所變化。我市機(jī)關(guān)、事業(yè)和省部屬單位,單位繳費(fèi)按工資總額的8%繳納,在職職工個人繳費(fèi)按上年度月平均工資(以下簡稱繳費(fèi)工資)的2%繳納;其他用人單位繳費(fèi)按工資總額的6.5%(暫按5%執(zhí)行),在職職工個人按本人繳費(fèi)工資的1%繳納(暫不繳費(fèi));靈活就業(yè)人員繳費(fèi)按全省在崗職工月平均工資的6.5%(暫按5%執(zhí)行)繳納。
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