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福州市醫(yī)保卡查詢

  完善現(xiàn)有的醫(yī)保支付制度,探索執(zhí)行按病種付費(fèi)和按人頭付費(fèi)的方式,強(qiáng)化醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)對醫(yī)療費(fèi)用及行為的監(jiān)管,全面控制醫(yī)療費(fèi)用的不斷增長,維護(hù)參保人的權(quán)益。以下是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的關(guān)于福州市醫(yī)保卡查詢,給大家作為參考,歡迎閱讀!

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  2017年度福州市城鎮(zhèn)居民醫(yī)保須知

  繳費(fèi)時(shí)間:

  2016年9月1日至12月31日。

  繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn):

  (1)成年人個(gè)人繳納180元

  (2)未成年人(含在校學(xué)生)個(gè)人繳納150元

  繳費(fèi)方式:

  (1)銀行網(wǎng)點(diǎn)繳費(fèi)

  攜帶帶上社???或者記住卡號,A后面的8位數(shù))到海峽銀行網(wǎng)點(diǎn)柜臺進(jìn)行繳費(fèi)。如果您有海峽銀行的儲蓄卡,也可以直接在自助繳費(fèi)機(jī)上進(jìn)行續(xù)費(fèi)。

  (2)使用職工醫(yī)??ǖ剿幍昀U費(fèi)

  可以帶上職工醫(yī)??ǖ绞嗅t(yī)保定點(diǎn)藥店,刷個(gè)人賬戶上的金額為親屬繳納城鎮(zhèn)居民醫(yī)保費(fèi)用。(1張卡最多只能為2名親屬繳納)

  如何為孩子辦理城鎮(zhèn)居民醫(yī)保?

  主要分為以下這3種情形:

  【一】首次參保

  (1)城鎮(zhèn)居民

  屬于福州戶口的居民需要帶上戶口簿、身份證原件和復(fù)印件,長期居住在福州(一年以上)的非從業(yè)的港澳臺人員則要帶上港澳臺通行證的原件和復(fù)印件和在榕居住一年以上證明,到所屬社區(qū)去辦理登記。

  (2)大中專、技校、中小學(xué)及幼兒園學(xué)生

  帶上戶口簿或身份證(外籍學(xué)生提供護(hù)照或港澳臺通行證件)的原件和復(fù)印件,向所在學(xué)校申請參保登記。

  【二】續(xù)繳

  只需要在每年規(guī)定的時(shí)間及時(shí)繳費(fèi)即可。

  【三】嬰幼兒參保

  一周歲以內(nèi)的嬰幼兒可以由其監(jiān)護(hù)人帶上新生兒戶口簿原件(復(fù)印件)、《福州市城鎮(zhèn)居民參加醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)登記表》及銀行銀聯(lián)卡(用于繳費(fèi)),到醫(yī)保中心窗口辦理參保登記。

  【參保范圍】

  福州地區(qū),三類人可以辦理城鎮(zhèn)居民醫(yī)保:

  (1)有福州戶口,而且沒有辦理職工醫(yī)保的城鄉(xiāng)居民;

  (2)在福州就讀的大中專院校學(xué)生、中小學(xué)生及幼兒園學(xué)生;

  (3)長期居住在榕(一年以上)的非從業(yè)的港澳臺人員。

  城鎮(zhèn)居民醫(yī)保提供哪些保障?

  【1】普通門診

  辦了城鎮(zhèn)居民醫(yī)保,在定點(diǎn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等)看病的費(fèi)用直接可以報(bào)銷50%,但是每年的上限只有400元。

  【2】住院治療

  因此在級別高的醫(yī)院,報(bào)銷的額度低于級別低的醫(yī)院。

  今年福州市把在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受住院治療的補(bǔ)償待遇再次提高,假設(shè)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行住院治療,如果醫(yī)療費(fèi)小于6萬元,可以報(bào)銷90%。

  【3】特殊病種

  對參保滿一年且連續(xù)參保的,住院及門診重病特門基本醫(yī)保范圍內(nèi)費(fèi)用(6萬以內(nèi))的醫(yī)保報(bào)銷比例在原有的基礎(chǔ)上滿一年提高一個(gè)百分點(diǎn),最高可提高至5個(gè)百分點(diǎn)。

  所以,連續(xù)繳納居民醫(yī)保很重要。

  第四部分:大病補(bǔ)償待遇

  城鄉(xiāng)居民在一個(gè)參保年度內(nèi)因住院治療、共用住院封頂線的門診特殊病種治療累計(jì)發(fā)生的基本醫(yī)保范圍內(nèi)費(fèi)用個(gè)人負(fù)擔(dān)部分,超過城鄉(xiāng)居民大病起付標(biāo)準(zhǔn)(2016年1-12月為32451元),在16萬元以內(nèi)(含16萬元)的,統(tǒng)籌基金支付比例為50%。

  這里需要注意兩點(diǎn):

  (1)只有個(gè)人承擔(dān)的醫(yī)藥費(fèi)達(dá)到了32451元才能報(bào)銷,不把醫(yī)保已經(jīng)報(bào)銷的那部分醫(yī)療費(fèi)算進(jìn)去。

  (2)只有大于32451元,且小于16萬元的這一部分可以報(bào)銷50%,不是全部的費(fèi)用可以報(bào)銷50%。

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