冷凍療法挽救生命閱讀答案
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《冷凍療法挽救生命》閱讀原文
?、俚巧交驖撍\(yùn)動(dòng)員都深知寒冷給身體帶來的危害。然而,作為一種醫(yī)學(xué)治療手段,降低體溫可以減少心臟病患者在接受使用體外循環(huán)機(jī)進(jìn)行的手術(shù)時(shí)造成腦部后遺癥的風(fēng)險(xiǎn)。
?、诎殡S心臟問題產(chǎn)生的是由于缺氧而造成的大腦損傷。缺氧5分鐘就會(huì)給大腦帶來不可挽回的破壞,10分鐘即可造成神經(jīng)死亡。美國心臟學(xué)會(huì)建議,在手術(shù)中有控制地降低體溫以減少腦部損傷。這種療法的關(guān)鍵在于循序漸進(jìn)地把體溫降至35攝氏度以下。因?yàn)轶w溫每降1攝氏度,氧氣的消耗量就會(huì)降低5%—8%。西班牙馬德里心臟外科主任恩里克·羅德里格斯指出:“在所有使用體外循環(huán)機(jī)的外科手術(shù)中,我們都會(huì)用到適中的降低體溫的做法,也就是說,降至28攝氏度至31攝氏度之間,以避免在出現(xiàn)危險(xiǎn)時(shí)給大腦造成損傷。”
③此外,冷凍療法可以延長手術(shù)的安全時(shí)間。例如在成人主動(dòng)脈切斷或兒童先天性心臟病的手術(shù)治療中,需要完全中斷血液循環(huán)。為此需要把患者的身體冷凍起來,使接近冬眠狀態(tài)。當(dāng)體溫降至16攝氏度時(shí),安全時(shí)間為40分鐘至60分鐘。心臟外科助理醫(yī)師卡洛斯·莫拉萊斯指出:“體溫降得越低,我們進(jìn)行安全手術(shù)的時(shí)間就越充裕,成功的幾率也更大。”
?、艿?,控制體沮的同時(shí),也蘊(yùn)含著一定的風(fēng)險(xiǎn)。冷凍療法最困難的一個(gè)環(huán)節(jié)是手術(shù)后如何使體溫回升。按照一般規(guī)則,如果身體被冷凍30分鐘,那么手術(shù)后的恢復(fù)時(shí)間就將增加一倍。負(fù)責(zé)將血液重新灌注到血管當(dāng)中的醫(yī)師需要在短時(shí)間內(nèi)迅速地使患者體溫回升。如果體溫在28攝氏度以下,那么產(chǎn)生心室纖維性顫動(dòng)的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)很高。恩里克·羅德里格斯說:“盡管這些威脅依然存在,但是目前醫(yī)學(xué)界使用冷凍療法遇到的最大問題是可能出現(xiàn)的大腦水腫和血凝紊亂,因?yàn)榈蜏仄茐牧搜旱鞍住?rdquo;重癥監(jiān)護(hù)室中的最大難題通常是通常是痙攣和寒熱增加的氧氣消耗,以及患者免疫系統(tǒng)的改變。因此專家建議給接受了冷凍療法的患者實(shí)施鎮(zhèn)靜輔助治療,使用抗生素,特別是在冷凍時(shí)間長達(dá)幾天的情況下。
《冷凍療法挽救生命》閱讀題目
1.文章②③兩段分別是從哪兩個(gè)方面介紹冷凍療法的用途的?(2分)
2.是否可以將第④段調(diào)整到②③兩段之前?為什么?(4分)
3.下列對文章內(nèi)容的理解,不正確的一項(xiàng)是(2分)( )
A.手術(shù)中,有控制地將體溫降低到適中的溫度,可以減少心臟病患者的腦部損傷。B.體溫降得越低,進(jìn)行安全手術(shù)的時(shí)間就越充裕,手術(shù)成功的可能性也就越大。
C.使用冷凍療法,術(shù)后體溫恢復(fù)的時(shí)間較長,產(chǎn)生心室纖維顫動(dòng)的風(fēng)險(xiǎn)很高。
D.目前,低溫對血液蛋白的破壞是醫(yī)學(xué)界使用冷凍療法遇到的最大問題。
《冷凍療法挽救生命》閱讀答案
1.可以減少因?yàn)槟X部缺氧而造成的大腦損傷;可以延長手術(shù)安全時(shí)間。(2分。減少大腦損傷1分,延長手術(shù)安全時(shí)間1分。意思對即可)
2.不可以。因?yàn)棰冖蹆啥握f的是使用冷凍療法的用途,第④段說的是使用冷凍療法控制體溫的同時(shí)所蘊(yùn)含的風(fēng)險(xiǎn),②③兩段與第④段在順序上具有邏輯關(guān)系。如果調(diào)整順序,就顯得邏輯混亂。(4分。不可以1分,邏輯關(guān)系分析2分,邏輯混亂1分,意思對即可)
3. C(使用冷凍療法,如果體溫在28攝氏度以下,那么產(chǎn)生心室纖維性顫動(dòng)的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)很高。2分
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