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小兒支原體肺炎的原因有哪些

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小兒支原體肺炎的原因有哪些

  小兒支原體肺炎發(fā)生后會給孩子的身體造成很大的傷害,那么,小兒支原體肺炎的原因有哪些?小兒支原體肺炎怎么治療?下面就由學(xué)習(xí)啦小編告訴大家吧!

  小兒支原體肺炎的原因有哪些

  小兒支原體肺炎年長的患兒往往缺乏顯著的胸部體征,有濕性羅音,有時可呈梗阻性肺氣腫體征,鐮狀細胞性貧血患兒并發(fā)此種肺炎時,癥狀往往加重,可見呼吸困難,胸痛及胸腔積液,支原體肺炎偶可合并滲出性胸膜炎及肺膿腫,慢性肺部疾患與肺炎支原體間有一定關(guān)系。

  1、病毒影響

  病毒,細菌,支原體,衣原體,霉菌等,其中以病毒性肺炎最為常見。

  2、體質(zhì)因素

  營養(yǎng)不良、佝僂病、貧血、先天性心臟病、腦發(fā)育不全等機體抵抗力等情況下容易發(fā)病。

  3、免疫力差

  免疫力差也是小兒肺炎的常見原因之一。小孩免疫能力系統(tǒng)不是很完善,很容易受到空氣中細菌、病毒的影響。

  4、吸入性肺炎

  胎兒在子宮內(nèi)、或分娩過程中吸入羊水、胎糞或產(chǎn)道內(nèi)的分泌物,出生后由于嘔吐、喂養(yǎng)不當(dāng)吸入乳汁等也是小兒肺炎的原因。

  5、細菌性肺炎

  肺炎鏈球菌可引起大葉性肺炎,多見于3歲以上小兒,病理以肺泡炎為主;流感嗜血桿菌肺炎,易并發(fā)于流感病毒或葡萄球菌感染的小兒肺炎的病。

  小兒支原體肺炎的治療

  小兒MP肺炎的治療與一般肺炎的治療原則基本相同,采取綜合治療措施,包括一般治療、對癥治療、抗生素的應(yīng)用、腎上腺皮質(zhì)激素、以及肺外并發(fā)癥的治療等5個方面。

  1.一般治療

  (1)呼吸道隔離:由于支原體感染可造成小流行,且患兒病后排支原體的時間較長,可達1~2個月之久,嬰兒時期僅表現(xiàn)為上呼吸道感染癥狀。在重復(fù)感染后才發(fā)生肺炎。同時在感染MP期間容易再感染其他病毒,導(dǎo)致病情加重遷延不愈,因此、對患兒或有密切接觸史的小兒、應(yīng)盡可能做到呼吸道隔離,以防止再感染和交叉感染。

  (2)護理:應(yīng)注重休息、護理與飲食。必要時可服小量退熱藥,及服用中藥(參見支氣管炎)。(3)氧療:對病情嚴(yán)重有缺氧表現(xiàn)者,或氣道梗阻現(xiàn)象嚴(yán)重者,應(yīng)及時給氧。方法與一般肺炎相同。

  2.對癥處理 其他對癥療法也與支氣管炎節(jié)所述相同。

  (1)祛痰:目的在于使痰液變稀薄,易于排出,否則易增加細菌感染機會,但有效的祛痰藥很少。

  (2)止喘:對喘憋嚴(yán)重者,可選用支氣管擴張藥,如氨茶堿口服4~6mg/(kg·d)6h一次;亦可用沙丁胺醇(舒喘靈)吸入等。

  3.抗生素的應(yīng)用 根據(jù)MP微生物學(xué)特征,凡能阻礙微小物細胞壁合成的抗生素如青霉素等,對支原體無效,因此治療MP感染,應(yīng)選用能抑制蛋白質(zhì)合成的抗生素,包括大環(huán)內(nèi)酯類、四環(huán)素類、氯霉素類等,此外,尚有林可霉素、克林霉素(氯林可霉素)、萬古霉素及磺胺類如磺胺甲?唑(SMZ)等可供選用。支原體首選大環(huán)內(nèi)酯類抗生素敏感,紅霉素為首選藥物。

  (二)預(yù)后

  預(yù)后良好,雖病程有時較長,但終可完全恢復(fù)。很少出現(xiàn)并發(fā)癥,僅偶見中耳炎、胸腔滲出液、溶血性貧血、心肌炎、心包炎、腦膜腦炎及皮膚黏膜綜合征。但偶可再發(fā),有時肺部病變和肺功能恢復(fù)較慢。

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