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甲狀腺結(jié)節(jié)是什么原因

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甲狀腺結(jié)節(jié)是什么原因

  甲狀腺結(jié)節(jié)是由于各種原因?qū)е录谞钕賰?nèi)出現(xiàn)一個(gè)或多個(gè)組織結(jié)構(gòu)異常的團(tuán)塊。多數(shù)為頸部的腫塊。那么,甲狀腺結(jié)節(jié)是什么原因?甲狀腺結(jié)節(jié)的治療方法有哪些?下面就由學(xué)習(xí)啦小編告訴大家吧!

  甲狀腺結(jié)節(jié)是什么原因

  1.增生性結(jié)節(jié)性甲狀腺腫

  碘攝入量過高或過低、食用致甲狀腺腫的物質(zhì)、服用致甲狀腺腫藥物或甲狀腺激素合成酶缺陷等。

  2.腫瘤性結(jié)節(jié)

  甲狀腺良性腫瘤、甲狀腺乳頭狀瘤、濾泡細(xì)胞癌、甲狀腺髓樣癌、未分化癌、淋巴癌等甲狀腺濾泡細(xì)胞和非濾泡細(xì)胞惡性腫瘤以及轉(zhuǎn)移癌。

  3.囊腫

  結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、腺瘤退行性變和陳舊性出血斑囊性變、甲狀腺癌囊性變、先天的甲狀舌骨囊腫和第四鰓裂殘余導(dǎo)致的囊腫。

  4.炎癥性結(jié)節(jié)

  急性化膿性甲狀腺炎、亞急性化膿性甲狀腺炎、慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎均可以結(jié)節(jié)形式出現(xiàn)。極少數(shù)情況下甲狀腺結(jié)節(jié)為結(jié)核或梅毒所致。

  甲狀腺結(jié)節(jié)的治療方法有哪些?

  1.實(shí)質(zhì)性單結(jié)節(jié)

  核素掃描為熱結(jié)節(jié)的甲狀腺單發(fā)結(jié)節(jié),癌變可能性較小,可先試用甲狀腺素抑制治療或核素治療。冷結(jié)節(jié)多需手術(shù)治療。凡發(fā)展快、質(zhì)地硬的單發(fā)結(jié)節(jié),或伴有頸部淋巴結(jié)腫大者或兒童的單發(fā)結(jié)節(jié),因惡性可能大,應(yīng)早日手術(shù)。

  2.多結(jié)節(jié)甲狀腺腫(MNG)

  傳統(tǒng)認(rèn)為MNG發(fā)生癌的機(jī)會(huì)要比單發(fā)結(jié)節(jié)少。而用高分辨率的超聲檢查發(fā)現(xiàn)許多捫診為單發(fā)結(jié)節(jié)者實(shí)際上是多發(fā)結(jié)節(jié),現(xiàn)在認(rèn)為兩者之間癌的發(fā)生率沒有多少差別。因此,對(duì)于MNG的處理首先要排除惡性。若sTSH降低提示為甲亢。若FNA細(xì)胞學(xué)診斷為惡性或可疑惡性者,應(yīng)予手術(shù)治療。

  3.囊腫良性或惡性退行性

  惡變皆可形成囊腫,純甲狀腺囊腫罕見,凡持續(xù)或復(fù)發(fā)的混合性腫塊應(yīng)予以切除。

  4.摸不到的結(jié)節(jié)

  近年來由于B超、CT、MRI的發(fā)展,在作其他檢查時(shí),可意外地發(fā)現(xiàn)小的摸不到的甲狀腺結(jié)節(jié)。這種情況多見于老年人,一般無甲狀腺病史、無甲狀腺結(jié)節(jié),也無甲狀腺癌的危險(xiǎn)因素,結(jié)節(jié)小于1.5cm,只需隨訪觀察,若結(jié)節(jié)大于1.5cm,可在超聲指導(dǎo)下作FNA,然后根據(jù)細(xì)胞學(xué)結(jié)果,再進(jìn)一步處理。

  5.放射結(jié)節(jié)

  頭頸部接受放射治療者易發(fā)生甲狀腺癌,放射后早至5年,晚至30年。凡頭頸部接受放療后甲狀腺出現(xiàn)結(jié)節(jié)者,應(yīng)作FNA確診。

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