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睪丸疼痛的原因有哪些

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  睪丸疼痛是男科睪丸痛是男科臨床常見(jiàn)的病癥之一.常因外傷、炎癥、腫瘤等引起睪丸病.那么,睪丸疼痛的原因有哪些?下面就由學(xué)習(xí)啦小編告訴大家睪丸疼痛的原因吧!

  睪丸疼痛的原因有哪些

  1、睪丸炎引起睪丸疼痛

  睪丸炎是睪丸疼痛的常見(jiàn)原因。引起睪丸炎的原因非常多,如流行性腮腺炎患者,可并發(fā)睪丸炎,出現(xiàn)睪丸疼痛、腫大;淋菌性尿道炎;淋菌性尿道炎是目前發(fā)病效果極高的性傳播疾病,嚴(yán)重時(shí)可引起睪丸炎,出現(xiàn)睪丸疼痛、腫大;慢性前列腺炎也可引起睪丸疼痛,表現(xiàn)為單側(cè)疼痛,多為鈍痛或牽拉痛,呈持續(xù)性,前列腺液顯微鏡檢查可見(jiàn)大量白細(xì)胞,患者多為青壯年,老年人少見(jiàn)。

  2、睪丸扭轉(zhuǎn)引起睪丸疼痛

  睪丸扭轉(zhuǎn)是陰囊內(nèi)常見(jiàn)急癥之一。自新生兒至70歲老人都可發(fā)生,65%發(fā)生于12-19歲,一般發(fā)病前幾小時(shí)有劇烈活動(dòng),或睪丸受過(guò)外力。睡眠或安靜時(shí)忽然發(fā)生睪丸劇烈疼痛,這是此病首發(fā)的癥狀,也是其主要診斷依據(jù)之一,部分病人伴有惡心嘔吐、陰囊腫脹、觸痛明顯。對(duì)于懷疑或不能排除睪丸扭轉(zhuǎn)的患者,應(yīng)及早手術(shù)探查,復(fù)位固定,以便拯救睪丸,保護(hù)生精功能。一般認(rèn)為,對(duì)睪丸扭轉(zhuǎn)6小時(shí)以內(nèi)處理者,睪丸拯救效果可達(dá)80%,24小時(shí)后處理者,其拯救效果僅為20%,此時(shí)睪丸即使能夠保留,其患側(cè)睪丸功能往往受到損壞。

  3、睪丸損傷引起睪丸疼痛

  睪丸在陰囊內(nèi)的活動(dòng)性較大,且有堅(jiān)韌的白膜保護(hù),發(fā)生閉合性損傷的機(jī)會(huì)較小,睪丸損傷大多與遭受暴力、車(chē)禍等有關(guān)。受傷后睪丸劇烈疼痛件惡心、嘔吐,甚至發(fā)生昏厥或休克,體檢時(shí)有睪丸腫脹、輪廓不清或陰囊瘀血,壓痛明顯,B超和CT不但有助于本病的診斷,而且可明確睪丸損傷的部位和范圍。睪丸損傷的治療原則首先是鎮(zhèn)靜、止痛、抗休克,其次是根據(jù)體檢、B超或CT所見(jiàn)及測(cè)得的睪酮、LH、FSH值來(lái)判定睪丸損傷程度,從而采取不同的治療措施。稍微損傷可采用保守治療,重者爭(zhēng)取在24小時(shí)內(nèi)手術(shù)探查。對(duì)睪丸外傷后繼發(fā)性激素水平低下者,可用男性激素補(bǔ)充治療或施行同種睪丸移植,以維持其男性特性及改善其性功能。

  4、睪丸缺血性疼痛

  睪丸缺血性疼痛多見(jiàn)于老年人,疼痛較劇烈,活動(dòng)時(shí)加重,休息時(shí)緩解,前列腺液鏡檢正常,常因?yàn)椴G丸動(dòng)脈硬化致動(dòng)脈狹窄。睪丸動(dòng)脈粥樣硬化往往是全身性血管病變的局部表現(xiàn),多為單側(cè)病變,左側(cè)較右側(cè)多見(jiàn)。睪丸缺血性疼痛診斷的主要依據(jù)為:(1)年齡;(2)單側(cè)睪丸疼痛進(jìn)行性加重;(3)彩色多普勒顯示患側(cè)睪丸供血不足。治療尚無(wú)有效方法,可使用血管擴(kuò)張劑、腸溶阿斯匹林和鈣通道阻滯劑,對(duì)有劇烈疼痛且經(jīng)上述治療無(wú)效者,可考慮行患側(cè)睪丸切除術(shù)。

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