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肝源性水腫的原因

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肝源性水腫的原因

  肝源性水腫是怎么回事?肝源性水腫的原因是什么?下面就由學(xué)習(xí)啦小編告訴大家肝源性水腫的原因吧!

  肝源性水腫的原因

  a/原發(fā)性因素

  1.低白蛋白血癥

  血漿白蛋白是在肝臟合成的,由于非代償性肝臟疾病時白蛋白合成障礙引起低白蛋白血癥,所以導(dǎo)致血漿膠體滲透壓降低。而肝硬變的腹水不僅有低白蛋白血癥而且是低白蛋白血癥與門脈高壓共同作用引起的。

  2,門脈高壓肝硬變是引起門脈高壓的原因有:①肝內(nèi)結(jié)締組織的增生。②再生結(jié)節(jié)引起的肝靜脈分支的閉塞。③肝內(nèi)動脈分支與靜脈分支的吻合。

  3,肝淋巴液的漏出

  由于肝靜脈狹窄引起肝臟淤血導(dǎo)致竇狀隙壓力上升,迪塞間隙即肝淋巴間隙(Disse spaces)擴(kuò)大,肝被膜淋巴腔的擴(kuò)大,肝淋巴液的增加,所以由肝臟漏出的淋巴液是腹水形成的原因之一。

  b/繼發(fā)性因素

  1.繼發(fā)性醛固酮增多癥

  肝硬變時發(fā)生繼發(fā)性醛固酮增多癥的原因有以下兩種機(jī)理:

  (1)由于腎血流量減少引起腎素一血管緊張素的活性增強(qiáng),促進(jìn)醛固酮分泌增加。

  (2)由于肝功能不全引起的代謝緩慢,血中增多的醛固酮作用在腎臟的集合管促進(jìn)鈉的重吸收而引起水腫。

  2,腎小管對鈉的重吸收亢進(jìn)

  肝硬變時腎小管對鈉的重吸收亢進(jìn)的原因有:

  (1)繼發(fā)性醛固酮增多癥引起的鋼的重吸收亢進(jìn)。

  (2)由于循環(huán)血容量降低引起腎小球濾過率下降,但近曲小管對鈉的重吸收并不相應(yīng)降低,所以導(dǎo)致體內(nèi)鈉的潴留。

  肝源性水如何預(yù)防

  1、肝硬化的病因復(fù)雜,最常見的為病毒性肝炎。在我國病毒性肝炎發(fā)病率較高,因此預(yù)防病毒性肝炎極重要。

  2、注意衛(wèi)生,嚴(yán)格器械消毒,嚴(yán)格篩選獻(xiàn)血員,以及肝炎疫苗預(yù)防注射等均屬重要的措施。

  3、節(jié)制飲酒,合理的營養(yǎng),避免應(yīng)用損害肝臟的藥物也應(yīng)注意。

  4、已發(fā)現(xiàn)的肝硬化病人,應(yīng)予以適當(dāng)保護(hù)措施,如適當(dāng)減輕勞動強(qiáng)度,防止并發(fā)癥的出現(xiàn),維持健康和延長壽命。

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