尿道感染的機(jī)理、原因

　　尿道感染是常見的疾病。下面就來分析一下尿道感染的原因和機(jī)理。

　　尿路感染是由細(xì)菌(極少數(shù)可由真菌、原蟲、病毒)直接侵襲所引起。尿路感染分為上尿路感染和下尿路感染，上尿路感染指的是腎盂腎炎，下尿路感染包括尿道炎和膀胱炎。腎盂腎炎又分為急性腎盂腎炎和慢性腎盂腎炎。好發(fā)于女性。尿路感染95%以上是由單一細(xì)菌引起的。其中90%的門診病人和50%左右的住院病人，其病原菌是大腸埃希桿菌，此菌血清分型可達(dá)140種，致尿感型大腸埃希桿菌與病人糞便中分離出來的大腸埃希桿菌屬同一種菌型，多見于無癥狀菌尿或無并發(fā)癥的尿感;變形桿菌、產(chǎn)氣桿菌、克雷白肺炎桿菌、銅綠假單胞菌、糞鏈球菌等見于再感染、留置導(dǎo)尿管、有并發(fā)癥之尿路感染者。

　　【感染發(fā)病機(jī)理】

　　1.前列腺肥大：前列腺肥大可阻塞尿道致膀胱排尿不全，老年人前列腺液的抗菌能力較弱，而且，前列腺炎的細(xì)菌極易侵入膀胱，引起尿路感染，若伴有前列腺結(jié)石，也增加了感染機(jī)會，而且感染難以消除。

　　2.其他泌尿道的異常：致使泌尿道異常的后天因素較多，如神經(jīng)源性膀胱收縮無力、異物、腫瘤、狹窄和因創(chuàng)傷、手術(shù)或輻射引起的改變，致膀胱排空功能減退，殘余尿量增多。若尿路管腔內(nèi)壓升高或尿路某段過度擴(kuò)張，或有尿路插管，細(xì)菌進(jìn)入膀胱，易引起繁殖而導(dǎo)致尿路感染的發(fā)生。

　　【下尿路感染】

　　膀胱和尿道的細(xì)菌性炎癥，統(tǒng)稱為下尿路感染，常見的致病菌為大腸桿菌和葡萄球菌，多數(shù)為繼發(fā)性的，女性較多見。常見的誘因有尿道梗阻、鄰近器官的炎癥、膀胱或尿道器械檢查、創(chuàng)傷、手淫等。