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子宮內膜增厚的原因

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子宮內膜增厚的原因

  

子宮內膜增厚的原因

  子宮內膜增厚,又稱子宮內膜增生癥,多見于月經不規(guī)則的青春期或更年期婦女,主要表現癥狀為月經不規(guī)則、經期延長和月經量過多。

  一般引起女性子宮內膜增厚的原因是:

  一、肥胖女性過于肥胖,腎上腺分泌的雄烯二酮,經脂肪組織內芳香化酶作用往往會轉化為雌酮,而且脂肪組織越多,轉化能力越強,隨著血漿中雌酮水平越高,從而就會造成持續(xù)性雌激素的影響,最終引起女性子宮內膜增厚。

  二、內分泌功能性腫瘤內分泌功能性腫瘤是一種比較罕見的腫瘤,內分泌功能性腫瘤的占7.5%。垂體腺的促性腺功能不正常,卵巢顆粒細胞瘤也是持續(xù)性分泌雌激素的腫瘤。

  三、子宮內膜單純增生病變的子宮稍大,內膜明顯增厚,有時呈彌漫息肉狀。刮宮物量較大,可混有紅色光滑的息肉狀組織。鏡下病變呈彌漫性,累及內膜的功能層與基底層,由于間質與腺體同時增生而不表現出腺體擁擠。腺體大小不一,輪廓較平滑。

  四、子宮內膜復雜增生復雜增生的病因與單純增生大致相似,但由于病灶呈局灶性,可能還與組織中激素受體的分布有關。一般此疾病引起女性子宮內膜增厚的原因與單純增生不同的是,病變?yōu)橄袤w成分的局灶性增生而不累及間質。

  五、子宮內膜增殖癥是由于大量雌激素刺激子宮內膜所致。臨床表現為不規(guī)則的多量的異常子宮出血,患者可以在長時間閉經后出現持續(xù)的出血,臨床上可能疑為流產,也可表現為周期縮短、經期延長,出血時間可達1個月。

  六、子宮內膜增厚的原因并不是唯一的,病理檢查子宮內膜增殖的程度與出血的嚴重程度并不完全一致。表現為子宮內膜增厚,厚度3~12毫米不等,有的病例甚至達20毫米。子宮內膜呈灰白色或淡黃色,表面平坦或呈息肉狀突起,可伴有水腫,切面有時可見擴張的腺體形成的囊隙。

  七、肥胖:在肥胖的女性朋友當中,腎上腺分泌的雄烯二酮,經脂肪組織內芳香化酶作用,而轉化為雌酮;脂肪組織越多,轉化能力越強,血漿中雌酮水平越高,因而,造成持續(xù)性雌激素的影響。子宮內膜增厚的原因有很多,一般是因為某種刺激而導致的。

  由于每個人的生活環(huán)境、體質不同,子宮內膜增厚的原因也各不相同,子宮內膜增厚的原因包括內膜的增生、分泌、脫落和修補各階段。多發(fā)于更年期或者青春期,表現為功能性子宮出血等癥狀。 子宮內膜單純增生:病變的子宮稍大,內膜明顯增厚,有時呈彌漫息肉狀。刮宮物量較大,可混有紅色光滑的息肉狀組織。鏡下病變呈彌漫性,累及內膜的功能層與基底層,由于間質與腺體同時增生而不表現出腺體擁擠。腺體大小不一,輪廓較平滑。腺上皮細胞的形態(tài)與正常的晚增殖期相似,不具有異型性。 內分泌功能性腫瘤:內分泌功能性腫瘤是罕見的腫瘤,內分泌功能性腫瘤的占7.5%.垂體腺的促性腺功能不正常,卵巢顆粒細胞瘤也是持續(xù)性分泌雌激素的腫瘤。 肥胖:在肥胖婦女,腎上腺分泌的雄烯二酮,經脂肪組織內芳香化酶作用而轉化為雌酮;脂肪組織越多,轉化能力越強,血漿中雌酮水平越高,因而造成持續(xù)性雌激素的影響。 子宮內膜復雜增生:復雜增生的病因與單純增生大致相似,但由于病灶呈局灶性,可能還與組織中激素受體的分布有關。少數復雜增生可以發(fā)展為不典型增生,從而影響預后。病變的子宮內膜可以增厚或很薄,也可以呈息肉狀。與單純增生不同的是,病變?yōu)橄袤w成分的局灶性增生而不累及間質。刮宮物量可多可少,?;煊姓!⑽s或其他類型增生的子宮內膜。

 

 癥狀和治療方法

  癥狀:

  子宮內膜增厚癥狀首先是子宮出血,這類出血是不規(guī)則的,在非經期或者是絕經之后也有可能出血,不過很多患者都認為是月經不調,但是出血量比較少。

  在初期的時候會有分泌物增多的現象,之后有血性白帶出現,或者是陰道有液體排出,引起發(fā)燒、腹痛的情況,這個時候白細胞也會增多,而這類白細胞恰恰是精子殺手,導致患者懷孕機率降低。

  由于周圍組織腫脹會影響到性生活的快感,性交時候有疼痛感,尤其是在月經來臨之前對性生活的感覺非常麻木。

  月經的前后患者在大便的時候會感覺到肛門墜脹。

  尿頻、尿痛的患者,很有可能是旁觀受到了擠壓,有的時候尿液中還會有血液。

  貧血、發(fā)熱、消瘦等全身衰竭的現象也會發(fā)生。

  性交疼痛:這是很明顯的一種癥狀,當女性出現內膜增生后,在性交的時候會出現疼痛的感覺,而且在經期來臨之前,這種疼痛會更加嚴重。

  痛經也是子宮膜增厚一個常見的癥狀,多為繼發(fā)性。再就是會導致性交疼痛,主要是因為子宮內膜增厚也會使得周圍組織腫脹,從而影響到性生活,出現性交疼痛。對于這些癥狀,具有活血化瘀、消腫功效的婦炎丸能夠很好的解決。

  那么,子宮內膜增厚的治療方法又有哪些呢?

  子宮內膜增厚的治療方法

  于子宮內膜增厚的年輕患者:多為不排卵性功血,應測基礎體溫,確診為單相不排卵者,可采用促排卵治療。

  對于絕經過渡期的子宮內膜增厚患者:常屬不排卵功血,若刮宮止血后月經稀發(fā)且血量多或流血時間長,則每兩個月周期性孕酮治療,共3 個周期后隨診觀察。

  對于處在生殖期的子宮內膜增厚患者:一般刮宮一次即可控制出血,如刮宮后仍有出血,應行宮腔鏡檢及B 超以除外黏膜下肌瘤或其他器質性病變。生殖期也可能有不育并臨床表現為不排卵的多囊卵巢綜合征者,則按多囊卵巢綜合征治療。

  對于絕經后期的子宮內膜增厚患者:應詢問是否用單純雌激素替代療法。刮宮后可暫停替代療法或加用孕激素。

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