造成胎兒腦積水的原因
胎兒腦積水是一種常見的先天性神經(jīng)管畸形, 腦積水畸胎的病因較為復(fù)雜。那么,造成胎兒腦積水的原因是什么?下面就由學(xué)習(xí)啦小編告訴大家造成胎兒腦積水的原因吧!
造成胎兒腦積水的原因
胎兒腦積水的常見病因包括:①導(dǎo)水管閉塞,約占胎兒腦積水的20%;②室間孔閉鎖,可引起一側(cè)腦室積水;③Dandy‐Walker 畸形,在腦積水患兒中占2%~10%,表現(xiàn)為小腦蚓發(fā)育不全,第四腦室囊性擴(kuò)張和腦積水;④基因缺陷:X 染色體連鎖隱性遺傳腦積水,又稱Bickers‐Adam 綜合征,為一種X 染色體長(zhǎng)臂第28 位基因缺失所引起的疾病,母子傳播,在新生的男性腦積水患兒約占7%。家族中50%男性發(fā)病,主要表現(xiàn)為中腦水管狹窄或閉塞,腦室擴(kuò)張和智力障礙,可伴拇內(nèi)收肌屈曲畸形。腦室擴(kuò)張與智力障礙不成比例,分流后智力障礙不好轉(zhuǎn)。此外,腦積水還與第8、9、13、15、18 和21 染色體的畸變有關(guān);⑤Chiari 畸形:腦室擴(kuò)張的胎兒中,30%伴有Ⅱ型Chiari 畸形,產(chǎn)前超聲可顯示腦膜腦膨出和后顱窩狹小的獨(dú)特征像,稱為“檸檬征”或“香蕉征”;⑥顱內(nèi)感染:弓形蟲、巨細(xì)胞病毒和風(fēng)疹病毒感染,均可引起胎兒腦積水;⑦其他因素:如出血、外傷等。
胎兒腦積水的預(yù)防及措施
一、加強(qiáng)產(chǎn)前早期診斷及早終止妊娠,預(yù)防腦積水兒的出生。腦積水兒的產(chǎn)前早期診斷是預(yù)防腦積水兒出生的重要途徑。由于明顯的腦積水,在孕12——18周即可通過B超查出,所以要加強(qiáng)B超在產(chǎn)前診斷中的應(yīng)用,及早終止妊娠,預(yù)防腦積水兒的出生,降低先天性腦積水的出生率。
二、宣傳優(yōu)生知識(shí),減少胎次。據(jù)有關(guān)資料表明,胎兒患腦積水的危險(xiǎn)度可因孕婦產(chǎn)次增加而升高。兩胎以上者腦積水發(fā)生率明顯上升。因此,宣傳優(yōu)生知識(shí),減少胎次,是防止腦積水兒的途徑之一。
三、提倡適當(dāng)年齡生育從有關(guān)資料顯示,腦積水畸胎的發(fā)生率有隨孕婦年齡增加而遞增的趨勢(shì)。一般25—29歲組發(fā)生率最低,但差異無顯著性,30歲以后發(fā)生率就有遞增趨勢(shì)。因此,提倡適當(dāng)年齡生育,對(duì)預(yù)防腦積水兒的發(fā)生有一定意義。
四、加強(qiáng)優(yōu)生教育,提高人口文化素質(zhì)。據(jù)有關(guān)統(tǒng)計(jì)資料提示,腦積水兒的發(fā)生與孕婦文化程度有關(guān),孕婦文化程度越低發(fā)生率越高,文盲與半文盲者后代的患病率最高。所以要提高人口的健康素質(zhì),首先應(yīng)提高人口的文化素質(zhì),以增強(qiáng)群眾對(duì)優(yōu)生教育的接受能力和自我保健意識(shí)。
五、安全生產(chǎn),謹(jǐn)防窒息、產(chǎn)傷。孕婦生產(chǎn)時(shí),一定要在環(huán)境條件較好的醫(yī)院生產(chǎn),在生產(chǎn)過程中不要拖延產(chǎn)程,謹(jǐn)防圍產(chǎn)兒窒息,防止產(chǎn)傷。這是預(yù)防圍產(chǎn)期腦積水兒發(fā)生的重要環(huán)節(jié)。