血色素低的原因以及常用的補血藥物
血色素低的原因以及常用的補血藥物
血色素,是習慣稱呼,現(xiàn)在統(tǒng)稱為血紅蛋白,是評價病人是否貧血的一個重要指標。該指標的成年人正常范圍大約在32-36g/dl 一般情況下,該指標會在小細胞貧血癥中偏低。而在大細胞貧血癥中,該指標會依然正常。
血色素低即人們常說的貧血,貧血的原因有很多:
除了營養(yǎng)性貧血(缺鐵、缺葉酸、缺B12)以外,就是缺鐵性疾病了,有些缺鐵性疾病是遺傳導致,如遺傳性球形紅細胞增多癥;有些是因為身體缺乏某種酶,有些是血液系統(tǒng)疾病導致的貧血,如再障等。貧血不能簡單、盲目的治療,最好能確定貧血的原因,以免錯失治療良機。
我國最常見的貧血癥是缺鐵性貧血,由于鐵是制造血紅蛋白(即血色素)必不可少的原料,如果鐵**不足,血紅蛋白減少,即易形成貧血。對于缺鐵性貧血,常用的補血藥如下:
硫酸亞鐵片
為二價鐵,易于吸收,療效顯著。若與胃蛋白酶合劑、維生素C同服,則促進其吸收。而與四環(huán)素類藥物并用,可形成絡合物,相互妨礙吸收。一般在飯后服用,可減少其對胃腸道的刺激,但仍可引起胃部不適,出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉等反應,偶可導致便秘。服藥后大便呈灰黑色,為部分鐵在糞便里排出的緣故。服用期間,不宜喝茶、喝咖啡,或吃橄欖等食品,因其中所含鞣酸會與鐵結合產(chǎn)生沉淀,影響療效。
富馬酸亞鐵片(富血鐵片)
口服后較易吸收,其含鐵量較高,奏效迅速,副作用較少。可用于治療各種缺鐵性貧血。但對鐵過敏者,或有消化道潰瘍及潰瘍性結腸炎、腸炎者禁用。其余注意點同硫酸亞鐵片。枸櫞酸鐵銨溶液由于是三價鐵,不如硫酸亞鐵片、富血鐵片容易吸收,但無刺激性,適用于兒童及不能吞服藥片的病人。因其含鐵量低,不適用于重癥貧血的病人。此藥遇光易變質,應貯放在冷暗處。服后應漱口,或以玻管吸服,以保護牙齒。腹瀉病人慎用。
葉酸片
在人體內(nèi)參與氨基酸及核酸的合成,并與維生素B12共同促進紅細胞的生成和成熟,故用于各種巨幼紅細胞性貧血。尤適用于妊娠期及嬰兒型巨幼紅細胞性貧血。用于惡性貧血時,需與維生素B12合用,可防治其神經(jīng)癥狀。
維生素B12針劑
對骨髓造血功能及肝臟功能等均有一定作用。主要用于各種巨幼紅細胞性貧血,或惡性貧血,療效較好。此藥可能引起過敏反應,甚至過敏性休克,故不可濫用。
輔酶維生素B12片
是一種新型的維生素B12。主要用于巨幼紅細胞性貧血、營養(yǎng)不良性貧血等。需避光密閉貯存。
肝精片
含有維生素B12、葉酸等成分,用于惡性貧血等。但作用較弱。
氯化鈷溶液
可刺激骨髓,促進紅細胞的生成,主要用于再生障礙性貧血、腎性貧血。飯后服??赡苡袇捠场盒?、腹痛等副作用。
另外,需要注意的是,貧血病人除用藥物治療外,還要重視日常飲食,并增加營養(yǎng)。沒有貧血的人,則無須服用補血藥。