什么原因會腹瀉
什么原因會腹瀉
腹瀉是消化道的一種常見癥狀,也叫“拉肚子”。那么,什么原因會腹瀉?下面就由學(xué)習(xí)啦小編告訴大家吧!
什么原因會腹瀉
造成腹瀉的原因有很多,可以簡單地概括為兩個方面:腸道運動速度增快和腸道內(nèi)的液體成分增加。
在腹瀉的過程中大腸道的推進運動速度是很關(guān)鍵的因素之一,當(dāng)推進運動速度過快時,大腸貯存糞便的功能減弱,糞便在大腸內(nèi)的停留時間縮短,吸收水分功能下降,可以直接導(dǎo)致排便次數(shù)增加。這種情況常見于服用某些藥物,甲亢或糖尿病等代謝性疾病,以及部分胃腸手術(shù)后的患者,在不完全性腸梗阻的時候也可出現(xiàn)。其糞便性狀常表現(xiàn)為水樣,但滲出物比較少,腹痛半腸鳴音亢進較為明顯。引起腸道內(nèi)液體成分增加的因素有很多,包括腸道內(nèi)的高滲物質(zhì)較多、腸道自身液體分泌增加、腸道吸收水分能力下降、炎癥性滲出物質(zhì)增多等等。
上述這些情況可以單獨出現(xiàn),比如腸道準(zhǔn)備時所進行人工腹瀉,常要求患者服用大量高滲性物質(zhì),如:硫酸鎂、甘露醇等。這些物質(zhì)不被腸道內(nèi)消化酶分解,并可以將大量水分吸收進腸腔,引起腹瀉。但是這些因素單獨出現(xiàn)的情況僅占少數(shù),大多數(shù)時候腹瀉仍是多種因素共同作用的結(jié)果,這也就造成了腹瀉病因的多樣性和復(fù)雜性。
我們以細(xì)菌感染為例,當(dāng)細(xì)菌感染時,炎癥可引起腸粘膜充血水腫,導(dǎo)致腸道的吸收功能下降,小腸正常吸收營養(yǎng)能力,而大腸則不能正常吸收水分。同時大量的炎性滲出物可以進入腸腔,細(xì)菌的腸毒素也可以造成腸道的吸收量小于分泌量,結(jié)果導(dǎo)致腸腔內(nèi)的水分大量增加,大腸粘膜受到刺激,運動加快,貯存糞便和控制排便的功能明顯減弱。上述這些因素綜合結(jié)果造成了腹瀉。
腹瀉的原因有多種多樣,但是其最終仍可被歸為兩種:急性腹瀉和慢性腹瀉。急性腹瀉的原因是短期內(nèi)出現(xiàn)的,所以腹瀉也是突然出現(xiàn)的,比如腸道感染、食物中毒等,患者常會主動就醫(yī),當(dāng)病因解除后就很快好轉(zhuǎn)。相比急性腹瀉,慢性腹瀉更需要引起人們的警惕,這可能是慢性疾病的一個早期報警信號,包括大腸癌、炎癥性腸病在內(nèi)的很多慢性疾病都可能出現(xiàn)腹瀉,尤其是在年齡大于50歲,伴有便血、體重下降、貧血或夜間痛醒者應(yīng)當(dāng)及時就醫(yī)。
腹瀉怎么辦
病因治療和對癥治療都很重要。在未明確病因之前,要慎重使用止痛藥及止瀉藥,以免掩蓋癥狀造成誤診,延誤病情。
病因治療
(1)抗感染治療根據(jù)不同病因,選用相應(yīng)的抗生素。
(2)其他如乳糖不耐受癥不宜用乳制品,成人乳糜瀉應(yīng)禁食麥類制品。慢性胰腺炎可補充多種消化酶。藥物相關(guān)性腹瀉應(yīng)立即停用有關(guān)藥物。
對癥治療
(1)一般治療糾正水、電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂和營養(yǎng)失衡。酌情補充液體,補充維生素、氨基酸、脂肪乳劑等營養(yǎng)物質(zhì)。
(2)黏膜保護劑雙八面體蒙脫石、硫糖鋁等。
(3)微生態(tài)制劑如雙歧桿菌可以調(diào)節(jié)腸道菌群。
(4)止瀉劑根據(jù)具體情況選用相應(yīng)止瀉劑。
(5)其他654-2、溴丙胺太林、阿托品等具解痙作用,但青光眼、前列腺肥大者、嚴(yán)重炎癥性腸病患者慎用。