什么原因?qū)е绿耗X積水
什么原因?qū)е绿耗X積水
胎兒腦積水的原因并不是單一的,而是多種原因引起的。那么,什么原因?qū)е绿耗X積水?下面就由學(xué)習(xí)啦小編告訴大家導(dǎo)致胎兒腦積水的原因吧!
什么原因?qū)е绿耗X積水
?、賹?dǎo)水管閉塞,約占胎兒腦積水的20%;
?、谑议g孔閉鎖,可引起一側(cè)腦室積水;
?、跠andy‐Walker 畸形,在腦積水患兒中占2%~10%,表現(xiàn)為小腦蚓發(fā)育不全,第四腦室囊性擴(kuò)張和腦積水;
?、芑蛉毕荩篨 染色體連鎖隱性遺傳腦積水,又稱Bickers‐Adam 綜合征,為一種X 染色體長臂第28 位基因缺失所引起的疾病,母子傳播,在新生的男性腦積水患兒約占7%。家族中50%男性發(fā)病,主要表現(xiàn)為中腦水管狹窄或閉塞,腦室擴(kuò)張和智力障礙,可伴拇內(nèi)收肌屈曲畸形。腦室擴(kuò)張與智力障礙不成比例,分流后智力障礙不好轉(zhuǎn)。此外,腦積水還與第8、9、13、15、18 和21 染色體的畸變有關(guān);
⑤Chiari 畸形:腦室擴(kuò)張的胎兒中,30%伴有Ⅱ型Chiari 畸形,產(chǎn)前超聲可顯示腦膜腦膨出和后顱窩狹小的獨特征像,稱為“檸檬征”或“香蕉征”;
?、揎B內(nèi)感染:弓形蟲、巨細(xì)胞病毒和風(fēng)疹病毒感染,均可引起胎兒腦積水;⑦其他因素:如出血、外傷等。
怎樣預(yù)防胎兒腦積水
1.消滅和改善遺傳因素與環(huán)境因素。先天性腦積水是由遺傳因素和環(huán)境因素共同作用所致的多因子疾病。除遺傳因素外,環(huán)境因素中的病毒和弓形體原蟲的宮內(nèi)感染對胚胎的發(fā)育影響較大,可導(dǎo)致胎兒嚴(yán)重的先天性畸形,如腦積水。另外,孕早期的輻射因素也會導(dǎo)致先天性腦積水?;榍皺z查、杜絕近親結(jié)婚、遺傳咨詢可以避免此病的發(fā)生。隨著強(qiáng)制婚檢的取消, 孕前檢查、孕前指導(dǎo)、孕前預(yù)防性治療成為預(yù)防先天性腦積水的最重要保障。
2.加強(qiáng)產(chǎn)前早期診斷及早終止妊娠,預(yù)防腦積水兒的出生。腦積水兒的產(chǎn)前早期診斷是預(yù)防腦積水兒出生的重要途徑。由于明顯的腦積水,在孕12-18周即可通過B超查出,所以要加強(qiáng)B超在產(chǎn)前診斷中的應(yīng)用,及早終止妊娠,預(yù)防腦積水兒的出生,降低先天性腦積水的出生率。
3.避免接觸有害化學(xué)物資(特別是含鉛或者苯環(huán)之類的化學(xué)物資)。
4.宣傳優(yōu)生知識,減少胎次。據(jù)有關(guān)資料表明,胎兒患腦積水的危險度可因孕婦產(chǎn)次增加而升高。兩胎以上者腦積水發(fā)生率明顯上升。因此,宣傳優(yōu)生知識,減少胎次,是防止腦積水兒的途徑之一。
5.提倡適當(dāng)年齡生育從有關(guān)資料顯示,腦積水畸胎的發(fā)生率有隨孕婦年齡增加而遞增的趨勢。一般25—29歲組發(fā)生率最低,但差異無顯著性,30歲以后發(fā)生率就有遞增趨勢。因此,提倡適當(dāng)年齡生育,對預(yù)防腦積水兒的發(fā)生有一定意義。
6.加強(qiáng)優(yōu)生教育,提高人口文化素質(zhì)。據(jù)有關(guān)統(tǒng)計資料提示,腦積水兒的發(fā)生與孕婦文化程度有關(guān),孕婦文化程度越低發(fā)生率越高,文盲與半文盲者后代的患病率最高。所以要提高人口的健康素質(zhì),首先應(yīng)提高人口的文化素質(zhì),以增強(qiáng)群眾對優(yōu)生教育的接受能力和自我保健意識。
7.避免在孕期服用藥物,包括西藥和中成藥,特別要注意避免使用跌打損傷的中成藥。
8.安全生產(chǎn),謹(jǐn)防窒息、產(chǎn)傷。孕婦生產(chǎn)時,一定要在環(huán)境條件較好的醫(yī)院生產(chǎn),在生產(chǎn)過程中不要拖延產(chǎn)程,謹(jǐn)防圍產(chǎn)兒窒息,防止產(chǎn)傷。在產(chǎn)后保健期,早產(chǎn)兒要有早產(chǎn)監(jiān)護(hù),足月后要進(jìn)行足月處理,避免感染。這是預(yù)防圍產(chǎn)期腦積水兒發(fā)生的重要環(huán)節(jié)。