肝大是什么原因
肝大是什么原因
肝大是臨床上一個(gè)重要體征。包括乙肝，甲肝，丙肝，肝硬化，脂肪化，肝癌，酒精肝等等多種肝病。是一種常見的危害性極大的疾病，應(yīng)以積極預(yù)防為主。那么，肝大是什么原因?下面就由學(xué)習(xí)啦小編告訴大家肝大的原因吧!
肝大是什么原因
a、感染：
(1)病毒性感染：甲型，乙型，丙型，丁型和戊型病毒性肝炎，傳染性單核細(xì)胞增多癥，黃熱病，風(fēng)疹，巨細(xì)胞病毒，單純皰疹病毒，柯薩奇病毒，腺病毒，帶狀皰疹病毒，麻疹病毒等感染。
(2)衣原體性感染：如鸚鵡熱等。
(3)立克次性感染：斑疹傷寒，Q熱等。
(4)細(xì)菌性感染：急性梗阻性化膿性膽管炎，慢性膽管炎，原發(fā)性硬化性膽管炎，細(xì)菌性肝膿腫，肝結(jié)核。
(5)螺旋體性感染：鉤端螺旋體病，回歸熱，肝梅毒，萊姆病等。
(6)真菌性感染：放線菌病，芽生菌病，球孢子菌病，隱球菌病，組織漿菌病，念珠菌病，曲菌病，毛霉菌病等。
(7)原蟲性感染：阿米巴性肝膿腫，黑熱病，瘧疾，弓形蟲病，錐蟲病，梨形鞭毛蟲病等。(8)蠕蟲性感染：血吸蟲病，華支睪吸蟲病，膽道蛔蟲病，蛔蟲性肝膿腫，棘球蚴病，后睪吸蟲病，肝片形吸蟲病，弓首蛔蚴病，毛細(xì)線蟲病，糞圓線蟲病，肺吸蟲病等。
b、中毒：
可由四氯化碳，氯仿，乙醇，酚，萘，苯，對(duì)乙酰氨基酚，丙戊酸鈉，重金屬，磷，砷，異硫氰基化合物，三硝基甲苯，單胺氧化酶抑制劑，對(duì)氨基水楊酸鹽，吡嗪酰胺，乙硫異煙胺，硫唑嘌呤，甲氨蝶呤，雙環(huán)己乙呱啶，胺碘酮，氨酚喹啉，氧化釷，聚氯乙烯，黃曲霉素，毒蕈，異煙肼，辛可芬，保泰松，利福平，四環(huán)素，雙醋酚酊，氯丙嗪，甲睪酮，口服避孕藥，酮康唑，甲基多巴，苯妥英鈉，苯巴比妥，呋喃咀啶，磺胺藥，硫脲類，苯乙雙胍等引起。
c、肝膽病變：
(1)肝硬化：門脈性，血吸蟲性，壞死后性，原發(fā)性膽汁性，繼發(fā)性膽汁性，心源性肝硬化等。
(2)腫瘤和囊腫：原發(fā)性肝癌，繼發(fā)性肝癌，肝母細(xì)胞瘤，類癌，肝混合瘤，肝腺瘤，囊腺瘤，肝血管肉瘤，肝血管內(nèi)皮瘤，肝海綿狀血管瘤，成人肝臟多囊病，非寄生蟲性肝囊腫等。
(3)膽汁淤滯性：肝內(nèi)膽汁淤積，肝外膽汁淤積，膽總管結(jié)石，膽管癌，胰頭癌，壺腹癌等。
(4)代謝障礙性：脂肪肝，Relye綜合征，妊娠期急性脂肪肝，肝淀粉樣變性，肝豆?fàn)詈俗冃?，血色病，卟啉病，肝糖原過多癥，類脂組織細(xì)胞增多癥，家族性脾性貧血，膽固醇酯貯積病，神經(jīng)節(jié)苷脂病，黏多糖沉著癥，半乳糖血癥，遺傳性果糖不耐癥，囊性纖維化，α1抗胰蛋白酶缺乏癥，酪氨酸代謝紊亂癥等。
d、其他因素：
充血性心力衰竭，三尖瓣狹窄或關(guān)閉不全，心肌炎或心肌病，先天性心臟病，縮窄性心包炎，心包填塞，肝靜脈阻塞、各種血液病，多發(fā)性骨髓瘤，骨髓纖維化，艾滋病等。
肝大的發(fā)病機(jī)制：
1.感染：各種病原微生物性，中毒性肝炎時(shí)，因炎癥而有血管充血，組織水腫，炎性細(xì)胞浸潤和其他炎性物質(zhì)的滲出，或因肝細(xì)胞變性，腫脹，或因肝臟網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)受刺激而大量增生造成肝大，各種感染中以病毒性肝炎為常見。
2.淤血：在充血性心力衰竭，心包填塞，縮窄性心包炎，心包積液及肝靜脈回流受阻時(shí)，肝臟因充血而腫大，外觀發(fā)紫，邊緣鈍。
3.膽汁淤積：在原發(fā)性膽汁性肝硬化，胰頭癌，肝內(nèi)外膽道梗阻時(shí)，導(dǎo)致膽汁淤積，造成肝大。
4.中毒：某些藥物和肝毒素，各種全身性感染時(shí)，病原體除可直接侵犯肝臟外，還可通過毒血癥，高熱，營養(yǎng)不良，缺氧等因素引起中毒性肝炎，使肝細(xì)胞壞死，產(chǎn)生微囊型脂肪沉著，肝炎樣損傷，肝纖維化，肝靜脈阻塞，毛細(xì)膽管淤膽等，造成肝大。
5.代謝異常：脂肪肝，肝淀粉樣變性等病時(shí)，脂肪，糖原，類脂質(zhì)，淀粉樣物質(zhì)，銅或鐵質(zhì)沉積在肝臟使之腫大。
6.腫瘤和囊腫：肝癌，肉瘤，良性腫瘤和各種囊腫浸潤肝細(xì)胞使之腫大。
7.其他：免疫損傷，結(jié)締組織疾病，血液病等均可引起肝大。
肝大的預(yù)防
1、成年人每年體檢：對(duì)于癥狀不明顯的肝病，一定要高度警惕。成年人一年要體檢一次，而如果是乙肝患者，至少三個(gè)月體檢一次，以便及早發(fā)現(xiàn)，及時(shí)治療。
2、戒掉酗酒習(xí)慣：在日常飲食方面，要葷素適中，不要吃特別油膩的食物或進(jìn)食過多膩滯的食品;特別是不能酗酒，少用對(duì)肝有損害的藥物，過量飲酒會(huì)增加肝臟負(fù)擔(dān)，甚至引起酒精中毒，損害肝細(xì)胞，患了肝病的人切記要戒酒。
3、不要經(jīng)常熬夜：工作與生活的起居要有規(guī)律，不能經(jīng)常熬夜。此外，還要保持心情舒暢，因?yàn)榍榫w緊張、憂郁、易怒、過度疲勞都對(duì)肝臟有不良影響，進(jìn)而使自身抗病能力降低，易于感染病毒。
肝大的治療
由于引起肝臟腫大的病因甚多，且多數(shù)情況下肝臟腫大是某一疾病的重要體征，因此，遇肝臟腫大患者，應(yīng)積極尋找引起肝大的確切病因，而不能寄希望于應(yīng)用某些護(hù)肝藥物后就能使肝臟恢復(fù)正常。如果肝臟腫大是因單個(gè)巨大膿腫或囊腫所致，則可行膿腫或囊腫穿刺抽液治療，前者在抽出膿液后可將抗生素或甲硝唑溶液注入膿腔內(nèi)，囊腫在抽液后，可將無水酒精或復(fù)方鋁溶液等硬化劑注入囊腔內(nèi)，以阻止囊壁不再連續(xù)向腔內(nèi)滲出液體。
總之一句話，肝大只是一個(gè)體征而已，需要明確診斷方可做出正確有效的治療。
肝大的護(hù)理
健康的生活態(tài)度，適當(dāng)?shù)腻憻?，開朗的心態(tài)，對(duì)于保護(hù)肝臟。預(yù)防肝病會(huì)起到積極的作用。