眩暈是什么原因
眩暈是什么原因
消瘦的人或者虛弱的人相比平常人,更容易出現(xiàn)眩暈癥狀,到底眩暈是什么原因引起的,下面就由學(xué)習(xí)啦小編告訴大家吧!
眩暈是什么原因
消瘦的人或者虛弱的人相比平常人,更容易出現(xiàn)眩暈癥狀,因?yàn)樗齻兩眢w比較虛弱,容易肝陽上亢、氣血虧虛、痰濕中阻、淤血內(nèi)停。她們眩暈出現(xiàn)得很突然,眩暈是什么原因引起的,具體每一個人有所不同。
一、肝陽上亢
古語有云:“肝為風(fēng)木之臟,體陰而用陽,其性剛勁,主動主升。素體陽盛,陰陽失調(diào),陰虧于下,陽亢于上,發(fā)為眩暈。”用腦過度或者勞累過度的人容易肝陽上亢,肝陽上亢會使人眩暈,出現(xiàn)頭暈眼花的癥狀,靜養(yǎng)休息一段時間后就會自愈,不需要服用藥物治療。若患者經(jīng)常因肝陽上亢而眩暈,則可根據(jù)中醫(yī)師的指導(dǎo)服用平肝潛陽的藥物。
二、氣血虧虛
古語有云:“脾胃虛弱,不能健運(yùn)水谷以生化氣血;或久病不愈,耗傷氣血;或失血之后,虛而不復(fù),以致氣血兩虛,氣虛則清陽不展,血虛則腦失所養(yǎng),皆內(nèi)能發(fā)生眩暈。”貧血、低血壓等人容易氣血兩虛,氣血兩虛會使人眩暈,出現(xiàn)面色蒼白、食欲不振、頭暈耳鳴、失眠多夢的癥狀,靜養(yǎng)休息一段時間癥狀有所緩解,但需服用養(yǎng)血補(bǔ)血的藥才能讓此癥完全消失。養(yǎng)血補(bǔ)血的藥方有很多,患者可根據(jù)中醫(yī)師開出藥方抓藥煎煮服用。
三、痰濕中阻
古語有云:“嗜食肥甘厚味太過,損傷脾胃,或勞倦傷脾,以致脾陽不振,健運(yùn)失職,水濕內(nèi)停,積聚成痰;或腎虛不能化氣行水,水泛為痰;或肝氣郁結(jié),氣郁濕滯而生痰。均可痰濕中阻,則清陽不升,濁陰不降,上蒙清竅,而致眩暈。”高血壓的人容易痰濕內(nèi)阻,痰濕內(nèi)阻會使人眩暈,出現(xiàn)惡心嘔吐、四肢無力、頭重如蒙的臨床癥狀,患者可根據(jù)中醫(yī)師指導(dǎo)服用化痰降濁的藥物,以緩解不適之癥或者休養(yǎng)一段時間。
眩暈的詳細(xì)治療:
【眩暈的治療】
經(jīng)全面認(rèn)真的檢查分析做出診斷后,應(yīng)積極地治療,給予藥物控制或減輕癥狀、減少發(fā)作;加強(qiáng)功能練習(xí),促進(jìn)前庭功能恢復(fù)與代償;必要時行外科手術(shù)治療。 眩暈治療的原則為:控制發(fā)作癥狀,查治病因。
(一)病因治療
1.去除病因
中耳炎有表皮樣瘤及迷路瘺管等合并癥者,應(yīng)手術(shù)清除病灶或予以修補(bǔ)。顱內(nèi)腫瘤如明確診斷并定位清楚.適應(yīng)證適合者應(yīng)手術(shù)摘除腫瘤。如因腸蛔蟲癥、貧血、屈光不正等癥誘發(fā)眩暈,應(yīng)針對病因矯治。
2.解除精神顧慮反復(fù)發(fā)作眩暈,會使患者及家屬精神都十分緊張。應(yīng)給予必要的安慰?;颊邞?yīng)有充分的睡眠、規(guī)律的生活、舒適的環(huán)境及少油膩易消化的低鹽飲食。部分精神過于緊張者應(yīng)給予少量鎮(zhèn)靜劑。
(二)癥狀治療
l.急性發(fā)作期治療
(1)一般治療:臥床休息,閉目,選樣最適體位,少搬動頭部,保溫,保持房間安靜,避聲光刺激,給予解釋和安慰,減少精神緊張。可低流量吸氧。適量控制水和鹽的攝入,以減免內(nèi)耳迷路和前庭核的水腫;嘔吐輕者可減少進(jìn)食最,嚴(yán)重時應(yīng)禁食,注意補(bǔ)液。眩暈減輕后逐漸增加頭及身體的活動。
(2)藥物治療:
(1)前庭抑制劑:政變感受器閾值及突觸感覺,以鎮(zhèn)靜劑為主??蛇x用:①巴比妥類藥:如苯巴比妥鈉(luminal)0.03g,3次/天或0.1~0.2g肌內(nèi)注射1~2次/天。②苯二氮卓類:如地西泮(valium)2.5mg,3次/天;或艾司唑侖(舒樂安定,surazepam):1~2mg,2~3次/天。③丁酰苯類藥:如氟哌利多(噠哌啶醇):1~2mg,3次/天。④吩噻嗪類藥:如氯丙嗪1.25~25mg,3次/天;異丙嗪:25mg肌內(nèi)注射1~2次/天。⑤其他:奮乃靜、水合氯醛等可酌情選用。
(2)調(diào)整內(nèi)淋巴水電解質(zhì)平衡:限制水、鹽攝入:水分<1500ml/24h,氯化鈉0.8~1.2g/d。利尿劑:①氫氯噻嗪:25mg,3次/天。②呋塞米:40~140mg/d。③氯噻酮:100mg/d。④乙酰唑胺:250mg,3次/天或500mg置5%葡萄糖液中250ml靜脈滴注,6小時1次。⑤其他;氯化銨、甘露醇也可選用,但呋塞米及依他尼酸因?qū)β牎⑶巴ド窠?jīng)有損害宜慎用或忌用。
(3)調(diào)整耳血管壁滲透性,改善微循環(huán)藥劑:①鈣離子拮抗劑:氟桂利嗪(西比靈,sibilum),5mg/d,睡前服。尼莫地平(nimodipine),20mg,3次/天。②2%利多卡因(lidocaine),1mg/(kg·d)置5%葡萄糖液中靜林滴注。③山莨菪堿,20mg置5%葡萄糖液250ml靜脈滴注或l0mg肌內(nèi)注射1次/天。④4%碳酸氫鈉,7ml/(kg·d)靜脈滴注。⑤其他:煙酸可酌情選用。
(4)調(diào)整本體感受器及中樞神經(jīng)活動性藥劑:①抗膽堿能藥物:阿托品,0.5mg,3次/天。溴丙胺太林(普魯苯辛)15mg,3次/天。樟柳堿:1~3mg,3次/天。其他:丁溴東莨菪堿、石杉堿甲(哈伯因)、澳苯辛亦可選用。②抗組胺類藥劑:鹽酸苯海拉明,25~50mg,3次/天。茶苯海明,50mg,3次/天。布克力嗪(安其敏),25—50mg,3次/天。地芬尼多(眩暈停),25mg,3次/天。其他:賽庚啶、異丙嗪也可選用。③擬交感類藥:如右旋苯丙胺,5~10mg,2~3次/天。④麻醉藥物:如利多卡因、普魯卡因依情選用。
2.緩解期治療
急性眩暈發(fā)作后,雖已無明顯旋轉(zhuǎn)幻覺,但仍有平衡不穩(wěn)感覺,或在頭部、身體轉(zhuǎn)動時仍有癥狀,或眩暈程度輕但經(jīng)常存在,可選用各種鎮(zhèn)靜、催眠藥,如苯巴比妥0.015-0.03g,地西泮2.5~5mg,氯丙嗪25mg,苯海拉明25mg,茶苯海明1~2片,均為2~3次/日口服。注意防止摔倒、跌傷。
3.功能練習(xí)
眩暈癥的患者進(jìn)行功能鍛煉是極有益處的,特別是自主神經(jīng)功能紊亂、藥物中毒性眩暈等。練習(xí)太極拳、按摩、體操、適當(dāng)?shù)念^部運(yùn)動都能收效。暈動病者可逐步由短距離的乘車、慢速轉(zhuǎn)椅、原地踏步轉(zhuǎn)動等開始,反復(fù)多次乘坐該交通工具,逐步加大活動量,要持之以恒,癥狀可明顯減輕。如訓(xùn)練與自我放松、生物反饋訓(xùn)練相結(jié)合效果更好。當(dāng)一側(cè)或雙側(cè)前庭器官損傷后可導(dǎo)致失衡感,但經(jīng)過一段時間后,平衡功能會出現(xiàn)不同程度的恢復(fù)。這種現(xiàn)象是由前庭系統(tǒng)本身的特性決定的,包括細(xì)胞功能恢復(fù)、中樞興奮性沖動發(fā)放率的自發(fā)性重建、前庭代償、前庭適應(yīng)和前庭習(xí)服等。但是代償、適應(yīng)和習(xí)服形成后,如果功能重組構(gòu)架比較脆弱,則眩暈會再次發(fā)作。前庭康復(fù)訓(xùn)練有助于前庭系統(tǒng)功能。的恢復(fù)和鞏固,早期干預(yù)對于提高康復(fù)質(zhì)量是非常重要的。
4.中醫(yī)藥治療
5.康復(fù)治療
6.外科手術(shù)療法
依病情選定(耳科會診)。
7.其他療法
高壓氧療法、脊椎牽引、脫敏療法、激光治療、血液療法,應(yīng)據(jù)情選用。