幼兒期期吐的原因

　　這個(gè)時(shí)期因先天性異常疾病而造成嘔吐的機(jī)會(huì)已變少(因多已被診斷出來(lái))，但是門診偶爾還是會(huì)發(fā)現(xiàn)，因膽道囊腫或腸道旋轉(zhuǎn)不良，而造成嘔吐的寶寶。嘔吐的原因反而較多來(lái)自于一些感染性的疾病，如咽喉炎、中耳炎、鼻寶炎、肺炎、急性胃腸炎、泌尿系統(tǒng)感染，及神經(jīng)系統(tǒng)的疾病等。

　　有些嘔吐是急性的，有些則是慢性，而且是周期性的。周期性嘔吐的病人通常每隔一段時(shí)間就會(huì)出現(xiàn)劇烈的嘔吐而無(wú)法進(jìn)食，常需住院打點(diǎn)滴處理;每次約持續(xù)三至五天，然后自行好轉(zhuǎn)，而這種病人通常做了很多的檢查，但都顯示正常。

　　另一種慢性嘔吐也常見(jiàn)于神經(jīng)性嘔吐，神經(jīng)性嘔吐癥常見(jiàn)于二到六歲，比較神經(jīng)質(zhì)或脾氣大的寶寶，往往會(huì)因一點(diǎn)點(diǎn)小事就會(huì)想吐，屬于心理性的嘔吐。例如媽媽老是逼迫寶寶進(jìn)食，造成寶寶看到食物就會(huì)想到嘔吐，嘔吐的本身并沒(méi)什么好擔(dān)心，反而父母應(yīng)該改善育兒的方法。

　　當(dāng)寶寶有嘔吐時(shí)，在居家、飲食方面的照護(hù)方法：

　　1、維持呼吸道的暢通

　　嘔吐厲害時(shí)，嘔吐物可能從鼻腔噴出，父母需立即清除鼻腔異物，以保持呼吸道的暢通。若嘔吐發(fā)生在寶寶直立或臥床時(shí)，可以先讓寶寶身體向前傾或維持側(cè)臥的姿勢(shì)，讓嘔吐物易于流出，不至于讓寶寶吸入嘔吐物，以免造成窒息或吸入性肺炎。

　　2、保持口腔的清潔

　　嘔吐之后，會(huì)有一些胃酸、消化，及未消化的食物殘?jiān)鼩埩粼诳谇恢校y聞的味道，會(huì)使寶寶更加的不舒服。所以較小的寶寶，父母可以以濕紗布沾開(kāi)水清潔口腔;而較大的寶寶，可以以溫開(kāi)水漱口，以保持口腔清潔。

　　3、短暫禁食，然后清淡飲食

　　往往父母因看到小孩嘔吐，慌了手腳，覺(jué)得小孩可憐，所以當(dāng)嘔吐完畢后，又急著喂他吃東西，結(jié)果又引起第二波的嘔吐(可能吐的比吃進(jìn)去的還多!)。其實(shí)，對(duì)于嘔吐最好的處理是暫時(shí)先禁食四至六小時(shí)，包括開(kāi)水、牛奶都不準(zhǔn)喝，等待嘔吐反應(yīng)過(guò)去。在這段期間內(nèi)，若寶寶吵著要喝水，可以以棉花棒沾水潤(rùn)濕口腔，大寶寶則可以給予棒棒糖。

　　當(dāng)癥狀改善，寶寶較舒服時(shí)，再給予多次少量電解質(zhì)液(可以運(yùn)動(dòng)飲料代替，但若同時(shí)合并腹瀉時(shí)，應(yīng)將運(yùn)動(dòng)飲料稀釋再喝)，若無(wú)明顯惡心、嘔吐、腹脹情形，可再給予清淡食物(如稀飯、干飯、白土司、饅頭)，但應(yīng)避免奶制品、油膩飲食(這類食物會(huì)引起胃脹或惡心感)二至三天。

　　4、嘔吐后如何補(bǔ)吃藥

　　有些止吐藥的使用需要在進(jìn)食前三十分鐘給予。生病時(shí)有些藥物如咳嗽藥、流鼻水藥是可吃可不吃的，有些藥物如抗生素，則必須按照醫(yī)師指示服用，若于服用藥物后三十分鐘內(nèi)大量嘔吐，則需要再給予一次劑量;三十分鐘至一小時(shí)內(nèi)嘔吐，可再補(bǔ)充半次劑量;若于服用藥物二小時(shí)之后才發(fā)生嘔吐，因大部分藥物已蠕動(dòng)進(jìn)入小腸，不會(huì)再被吐出來(lái)，所以不需要在補(bǔ)充藥物。

　　5.盡快找醫(yī)師診治

　　嘔吐只是一種癥狀，它可能是眾多疾病的許多表癥之一，雖然嘔吐發(fā)生的原因，百分之八十來(lái)自于胃腸問(wèn)題，但寶寶若發(fā)生持續(xù)性的嘔吐，除了適時(shí)補(bǔ)充電解質(zhì)、水分及注意寶寶有無(wú)出現(xiàn)脫水癥狀外(呼吸心跳加快、欲哭無(wú)淚，前囪門或眼眶凹陷、乏尿、活力變差)，應(yīng)盡快送醫(yī)診治，找出原因。而就醫(yī)后，不論在任何時(shí)期，若嘔吐物成黃綠色或咖啡色，肚子越痛越厲害或合并嚴(yán)重腹瀉，吃藥沒(méi)改善時(shí)，就應(yīng)提早回診做檢查或住院。