懷孕初期右臀部酸痛是什么原因
懷孕初期右臀部酸痛,與神經(jīng)痛有關(guān)系嗎?下面是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的關(guān)于懷孕初期右臀部酸痛的原因,一起來(lái)看看吧!
懷孕初期右臀部酸痛的原因
孕婦在妊娠期有的感到臀部、小腿外側(cè)疼痛有時(shí)可牽涉到下背部其疼痛通常呈漸進(jìn)發(fā)展這就是坐骨神經(jīng)痛
它的主要原因是妊娠期間受卵巢松弛激素的影響使腰椎附近韌帶較正常松弛另外由于脊椎過(guò)度前凸使椎間盤(pán)受到異常擠壓
坐骨神經(jīng)痛的病因及發(fā)病機(jī)制
坐骨神經(jīng)痛的原因大多數(shù)是由于坐骨神經(jīng)行徑途中附近結(jié)構(gòu)病變侵犯了坐骨神經(jīng)而引起的。常見(jiàn)的有外傷引起的腰椎間盤(pán)突出,妊娠后期膨大的子宮壓迫、子宮和附件炎、臀部肌肉注射部位不恰當(dāng),把刺激性的藥物注射至坐骨神經(jīng)干而引起神經(jīng)的化學(xué)性損傷。少數(shù)患者可因脊椎椎管內(nèi)腫瘤,脊柱、骸骼關(guān)節(jié)、髓關(guān)節(jié)的外傷、結(jié)核、炎癥、腫瘤而引起。以上叫做繼發(fā)性坐骨神經(jīng)痛。另有少數(shù)患者找不到明確的原因,往往在受涼后或在潮濕的環(huán)境中久居而發(fā)病叫做原發(fā)性坐骨神經(jīng)痛、或坐骨神經(jīng)炎。
坐骨神經(jīng)痛的治療
西醫(yī)治療
主要是對(duì)癥處理及去除病因。
1、對(duì)癥治療:不管坐骨神經(jīng)痛的病因如何,臨床上都須采取有效措施,以期消除或緩解疼痛。
(l)臥床休息:在嚴(yán)重疼痛的急性期,應(yīng)臥硬板床休息,盡量減少患肢活動(dòng),避免負(fù)重,重者需用腰圍,以減輕病變組織的張力及反應(yīng)性水腫,有助于加速癥狀的緩解。
(2)藥物治療:①非甾體類(lèi)消炎鎮(zhèn)痛藥:如消炎痛、布洛芬、芬必得、西樂(lè)保、雙氯酚酸(扶他林)等。應(yīng)用最廣,適合大多數(shù)病人,常為治療本病首選藥物;②皮質(zhì)類(lèi)固醇藥物:強(qiáng)的松、地塞米松等;③維生素類(lèi)如維生素B1和B12等;④脫水藥物如20%甘露醇等。
(3)局部理療:急性疼痛可用超短波、普魯卡因離子透人、紫外線等。疼痛減輕后,改用感應(yīng)電、超短波、碘離子導(dǎo)人和各種熱療。
(4)皮質(zhì)激素硬膜外注射:可減輕神經(jīng)根周?chē)难装Y、粘連。國(guó)內(nèi)常用醋酸潑尼松龍加利多卡因。對(duì)突出型和游離型的有效率高(76%),對(duì)膨出型有效率較低(26%)。另有資料顯示[8],皮質(zhì)激素硬膜外注射的療效與安慰劑相同。
(5)神經(jīng)阻滯術(shù):經(jīng)多種方法治療仍有劇痛者,可進(jìn)行神經(jīng)阻滯術(shù),依據(jù)病變部位和性質(zhì),可選用骸管硬膜外、椎管脊神經(jīng)、椎管神經(jīng)節(jié)、臀部坐骨神經(jīng)干等部位。一般用0.5%~1%普魯卡因10~30ml或利多卡因50~100mg,有時(shí)可加氟美松0.5一lmg或強(qiáng)的松龍1ml,3~5日1次,3~5次為一療程。也可用2%普魯卡因或強(qiáng)的松龍各0.5一lml行痛點(diǎn)局部封閉。
牽引療法
在椎間盤(pán)突出引起根性卡壓時(shí),牽引能有效地延伸脊柱,將狹窄的椎間隙拉寬,減少椎間盤(pán)的壓力,松解周?chē)M織粘連,促進(jìn)局部血循環(huán)和炎癥消退,擴(kuò)大椎管容量,為突出物自動(dòng)還納提供有利條件,從而減輕對(duì)神經(jīng)根的刺激或壓迫。牽引重量據(jù)個(gè)體差異在7-15kg之間,共2周。孕婦、高血壓和心臟病患者禁用。目前有多種電腦控制的牽引床問(wèn)世,可控制牽引重量、改變力線、操作簡(jiǎn)便,適應(yīng)不同情況的病人。