導(dǎo)致谷丙轉(zhuǎn)氨酶高的原因是什么
導(dǎo)致谷丙轉(zhuǎn)氨酶高的原因是什么
在我們生活中想必大家對(duì)于谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高的原因還是有所了解的哦，那么大家知道谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高的原因有哪些嗎?下面是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的導(dǎo)致谷丙轉(zhuǎn)氨酶高的原因，希望對(duì)您有用。
導(dǎo)致谷丙轉(zhuǎn)氨酶高的原因
丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶升高的原因，有很多因素，如急性肝炎，服用藥物，特別是對(duì)肝損害，長(zhǎng)期飲酒或飲酒大劑量，膽道疾病，心臟病，心臟衰竭，發(fā)燒等疾病，這可能會(huì)導(dǎo)致谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高。
單純轉(zhuǎn)氨酶偏高(肝功能異常)還不能確定是肝炎，確定患上肝炎必須同時(shí)具備以下三點(diǎn)才成立。即有肝炎的癥狀、體征(如低燒、厭油、惡心、嘔吐、乏力、食欲差、肝臟腫痛等)和臨床診斷(如急性黃疸型、慢性遷延型等);血清轉(zhuǎn)氨酶增高;病原學(xué)診斷(有抗甲肝抗體是甲型，乙肝病毒表面抗原、e抗原和核心抗體陽性是乙型)。有些人單純轉(zhuǎn)氨酶偏高，不排除在檢測(cè)前因飲酒過量、劇烈運(yùn)動(dòng)、上夜班、感冒或口服某些藥物等因素干擾。
谷丙轉(zhuǎn)氨酶主要存在于肝臟、心臟和骨骼肌中。肝細(xì)胞或某些組織損傷或壞死，都會(huì)使血液中的谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高，臨床上有很多疾病可引起轉(zhuǎn)氨酶異常，必須加以鑒別。
1、病毒性肝炎這是引起谷丙轉(zhuǎn)氨酶ALT升高最常見的疾病，各類急、慢性病毒性肝炎均可導(dǎo)致谷丙轉(zhuǎn)氨酶ALT偏高。
2、中毒性肝炎多種藥物和化學(xué)制劑都能引起谷丙轉(zhuǎn)氨酶ALT升高，但停藥后，谷丙轉(zhuǎn)氨酶ALT升高可恢復(fù)正常。
3、大量或長(zhǎng)期飲酒者谷丙轉(zhuǎn)氨酶ALT升高。
4、肝硬化與肝癌肝硬化活動(dòng)時(shí)，一般都會(huì)出現(xiàn)谷丙轉(zhuǎn)氨酶ALT升高，應(yīng)該積極治療。
5、膽道疾病膽囊炎、膽石癥急性發(fā)作時(shí)，常有發(fā)熱、腹痛、惡心、嘔吐、黃疸、血膽紅素及谷丙轉(zhuǎn)氨酶ALT升高。
6、心臟疾病急性心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭時(shí)，可使谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶升高，患者常有胸痛、心悸、氣短、浮腫。心臟檢查有陽性體征及心電圖異常。
谷丙轉(zhuǎn)氨酶高的治療方法
1、谷丙轉(zhuǎn)氨酶水平正常，肝臟損害持續(xù)存在者。
慢性乙型肝炎病毒攜帶者，這些人乙型肝炎病毒指標(biāo)一直陽性，但[5] 從來沒有升高過，可是如果對(duì)這樣的病人做肝臟活組織檢查卻能發(fā)現(xiàn)肝臟的炎癥反應(yīng)很嚴(yán)重，有的已經(jīng)發(fā)生了纖維化，甚至肝硬化和肝癌，所以這類患者需要服用抗纖維化的藥品，注重抗纖維化治療。
2、谷丙轉(zhuǎn)氨酶長(zhǎng)期異常，但水平不高。
這多見于慢性肝炎病人，包括慢性乙型和丙型肝炎、自身免疫性肝炎、長(zhǎng)期大量飲酒后的酒精性肝炎等。像這種轉(zhuǎn)氨酶水平不是很高，大多在100～200單位之間，或者小于100單位的慢性肝炎病人最需要重視，因?yàn)檫@類病人的人數(shù)最眾，病情持續(xù)發(fā)展，預(yù)后也最差，最終易發(fā)展為肝硬化或肝癌。宜及早采取恰當(dāng)?shù)闹委?，尤其是病毒性肝炎病人的抗病毒治療?/p>
3、暫時(shí)性的肝損害，造成谷丙轉(zhuǎn)氨酶高。
比如服用某種對(duì)肝臟毒性較強(qiáng)的藥物會(huì)出現(xiàn)暫時(shí)性的谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高，停藥后兩天就恢復(fù)到正常。但是，如果長(zhǎng)期服用對(duì)肝臟具有毒性的藥物，就會(huì)加重病情，造成病毒性肝炎，所以一定需要注意。如果是暫時(shí)性的谷丙轉(zhuǎn)氨酶升則無需藥物治療。
谷丙轉(zhuǎn)氨酶高的危害
谷丙轉(zhuǎn)氨酶活性增高是所有類型肝病疾患的典型表現(xiàn)。所有類型包括各種急慢性肝炎、肝硬化、傳染性單核細(xì)胞增多癥、急慢性心衰、各種感染、轉(zhuǎn)移癌以及肉芽腫性和酒精性肝病。超過8倍的升高是非特異性的，可見于上述任何一種疾病狀態(tài)。
谷丙轉(zhuǎn)氨酶活性達(dá)到最高的情況常出現(xiàn)在廣泛性肝細(xì)胞損傷時(shí)，如藥物或病毒性肝炎、急性心力衰竭，此時(shí)谷丙轉(zhuǎn)氨酶水平常高達(dá)上千或幾千單位。而10000~15000U/L可見于少數(shù)恢復(fù)不平穩(wěn)的病毒性肝炎患者。
谷丙轉(zhuǎn)氨酶水平在梗阻性黃疸、伴病毒性肝炎的獲得性免疫缺陷綜合征(AIDS)患者及肝硬化一般會(huì)達(dá)到500U/L，而在酒精性肝病通常低于300U/L。膽總管結(jié)石引起的急性膽管阻塞時(shí)，谷丙轉(zhuǎn)氨酶的值可以急性膽管梗阻發(fā)生24~48小時(shí)內(nèi)達(dá)到幾千單位。在多數(shù)肝膽疾患谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶水平會(huì)同時(shí)升高，谷丙轉(zhuǎn)氨酶通常略高于谷草轉(zhuǎn)氨酶。
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