導(dǎo)致兒童閱讀障礙的原因
導(dǎo)致兒童閱讀障礙的原因
閱讀障礙是學(xué)齡兒童中常見的一種學(xué)習(xí)障礙，約占學(xué)習(xí)障礙的4/5。那引起兒童閱讀障礙的原因有哪些?下面是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的導(dǎo)致兒童閱讀障礙的原因，希望對(duì)您有用。
導(dǎo)致兒童閱讀障礙的原因
造成閱讀障礙的原因是多方面的，首先是生物學(xué)方面的因素。例如，視覺功能障礙，眼球振動(dòng)不平穩(wěn)，就造成讀書時(shí)跳字、串行等;聽覺功能有障礙，造成讀而不聞，讀而不懂;另外如失語癥、大腦麻痹、智力遲鈍和運(yùn)動(dòng)失調(diào)等大腦神經(jīng)機(jī)能障礙也會(huì)造成總計(jì)2困難。
其次是情緒因素造成的。膽小、自卑、不敢在課堂上朗讀，結(jié)果越不練就越有障礙;敏感、對(duì)別評(píng)價(jià)特別在乎，生怕同學(xué)笑話等因素是造成閱讀障礙的另一個(gè)原因。
第三是教育方法不當(dāng)造成的。對(duì)于那些能力低的孩子，如果家長和老師一味地逼著孩子練習(xí)閱讀，孩子就會(huì)產(chǎn)生厭煩心理。
兒童閱讀障礙的治療方法
行為干預(yù)
行為干預(yù)基本上是運(yùn)用操作性條件反射原理，通過對(duì)兒童的某種目標(biāo)行為相聯(lián)系的事件進(jìn)行適當(dāng)?shù)沫h(huán)境控制，借以增加或減少目標(biāo)行為出現(xiàn)的頻率。控制環(huán)境的意義在于為特定行為的產(chǎn)生提供機(jī)會(huì)。進(jìn)行行為干預(yù)時(shí)，首先需要對(duì)行為產(chǎn)生的前提與后果進(jìn)行細(xì)致的分析，這常常是以直接觀察為依據(jù)的;其次，在確定那些可能引起或強(qiáng)化我們所要克服的問題中，主試要?jiǎng)?chuàng)造出穩(wěn)定的、結(jié)構(gòu)化的干預(yù)環(huán)境;再次，干預(yù)的規(guī)則要明確一致，盡可能以肯定的形式出現(xiàn)，而不要以單一的禁止形式出現(xiàn)。另外，對(duì)閱讀障礙兒童所提的要求在一段時(shí)間內(nèi)應(yīng)少而明確，并保證隨時(shí)提醒的反饋。
認(rèn)知-行為干預(yù)
認(rèn)知-行為干預(yù)強(qiáng)調(diào)閱讀障礙兒童形成主動(dòng)的、自我調(diào)控型的學(xué)習(xí)風(fēng)格。認(rèn)知行為派認(rèn)為，個(gè)體自身可以控制自己的行為， 行為的出現(xiàn)并不單純?nèi)Q于環(huán)境刺激或行為后果。在閱讀過程中，閱讀障礙兒童的消極被動(dòng)表現(xiàn)妨礙了他們潛能的發(fā)揮， 認(rèn)知—行為干預(yù)模式主張對(duì)閱讀障礙兒童進(jìn)行認(rèn)知策略訓(xùn)練或自我指導(dǎo)訓(xùn)練。
(1)認(rèn)知策略訓(xùn)練
研究發(fā)現(xiàn)，學(xué)習(xí)障礙兒童的一個(gè)重要問題在于他們?nèi)狈δ承┯行У恼J(rèn)知策略，或者不會(huì)選用恰當(dāng)?shù)牟呗?。認(rèn)知策略訓(xùn)練的基本程序如下： ①對(duì)閱讀障礙兒童的現(xiàn)有策略水平進(jìn)行測(cè)評(píng)，明確這些兒童的劣勢(shì)所在，并確立所要訓(xùn)練的目標(biāo)策略;②向兒童解釋目標(biāo)策略;③示范目標(biāo)策略的使用;④言語預(yù)演;⑤提供低難度的材料，進(jìn)行有控制的練習(xí)，并給予反饋;⑥提供與閱讀障礙兒童年齡水平難度相當(dāng)?shù)拈喿x材料，進(jìn)行練習(xí)并給予反饋;⑦測(cè)評(píng)閱讀障礙兒童的策略， 并指導(dǎo)兒童學(xué)會(huì)如何根據(jù)任務(wù)來選擇恰當(dāng)?shù)牟呗?⑧在實(shí)際學(xué)習(xí)中實(shí)現(xiàn)遷移。
(2)自我指導(dǎo)訓(xùn)練
自我指導(dǎo)訓(xùn)練的中心思想是訓(xùn)練兒童主動(dòng)運(yùn)用自我指導(dǎo)言語監(jiān)控自己的行為，一直到某個(gè)任務(wù)完成為止。這種訓(xùn)練要引導(dǎo)閱讀障礙兒童設(shè)立閱讀目標(biāo)。設(shè)立的目標(biāo)應(yīng)具體而又有挑戰(zhàn)性，這種清晰、現(xiàn)實(shí)的目標(biāo)可以激發(fā)閱讀障礙兒童的閱讀動(dòng)力， 把注意力集中在必須完成的任務(wù)上。在追求所渴望的目標(biāo)中的進(jìn)步還能促進(jìn)一個(gè)人的成就感。在訓(xùn)練中，自我指導(dǎo)言語的確定也很重要。這種自我指導(dǎo)言語可以是有聲的或無聲的， 是用來對(duì)自己講話加以指導(dǎo)或調(diào)控自己的行為。言語的內(nèi)容和順序依據(jù)要完成的任務(wù)而定，但句子最好由閱讀障礙兒童自己創(chuàng)造。在閱讀過程中，閱讀障礙兒童要自己審視閱讀策略的使用和某些具體的行為表現(xiàn)， 將先前擬定的自我言語貫穿這一過程。自我言語引導(dǎo)閱讀活動(dòng)按步驟和既定策略進(jìn)行，在出錯(cuò)或偏離時(shí)起到提醒和督促改正的作用。在讓兒童進(jìn)行自我監(jiān)控之前，訓(xùn)練者要先講明具體做法。在最初幾次，訓(xùn)練者需要觀測(cè)兒童的自我監(jiān)控情況，及時(shí)表揚(yáng)兒童的正確行為，再逐步撤銷外在監(jiān)控。
認(rèn)知-行為訓(xùn)練的主要特點(diǎn)是： 盡量引導(dǎo)兒童成為自己學(xué)習(xí)過程的主動(dòng)參與者;重視示范目標(biāo)策略、方法的運(yùn)用;以兒童的外部言語為中介。這些特點(diǎn)能保證閱讀障礙兒童控制自己閱讀學(xué)習(xí)過程并改變其原有消極被動(dòng)的反應(yīng)風(fēng)格。
神經(jīng)系統(tǒng)功能訓(xùn)練
這種訓(xùn)練也是心理過程訓(xùn)練。這是從心理過程障礙的病理機(jī)制假設(shè)出發(fā)而設(shè)計(jì)的學(xué)習(xí)障礙干預(yù)方法。該模式的創(chuàng)立者認(rèn)為學(xué)習(xí)依賴神經(jīng)系統(tǒng)的高級(jí)功能，而這些高級(jí)功能實(shí)現(xiàn)是以基本的感知等心理過程為基礎(chǔ)的。因此，對(duì)基本心理過程進(jìn)行訓(xùn)練就可以改善腦功能，進(jìn)而提高學(xué)業(yè)成績。近年來，在日本、中國臺(tái)灣等國家、地區(qū)中，一種名為“感覺統(tǒng)合訓(xùn)練”的神經(jīng)系統(tǒng)功能訓(xùn)練法得到一定范圍的使用。這種方法是由伊瑞絲發(fā)展起來的。她把感覺信息的整合，即感覺統(tǒng)合作為神經(jīng)系統(tǒng)的關(guān)鍵功能，認(rèn)為以前庭系統(tǒng)失常為核心的感覺統(tǒng)合障礙造成患者對(duì)肌肉運(yùn)動(dòng)的控制不良，對(duì)空間認(rèn)知的不足，以及身體感覺信息的輸入與處理受損，因而發(fā)生聽、讀、寫、算及交往的障礙，并且使之難以從一般性的干預(yù)訓(xùn)練中受益。只有通過感覺統(tǒng)合訓(xùn)練，改善對(duì)感覺信息的組織，才能克服閱讀障礙的問題。
同伴指導(dǎo)
同伴指導(dǎo)是指學(xué)生教學(xué)生的方法。這是20世紀(jì)80年代中期興起的新型的訓(xùn)練模式。在認(rèn)知方面，同伴指導(dǎo)激發(fā)了被指導(dǎo)者的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)。他們對(duì)學(xué)習(xí)的態(tài)度發(fā)生改變，對(duì)被教學(xué)科感興趣，甚至?xí)淖儗?duì)學(xué)習(xí)和學(xué)校的態(tài)度，喜歡學(xué)習(xí)，逃學(xué)行為減少，所以成績比在傳統(tǒng)的教學(xué)模式下提高得快。在社會(huì)化方面，被指導(dǎo)者從同伴指導(dǎo)者身上學(xué)到了許多人際交往的技巧，改善了同伴關(guān)系，促進(jìn)了自我意識(shí)的發(fā)展。該模式的具體進(jìn)行過程是：首先抽取部分兒童作為指導(dǎo)者， 把這些指導(dǎo)者介紹給他們的閱讀障礙同伴;然后對(duì)指導(dǎo)者進(jìn)行特殊訓(xùn)練，教給他們需要給閱讀障礙同伴教授的內(nèi)容及方法; 接著安排同伴指導(dǎo)活動(dòng)，一般一周至少一次。這種模式可以是一對(duì)一的，但更多情況下是采用幾個(gè)指導(dǎo)者與幾個(gè)同伴共同活動(dòng)的形式。教師不僅要負(fù)責(zé)組建同伴群體和訓(xùn)練指導(dǎo)者，還要對(duì)指導(dǎo)者進(jìn)一步訓(xùn)練，或?qū)Ρ恢笇?dǎo)者進(jìn)行額外的輔導(dǎo)。
同伴指導(dǎo)法并不適用于所有的學(xué)習(xí)內(nèi)容和兒童，對(duì)于難度大的課程內(nèi)容，以及有顯著外化的行為問題的兒童都不能采用此法。
生化與藥物治療
生化與藥物治療是采用藥物治療，首先控制和改善閱讀障礙兒童的生理病情，進(jìn)而改進(jìn)其學(xué)習(xí)狀況。對(duì)于藥物治療的后效問題，人們進(jìn)行了大量的研究，發(fā)現(xiàn)這些藥物治療閱讀障礙有一定療效，但其治療效果有限，應(yīng)當(dāng)慎重使用。
以上幾種矯治模式各有其利弊，對(duì)閱讀障礙兒童的教學(xué)干預(yù)不應(yīng)僅僅局限于某一種矯治模式上，而應(yīng)兼容并包，對(duì)癥下藥。
兒童閱讀障礙的臨床表現(xiàn)
一般臨床表現(xiàn)
在字母書寫系統(tǒng)中，閱讀障礙早期階段可能表現(xiàn)為背誦字母，說出字母正確名稱、詞的分節(jié)、讀音的分析或分類等障礙。之后，在口語閱讀方面顯示出不足：朗讀時(shí)遺漏字、加字、念錯(cuò)字、寫錯(cuò)字、替換字，朗讀速度慢，長時(shí)間的停頓或不能正確地分節(jié)。閱讀理解方面也存在缺陷，不能回憶起所讀得內(nèi)容，不能從聽讀的資料中得出結(jié)論或推理，用一般常識(shí)回答所讀特殊故事里的問題，而不能利用故事里的信息。在中文系統(tǒng)中，閱讀障礙還表現(xiàn)為：音調(diào)念錯(cuò)，念相似結(jié)構(gòu)的音(如“狐”念“孤”)，多音字讀錯(cuò)，讀錯(cuò)兩個(gè)字組成的詞中的一個(gè)字。有的閱讀障礙兒童在學(xué)前也可表現(xiàn)出一定的語言缺陷和認(rèn)知功能障礙。如在臨摹圖畫時(shí)，他們往往分不清主題與背景的關(guān)系，不能分析圖形的組合，也不能將圖形中各部分綜合成一整體。學(xué)齡期可伴有語言技能障礙、拼讀障礙、計(jì)算障礙等;并常伴有多動(dòng)癥和行為問題。合并免疫和自身免疫病者較正常人群多。左利手者多，神經(jīng)系統(tǒng)軟體征陽性率高。
病程
一般于嬰幼期或童年期起病，6-7歲明顯。有時(shí)，閱讀障礙在低年級(jí)時(shí)可被代償。9歲或之后才明顯加重。病情輕者，經(jīng)治療后閱讀會(huì)逐漸趕上，到成年無閱讀障礙征象。病情重者，盡管予以治療，障礙的許多體征也會(huì)持續(xù)終身。
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