寶寶腸道出血什么原因
寶寶腸道出血什么原因
腸道出血的病因很多，常見的有消化性潰瘍，急性胃黏膜損傷等，那寶寶腸道出血有什么原因呢?下面是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的寶寶腸道出血的原因，希望對您有用。
寶寶腸道出血的原因
?、偕舷莱鲅?見嘔血)。
②小腸出血，如腸結(jié)核、局限性腸炎、急性出血性壞死性腸炎、小腸腫瘤、腸套疊等。
?、劢Y(jié)腸出血，如痢疾、潰瘍性結(jié)腸炎、局限性腸炎、結(jié)腸癌等。
?、苤蹦c出血，如直腸癌、直腸損害、痔瘡、肛裂等。
?、萜渌膊?，如各種血液病、流行性出血熱、傷寒與副傷寒、鉤蟲病、維生素缺乏癥等。建議你做個(gè)腸鏡檢查 確診。
寶寶腸道出血怎么辦
1、對于大量出血，休克狀態(tài)，惡心嘔吐情況下的患者首先應(yīng)該禁飲食，特別是上消化道大出血的患者。
如：患者出現(xiàn)食管胃底靜脈曲張破裂，嚴(yán)重的潰瘍伴有血管殘端出血并伴有嘔血，便血的患者禁飲食。
2、定時(shí)進(jìn)食，少量多餐：這樣不僅能減輕胃的負(fù)擔(dān)，避免不利因素，還可以有規(guī)律的使胃內(nèi)經(jīng)常保持食物的存在，起到稀釋胃液，利于潰瘍面的吻合。
出血停止24小時(shí)，無惡心嘔吐，臨床表現(xiàn)血壓穩(wěn)定，心率平穩(wěn)，血常規(guī)顯示血紅蛋白無明顯變化者。
可以給與流質(zhì)溫涼飲食，可以為米湯，也可以進(jìn)食適量的牛奶，因?yàn)榕Ｄ棠苤泻臀杆?，有利于止血，但因?yàn)榕Ｄ倘菀桩a(chǎn)氣所以應(yīng)該盡量少食。
3、對于出血停止后4-6天的患者，除了給與病人補(bǔ)充足夠的液體及電解質(zhì)，飲食仍以米湯的為主的流質(zhì)飲食，也可以給與患者肉湯等，但要少量多餐，每餐100-150毫升，每日5-6餐。
腸道出血的治療
(1)對癥治療慢性、小量出血主要是針對原發(fā)疾病(病因)治療。急性大量出血時(shí)應(yīng)該臥床休息、禁食;密切觀察病情變化，保持靜脈通路并測定中心靜脈壓。
保持病人呼吸道通暢，避免嘔血時(shí)引起窒息。并針對原發(fā)疾病采取相應(yīng)的治療。
(2)補(bǔ)充血容量急性大量出血時(shí)，應(yīng)迅速靜脈輸液，維持血容量，防止血壓下降;血紅蛋白低于6g/dl，收縮血壓低于12kPa(90mmHg)時(shí)，應(yīng)考慮輸血。
(3)內(nèi)鏡治療結(jié)腸鏡、小腸鏡下止血作用有限，不適用急性大出血，尤其對彌漫性腸道病變作用不大。
具體方法有：氬離子凝固止血(APC)、電凝止血(包括單極或多極電凝)、冷凍止血、熱探頭止血以及對出血病灶噴灑腎上腺素、凝血酶、立止血等藥物止血。對憩室所致的出血不宜采用APC、電凝等止血方法，以免導(dǎo)致腸穿孔。
(4)微創(chuàng)介入治療在選擇性血管造影顯示出血部位后，可經(jīng)導(dǎo)管進(jìn)行止血治療。大部分病例可達(dá)到止血目的，雖其中部分病例在住院期間會(huì)再次發(fā)生出血，但其間改善了病人的全身情況，為擇期手術(shù)治療創(chuàng)造了良好條件。
值得指出的是，腸道缺血性疾病所致的腸道出血，當(dāng)屬禁忌。一般來說，下腸道出血的病例在動(dòng)脈置管后不主張采用栓塞止血方法，原因是栓塞近端血管容易引起腸管的缺血壞死，尤其是結(jié)腸。
(5)手術(shù)治療在出血原因和出血部位不明確的情況下，不主張盲目行剖腹探查，若有下列情況時(shí)可考慮剖腹探查術(shù)。
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