便血原因有什么
一位給別人看了一輩子病的醫(yī)學(xué)專家當被確診為直腸癌晚期時悲痛地說:“我要是早對便血引起重視,就不會這樣了”。面對便血要及時治療。下面是學(xué)習(xí)啦小編精心為你整理的便血的原因,一起來看看。
便血的原因
痔瘡是便血最常見的原因,這種便血發(fā)生在排便過程中或便后,血色鮮紅,血與糞便不混和,呈點滴而下,也有噴射而出,出血量可大可小,可以自止,有些還呈現(xiàn)出一定周期性。一些患者在排便用力怒掙時,有小腫塊由肛門內(nèi)向外凸出,但無肛門疼痛。肛裂引起的便血在臨床也較常見,血色鮮紅,滴出或手紙擦血,與痔瘡不同的是常在排便后有肛門劇烈疼痛。
腸道腫瘤中,直腸癌由于位置較低,其引起的便血與痔瘡出血最為相似。便血呈鮮紅色,成滴狀附于大便表面,但大多在血中或便中混有粘液和暗色血塊,并伴有惡臭,呈持續(xù)性,在晚期伴有肛門直腸下墜和全身消瘦,大便次數(shù)增加,出現(xiàn)便秘與腹瀉交替出現(xiàn),根據(jù)這些可以初步與痔瘡加以區(qū)別。
直腸息肉,兒童便血多由這種疾病引起。息肉引起的便血,血色鮮紅、無痛、血與大便不混合,一些患者在大便的表面帶溝槽,息肉生長到一定長度可隨大便脫出肛門外。
潰瘍性結(jié)腸炎、痢疾等病也可引起便血,此類大腸炎性疾病引起的便血多半混有粘液或呈膿血便,并伴有下腹痛、發(fā)熱、便頻及里急后重等癥狀,成年人多見。
此外,一些比較少見的疾病,如腸傷寒、腸結(jié)核、腸套疊等,也會有便血的癥狀發(fā)生。全身性疾病如白血病、再生障礙性貧血、原發(fā)性血小板減少性紫癜、血友病、凝血機制紊亂、膠原病、尿毒癥以及某些少見的傳染病如鼠疫、斑疹傷寒等,都會出現(xiàn)便血。但在這些疾病中,便血僅僅是全身出血的一部分,便血的同時,會有全身其他部位的出血現(xiàn)象,因此,鑒別起來并不困難。
便血的治療
注意事項
讓患者臥床休息檢查生命體征,觀察有無休克表現(xiàn),如心動過速、低血壓、脈搏無力以及呼吸加快。記錄患者的出入量。因便血時患者可能會感覺害怕,可予以情感支持。準備抽血檢查及消化道檢查如內(nèi)鏡及x線檢查。注意觀察患者的大便檢查有無隱血。必要時可以送糞便檢查有無寄生蟲。
特殊人群
(一)兒科指南
兒童中少見,可因腸套疊和Meekel憩室和炎性腸病引起,比如消化性潰瘍和潰瘍性結(jié)腸炎。在兒童中,潰瘍性結(jié)腸炎表現(xiàn)為慢性的,可導(dǎo)致與營養(yǎng)不良相關(guān)生長發(fā)育遲緩。在所有直腸出血的患兒中都要考慮到性虐待的可能性。
(二)老年人指南
因為老年人患有結(jié)腸癌的可能性增加。在排除直腸周圍損傷后需做結(jié)腸鏡,明確便血的原因。
預(yù)防
便血的預(yù)防
(1)養(yǎng)成定時大便的習(xí)慣,大便以稀糊狀為佳。
(2)減少增加腹壓的姿態(tài),如下蹲、屏氣。忌久坐、久立、久行和勞累過度。
(3)忌食辛熱、油膩、粗糙、多渣的食品,忌煙酒、咖啡。
(4)多食具有清腸熱,滋潤營養(yǎng)粘膜、通便止血作用的食品,如生梨汁、藕汁、荸薺汁、蘆根汁、芹菜汁、胡蘿卜、苦瓜、茄子、黃瓜、菠菜、金針菜、卷心菜、蛋黃、蘋果、無花果、香蕉、黑芝麻、胡桃肉、白木耳等。
(5)要心情開朗,勿郁怒動火。心境不寬,煩躁憂郁會使腸粘膜收縮,血行不暢。
(6)減少房事,房事過頻會使腸粘膜充血。加重出血。
便血原因有什么
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