沒胎心是什么原因造成的呀

　　一般在妊娠6~7周，即可通過B超見到胎心搏動(dòng)，但早期不能通過腹壁聽到胎心。為什么沒有胎心，以下就是學(xué)習(xí)啦小編給你做的整理，希望對(duì)你有用。

　　無胎心的原因

　　(一)胚胎(或胎兒)因素

　　1.胚胎發(fā)育異?！樵缙诹鳟a(chǎn)最常見原因，染色體異常所致的流產(chǎn)約占50～60%。

　　2.胎盤異常　由于滋養(yǎng)層發(fā)育不全，胎盤絨毛變性，或胎盤附著位置過低等，可使胎兒胎盤循環(huán)障礙，導(dǎo)致流產(chǎn)。

　　(二)母體因素

　　1.急性傳染病，可因病原體或毒素經(jīng)胎盤侵入，造成胎兒死亡，或因高熱，中毒引起宮縮導(dǎo)致流產(chǎn);

　　2.嚴(yán)重貧血或心衰，致胎兒缺氧死亡;

　　3.內(nèi)分泌失調(diào)，如黃體功能不全，致蛻膜發(fā)育不良，影響孕卵發(fā)育;

　　4.子宮發(fā)育不良、子宮肌瘤或畸形，也可妨礙胚胎發(fā)育;

　　5.有時(shí)可因子宮頸內(nèi)口松弛，不能承受增大的胎兒胎囊壓力，致晚期流產(chǎn);

　　6.強(qiáng)烈的精神刺激、外傷或性交也可引起流產(chǎn)，但常誘發(fā)因素，主要多系胚胎本身缺陷所致。

　　(三)外界因素

　　可導(dǎo)致流產(chǎn)的有毒物質(zhì)有鎘、鉛、有機(jī)汞、DDT及其他放射性物質(zhì)等。這些有毒物質(zhì)可能是直接作用于胎兒體細(xì)胞，也可能通過胎盤影響胎兒，造成流產(chǎn)。

　　(四)免疫因素

　　母體妊娠后由于母兒雙方免疫不適應(yīng)而導(dǎo)致母體排斥胎兒以致發(fā)生流產(chǎn)?，F(xiàn)已發(fā)現(xiàn)的有關(guān)免疫因素有配偶的組織相容性抗原、胎兒抗原、血型抗原、母體細(xì)胞免疫調(diào)節(jié)失衡、孕期中母體封閉抗體、母體抗父方淋巴細(xì)胞的細(xì)胞毒抗體缺乏等。

　　(五)母兒血型不合

　　母兒血型不合者常引起晚期流產(chǎn)，例如ABO血型及Rh血型不合者。

　　無胎心怎么辦?

　　如果B超檢查沒有胎心，考慮是有胎停育的可能。這種情況下從安全的角度上講，可以重新再換家正規(guī)醫(yī)院檢查來確診下，如果還是沒有胎心的話，則是存在死胎了，是需要做流產(chǎn)的。另外還需查明引起死胎的原因，防止下次懷孕時(shí)再存在這種現(xiàn)像。

　　胎心常見問題

　　胎心是什么?

　　胎兒全身器官中，心臟最早具有功能。胎心音可以直接反映胎兒在媽媽子宮內(nèi)的情況，妊娠周數(shù)、孕媽的基本情況、胎動(dòng)、監(jiān)測(cè)時(shí)的環(huán)境刺激等都可以影響其速率：早孕期較快，孕中晚期為平均120～160次/分鐘，且更為規(guī)律。一般在妊娠6~7周，即可通過B超見到胎心搏動(dòng)，但早期不能通過腹壁聽到胎心。

　　胎心怎么聽?

　　一般孕18周后可用被動(dòng)式監(jiān)測(cè)技術(shù)的胎心儀經(jīng)孕婦腹壁聽到胎心，似馬蹄起落聲，每次監(jiān)測(cè)1分鐘，平均每分鐘120～160次為正常。正常情況下，經(jīng)腹壁聽到胎心音的位置及強(qiáng)弱，會(huì)因孕周、胎位以及腹壁脂肪厚度等情況發(fā)生變化，因此孕媽們大可不必為此焦慮。

　　胎心消失的常見原因

　　首先排除胎心儀故障及擺放位置不當(dāng)?shù)仁褂迷?，如果仍然無法測(cè)出胎心，這時(shí)需提高警惕，盡快就醫(yī)尋求幫助了。我們可大致了解一些胎心消失的常見原因，比如懷孕時(shí)發(fā)現(xiàn)有產(chǎn)科并發(fā)癥，如妊娠期高血壓疾病、胎盤早剝(部分胎盤在正常分娩前與子宮剝離)、20-24周前的胎膜早破;胎兒因素如胎兒發(fā)育異常、染色體異常(多見于早孕期);子宮因素如宮內(nèi)感染;臍帶因素如臍帶脫垂、臍帶過細(xì)、臍帶內(nèi)有血栓形成;其他內(nèi)科并發(fā)癥比如孕婦患有糖尿病、抗心磷脂抗體綜合征等。

　　需要在家監(jiān)測(cè)么?

　　門診上許多孕媽詢問能否自己在家用胎心儀監(jiān)測(cè)胎心，之前的胎心儀對(duì)醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)需求較高，能否找對(duì)位置、辨別胎心音和其他雜音都是孕媽媽在家監(jiān)聽胎心的難關(guān)。而目前市場(chǎng)上出現(xiàn)的智能胎心聆聽器則采用高靈敏度的傳感器，被動(dòng)式檢測(cè)技術(shù)以及醫(yī)療級(jí)生物識(shí)別算法來采集胎兒心跳，準(zhǔn)媽媽們不需要連接線或者使用偶聯(lián)劑，只需要通過藍(lán)牙連接手機(jī)App就可以直接播放胎心，即使沒有專業(yè)醫(yī)務(wù)人員陪伴也能操作。但是監(jiān)測(cè)胎兒宮內(nèi)狀況是否安全還要配合數(shù)胎動(dòng)，胎動(dòng)計(jì)數(shù)能幫助準(zhǔn)媽媽們及時(shí)發(fā)現(xiàn)胎兒在宮內(nèi)有無問題。

　　20周后一些孕婦即可有自覺胎動(dòng)，部份孕婦感受到胎動(dòng)的時(shí)間可能更早，初產(chǎn)婦較經(jīng)產(chǎn)婦出現(xiàn)時(shí)間晚。

　　32周開始數(shù)胎動(dòng)(高危孕婦遵醫(yī)囑適當(dāng)提前)：靜坐或側(cè)臥位于早、中、晚飯后各數(shù)1次，每次1小時(shí)，連續(xù)動(dòng)(兩次間隔時(shí)間小于3分鐘)計(jì)為1次，每小時(shí)胎動(dòng)≥3次即為正常。與平時(shí)相比，胎動(dòng)過頻或胎動(dòng)過少均提示可能存在一定的異常，比如缺氧。

　　足月后胎動(dòng)會(huì)有所減少，但不應(yīng)<3次/小時(shí)。

　　若少于3次則加數(shù)1小時(shí)，兩次相加共大于6次也視為正常。

　　胎動(dòng)有問題時(shí)怎么辦?

　　孕媽在家中自覺胎動(dòng)異常時(shí)怎么辦?先別緊張!寶寶有自己的醒睡周期(通常20-40分鐘)，孕媽的一些狀況例如情緒緊張、進(jìn)食差、睡眠不佳、發(fā)熱、服用鎮(zhèn)靜藥物等可影響胎動(dòng)，可通過呼吸新鮮空氣、調(diào)整情緒、適當(dāng)活動(dòng)、調(diào)整飲食等改善，并繼續(xù)監(jiān)測(cè)，注意胎動(dòng)次數(shù)、頻率與平日是否相同。如果情況仍得不到改善，應(yīng)到醫(yī)院尋求幫助。

　　準(zhǔn)媽媽們?cè)谠衅诎凑找?guī)律產(chǎn)檢，一般于孕12～26周時(shí)每4周進(jìn)行一次產(chǎn)檢，孕26～34周時(shí)每2周一次，孕35周后每周一次;若合并有妊娠期高血壓疾病、心臟病、糖尿病等的危險(xiǎn)因素較高，則應(yīng)該遵循醫(yī)囑相應(yīng)地調(diào)整產(chǎn)檢次數(shù)。尤其提醒孕媽們，孕30周(尤其32周)以后認(rèn)真數(shù)胎動(dòng)并記錄，出現(xiàn)胎動(dòng)明顯異常時(shí)，應(yīng)及時(shí)就診。

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