引起早產(chǎn)最常見(jiàn)的原因有什么
早產(chǎn)是目前對(duì)寶寶危險(xiǎn)性較大的原因,因?yàn)閷殞毼赐耆l(fā)育好,各器官發(fā)育不成熟,可出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征、高膽紅素血癥等情況,為什么會(huì)早產(chǎn)呢?以下就是學(xué)習(xí)啦小編給你做的整理,希望對(duì)你有用。
引起早產(chǎn)的原因:
1.母親因素:一般孕婦患有子宮畸形,如雙角子宮、單角子宮、雙子宮、子宮的縱膈等先天發(fā)育不全癥,容易使胎兒早產(chǎn),因?yàn)樽訉m是胎兒生長(zhǎng)的地方,如果子宮的肌肉不能很好地伸展,便容易出現(xiàn)早產(chǎn)。先天性宮頸發(fā)育不良,或者由于分娩、流產(chǎn)或手術(shù)操作造成后天的宮頸損傷,子宮頸內(nèi)口的松弛,羊膜囊向?qū)m頸管膨出,都可以導(dǎo)致胎膜早破,出現(xiàn)早產(chǎn)。有時(shí),即使子宮發(fā)育正常,也可能是由于妊娠中的子宮過(guò)度膨脹,如多胎妊娠、羊水過(guò)多等原因?qū)е伦訉m的宮腔壓力高,子宮肌肉伸展過(guò)度,也是早產(chǎn)的常見(jiàn)原因。還有絨毛膜羊膜炎、胎膜早破等宮內(nèi)感染,均可導(dǎo)致早產(chǎn)。胎兒生活在胎盤(pán)功能低下和較差的子宮環(huán)境內(nèi),容易出現(xiàn)宮內(nèi)生長(zhǎng)遲緩及宮內(nèi)缺氧情況,這種情況比其他原因造成的早產(chǎn)兒預(yù)后更差。
2.妊娠合并癥:在妊娠時(shí)期,如果母親患有急性傳染病,如風(fēng)疹、流感、急性傳染性肝炎、急性腎盂腎炎、急性膽囊炎、急性闌尾炎、妊娠高血壓癥、心臟病等,這些疾病也容易導(dǎo)致早產(chǎn)。另外,母親的內(nèi)分泌失調(diào),如孕酮或雌激素不足,嚴(yán)重甲狀腺功能亢進(jìn)、糖尿病等;有外傷及手術(shù)史的孕婦可能因?yàn)榫窬o張、高血壓導(dǎo)致組織缺氧,子宮、胎盤(pán)供氧不足;孕婦營(yíng)養(yǎng)不良、嚴(yán)重貧血,特別是蛋白質(zhì)不足以及維生素E、葉酸缺乏;胎盤(pán)異常、及臍帶過(guò)粗、過(guò)短、扭轉(zhuǎn)、打結(jié)等,這些都是導(dǎo)致早產(chǎn)的原因。
3.胎兒因素:雙胎、胎兒畸形也是容易早產(chǎn)的因素。
4.社會(huì)因素:早產(chǎn)容易發(fā)生在社會(huì)層次低、無(wú)職業(yè)、經(jīng)濟(jì)收入低的人群中,這是由于這些人從事過(guò)重的體力勞動(dòng)、工作時(shí)間過(guò)長(zhǎng)、過(guò)度勞累,也不能正常進(jìn)行產(chǎn)前檢查,營(yíng)養(yǎng)狀況差。早產(chǎn)也容易發(fā)生在現(xiàn)代城市母親身上,她們有較多的心理壓力和工作壓力,情緒經(jīng)常波動(dòng),精神過(guò)度緊張;有些母親為了瘦身致使體重過(guò)輕,也容易導(dǎo)致胎兒早產(chǎn);還有一些女性因工作原因或怕生產(chǎn)痛苦,要求提前實(shí)施剖腹產(chǎn)。
5.環(huán)境因素:環(huán)境污染、噪音也會(huì)增加早產(chǎn)危險(xiǎn)。
6.其他因素:未滿(mǎn)20歲或大于35歲的孕婦早產(chǎn)率明顯較高,尤其是小于20歲者,以及身材矮小孕婦等,均有較高的早產(chǎn)危險(xiǎn)。既往有流產(chǎn)史,尤其是晚期流產(chǎn)史、反復(fù)流產(chǎn)、人工流產(chǎn)、引產(chǎn)或流產(chǎn)后不足一年,又再次懷孕的,早產(chǎn)的可能性最大。流產(chǎn)對(duì)宮頸均有不同程度的損傷,會(huì)導(dǎo)致宮頸機(jī)能不全,使早產(chǎn)率增高。
如何預(yù)防早產(chǎn)?
第一、不要碰撞腹部,不要到人多的地方去,以免擁擠,防止跌倒,不要拿重的或高處的東西;
第二、不要刺激腹部,養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣,避免發(fā)生便秘和腹瀉,以免刺激子宮收縮,夫妻生活要適度;
第三、要注意休息,避免精神緊張,煩躁和疲勞;
第四、預(yù)防并及時(shí)治療并發(fā)癥,如貧血、妊娠高血壓疾病、雙胞胎、前置胎盤(pán)、羊水過(guò)多等。
第五、積極治療子宮畸形和缺陷,如縱隔子宮可于孕前糾正,子宮頸口松可于妊娠13~18周行宮頸內(nèi)口環(huán)扎術(shù)。
第六、積極治療合并癥,如心臟病、腎病、高血壓及貧血等。
第七、積極治療生殖道炎癥。第八、保持樂(lè)觀(guān)的心態(tài),減輕勞動(dòng)強(qiáng)度,注意休息。
早產(chǎn)的高發(fā)人群:
1. 前次早產(chǎn)史和或晚期流產(chǎn)史者:有早產(chǎn)史的孕婦早產(chǎn)再發(fā)風(fēng)險(xiǎn)是沒(méi)有早產(chǎn)史孕婦的孕婦6~8倍。
2. 宮頸手術(shù)史及宮頸機(jī)能不全:宮頸錐切、LEEP術(shù)后、反復(fù)人工流產(chǎn)擴(kuò)張宮頸、子宮畸形等病史者早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)增加。孕婦有宮頸機(jī)能不全,或妊娠期14-28周,宮頸長(zhǎng)度<30mm者,早產(chǎn)和晚期流產(chǎn)率增加。
3. 多胎妊娠,一般雙胎妊娠早產(chǎn)率為50%,三胎為75%。
4. 生殖道炎癥,如細(xì)菌性陰道病、滴蟲(chóng)性陰道炎、衣原體感染、淋病、梅毒等。
5. 泌尿系統(tǒng)感染、無(wú)癥狀菌尿。
6. 全身感染性疾病。
7. 陰道出血。
8. 羊水過(guò)多/過(guò)少者。
9. 接受輔助生殖技術(shù)后妊娠者。
10. 孕婦有合并癥,如高血壓病、糖尿病、甲狀腺疾患、哮喘等。
11. 有不良嗜好者如吸煙酗酒或吸毒者。
12. 孕婦<18歲或 >35歲。
13. 體重指數(shù)< 19,營(yíng)養(yǎng)狀況差,每周站立時(shí)間>40h/周。
14. 反復(fù)出現(xiàn)規(guī)則宮縮,如宮縮≥4次/h。
15. 妊娠22-34周,陰道后穹窿分泌物中胎兒纖維連接蛋白(fFN)陽(yáng)性者。
16. 其他因素:如未常規(guī)孕期保健、流動(dòng)人口等。
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