三歲的孩子老是小腿疼是怎么回事?

　　這種情況屬于兒童的生長(zhǎng)痛。生長(zhǎng)痛指3歲到12、13歲之間的兒童無(wú)任何外傷史的膝關(guān)節(jié)周?chē)蛐⊥惹皞?cè)疼痛，局部組織無(wú)紅腫壓痛，活動(dòng)正常。疼痛通常發(fā)生在黃昏前后，過(guò)度運(yùn)動(dòng)、疲勞可使癥狀加重，休息后可自行緩解，次日清晨疼痛消失。

　　發(fā)生生長(zhǎng)痛的原因：

　　一是兒童在這個(gè)時(shí)期身高增長(zhǎng)很快，每年可長(zhǎng)高7-8公分。由于骨骼生長(zhǎng)迅速，而其周?chē)纳窠?jīng)、肌健、肌肉的生長(zhǎng)相對(duì)慢一些，因而會(huì)產(chǎn)生牽拉疼痛。

　　二是幼兒開(kāi)始學(xué)步時(shí)小腿的脛骨較彎曲，為了抵消脛骨內(nèi)彎造成的下支持力重線(xiàn)不正，人體會(huì)代償性地出現(xiàn)一定程度的膝關(guān)節(jié)外翻。隨著小兒的長(zhǎng)大，大部分小兒依靠腿部肌肉力量，會(huì)逐漸使脛骨內(nèi)彎和膝關(guān)節(jié)外翻這兩種暫時(shí)性的畸形得以矯正，不會(huì)引起任何疼痛。而少數(shù)小兒脛骨內(nèi)彎和膝關(guān)節(jié)外翻沒(méi)有及時(shí)矯正，為了保持關(guān)節(jié)的穩(wěn)定，腿部肌肉必須經(jīng)常保持緊張狀態(tài)，故出現(xiàn)疼痛。

　　三是白天小兒活動(dòng)量大，時(shí)間一長(zhǎng)，肌肉容易出現(xiàn)疲勞、疼痛，學(xué)齡期兒童正是天真爛漫、不知疲倦的時(shí)候，大量的活動(dòng)必然引起酸性代謝產(chǎn)物如乳酸的堆積，也會(huì)引起肌肉的酸痛。

　　生長(zhǎng)痛主要表現(xiàn)：

　　生長(zhǎng)痛主要表現(xiàn)為肢體的疼痛，以?xún)上轮笸炔课欢嘁?jiàn)。特點(diǎn)是一般較輕，多為雙側(cè)性，疼痛持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，有時(shí)可達(dá)數(shù)月或更久，疼痛時(shí)間多發(fā)生在下午和晚間，經(jīng)一夜休息就會(huì)消失。生長(zhǎng)痛是一種生理性疼痛，是暫時(shí)的，過(guò)一個(gè)時(shí)期就會(huì)好的，不必治療。由于生長(zhǎng)痛是小兒生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中出現(xiàn)的一種生理現(xiàn)象，有些家長(zhǎng)往往把其他一些疾病引起的腿部疼痛當(dāng)成生長(zhǎng)痛，以至耽誤了這類(lèi)疾病的治療。

　　疼痛與生長(zhǎng)痛類(lèi)似的疾病有：

　　1、骨軟骨炎：這是一種無(wú)菌性局部缺血營(yíng)養(yǎng)障礙性骨軟骨壞死性疾病，好發(fā)于小兒大腿根部。此病的發(fā)病以男孩為多見(jiàn)，考慮與活動(dòng)過(guò)度致局部損傷有關(guān)。多數(shù)病兒為單側(cè)性病變，疼痛呈逐漸進(jìn)行性加重，病側(cè)肢體外展活動(dòng)受限，活動(dòng)后可使疼痛加重，常呈跛行。

　　2、結(jié)核性髖關(guān)節(jié)炎：此病多見(jiàn)于學(xué)齡前小兒，發(fā)病較緩慢，以單側(cè)多見(jiàn)。疾病早期患側(cè)肢體酸痛，因此小兒在走路時(shí)步態(tài)發(fā)生改變，以后疼痛逐漸加重，尤其是夜間睡眠時(shí)被痛醒，此為本病的主要特征。

　　3、風(fēng)濕病：發(fā)病前多有發(fā)熱，溶血性鏈球菌感染，如咽喉炎、扁桃體炎、猩紅熱等病史。病變主要侵犯心臟、血管、關(guān)節(jié)等組織器官，關(guān)節(jié)疼痛多數(shù)為游走性，以膝、踝等大關(guān)節(jié)為主，局部可出現(xiàn)紅腫熱痛，全身情況有發(fā)熱、疲倦無(wú)力、食欲不振。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的疼痛經(jīng)消炎、退熱、抗風(fēng)濕治療后，一周左右多數(shù)關(guān)節(jié)疼即可消失。

　　4、類(lèi)風(fēng)濕病：此病在小兒較少見(jiàn)。病變常侵犯全身大、中、小關(guān)節(jié)，以指(趾)小關(guān)節(jié)腫脹疼痛為主，多數(shù)呈對(duì)稱(chēng)性。病程發(fā)展緩慢，呈漸進(jìn)性反復(fù)發(fā)作。當(dāng)病變損害大關(guān)節(jié)時(shí)，應(yīng)注意與生長(zhǎng)痛相區(qū)別。本病早期多有全身發(fā)熱，伴有皮疹或淋巴結(jié)、肝脾腫大。

　　另外，化膿性關(guān)節(jié)炎也好發(fā)于幼兒的髖、膝關(guān)節(jié)等部位，患者多有關(guān)節(jié)腫脹、劇痛、活動(dòng)障礙等癥狀;骨軟骨瘤亦多見(jiàn)于兒童，好發(fā)于四肢長(zhǎng)骨的干骺附近;骨肉瘤也好發(fā)于青少年，疼痛為主要癥狀，局部可出現(xiàn)腫脹;急性白血病是兒童易患的嚴(yán)重疾病，患者常出現(xiàn)骨關(guān)節(jié)腫脹和壓痛，另外還有損傷、先天性疾患、姿勢(shì)性缺陷等多種疾病都可以引起與生長(zhǎng)痛相似的疼痛癥狀。不過(guò)，這些疾病引起的病性疼痛，都與生長(zhǎng)痛的特點(diǎn)相反，活動(dòng)時(shí)疼痛加重，甚至活動(dòng)受限，但休息時(shí)疼痛減輕，應(yīng)注意區(qū)別對(duì)待。家長(zhǎng)若不能辨明孩子出現(xiàn)的莫名疼痛，應(yīng)帶孩子及早去醫(yī)院檢查診斷。# 骨骼快速生長(zhǎng)的現(xiàn)象,要注意補(bǔ)充鈣# 小孩在發(fā)育期，骨胳生長(zhǎng)發(fā)育有可能疼痛，如果疼的很厲害，那就要看醫(yī)生了。這也許叫生長(zhǎng)痛,應(yīng)該多給他補(bǔ)充鈣,。