隔離技術的名詞解釋_原則_種類
隔離技術的名詞解釋
隔離技術(isolation technique)，將傳染源傳播者和高度易感人群安置在指定地點和特殊環(huán)境中，暫時避免和周圍人群接觸。對傳染病人采取傳染源隔離，切斷傳染途徑;對易感人群采取保護性隔離。
隔離技術的隔離原則
病房和病室門口前懸掛隔離標志，門口放用消毒液浸濕的腳墊，門外設立隔離衣懸掛架，備消毒液、清水各一盆及手刷、毛巾、避污紙等。
工作人員應按規(guī)定進入隔離室需戴口罩、帽子、穿隔離衣，只能在規(guī)定范圍內(nèi)活動。
穿隔離衣前，必須將所需的物品備齊，各種護理操作應有計劃并集中執(zhí)行并以減少穿脫隔離衣的次數(shù)和刷手的頻率。
病人接觸過的物品或落地的物品應視為污物，消毒后方可給他人使用;病人的衣物，信件、錢幣等經(jīng)熏蒸消毒后才能交家人帶回;病人的排泄物、分泌物、嘔吐物須經(jīng)消毒處理后方可排放。
病室每日進行空氣消毒，可用紫外線照射或消毒液噴霧;每日晨間護理后，用消毒液擦拭床及床旁桌椅。
了解病人的心理情況，盡量解除病人因隔離而產(chǎn)生的恐懼，孤獨，自卑等心理反應。
傳染性分泌物三次培養(yǎng)結果均為陰性或已渡過隔離期，醫(yī)生開出醫(yī)囑后，方可解除隔離。
終末消毒 是指對出院，轉科或死亡病人及其所住病室，用物，醫(yī)療器械等進行的消毒處理。
隔離技術的隔離種類
嚴密隔離
為傳染性強，死亡率高的傳染病設計的隔離，適用于經(jīng)飛沫，分泌物，排泄物直接或間接傳播的烈性傳染病。
如：鼠疫，霍亂，炭疽等
具體措施
1. 住單間病房，門外掛隔離標志，不得隨意開啟門窗。禁止病員走出病室和探視。
2 .接觸此類病員，必須戴好帽子，穿隔離衣褲和隔離鞋，必要時戴橡膠手套。
3.一切用物一經(jīng)進入病室即視為污染均應嚴格消毒處理或銷毀;病員的分泌物，嘔吐物和排泄物，均應嚴格消毒處理。
4.其他按一般消毒隔離和終末消毒處理進行。
呼吸道隔離
是對病原體經(jīng)呼吸道傳播的疾病所采取的隔離方法。
適用于：麻疹，流感，百日咳，開放性肺結核等疾病。
具體措施
1. 將同種疾病的病員安置在一室，病室通向走廊的門窗關閉，出入隨手關門。
2.接觸病人須戴口罩，帽子，穿隔離衣。
3 .病員的口，鼻分泌物需消毒處理。
4.注意病室的通風換氣，每晚進行紫外線燈照射或者過氧乙酸噴霧消毒。
消化道隔離
是對病原體通過污染食物，飲水，食具或手并經(jīng)口引起傳播的疾病所給予的隔離方法。
適用于傷寒，副傷寒，甲型肝炎，細菌性痢疾
具體措施
1.不同病種最好分室居住，同居一室時須做好床邊隔離。
2.常用治療器械，應固定專用。
3.每一病人應有自己的食具和便器，其排泄物，嘔吐物和剩余食物須消毒后排放。
4.護理人員須按病種分別穿隔離衣，并消毒雙手。
5.病室應有防蠅設備。
接觸隔離
是對病原體經(jīng)皮膚或粘膜進入體內(nèi)的傳染病所采取的隔離方法。
適用于破傷風，狂犬病，氣性炭疽，性傳播疾病等
具休措施
1.最好分室居住。
2.密切接觸病員時須穿隔離衣，工作人員的手或皮膚有破損者應避免作傷口換藥或護理等操作，必要時戴橡膠手套。
3.被傷口分泌物或皮膚脫屑所污染的物品器械，敷料等須嚴格消毒處理。
4.病員接觸過的一切污染物品，應先滅菌再清潔。
昆蟲隔離
是對病原體通過昆蟲為媒介而傳播的疾病所進行的隔離方法。
適用于流行性乙型腦炎，流行性出血熱，瘧疾，斑疹傷寒，回歸熱等。
具體措施
1.流行性乙型腦炎，瘧疾由蚊叮咬傳播，室內(nèi)應有防蚊措施。
2. 流行性出血熱，其傳播是野鼠，通過螨叮蛟而傳播。
3.斑疹傷寒，回歸熱是由虱類傳播，病員須經(jīng)滅虱處理，沐浴更衣后進入病室。
血液—體液隔離
是對病原體經(jīng)血液—體液而傳播所致的傳染病進行的隔離方法。
適用于：乙型肝炎，艾滋病等。
具體措施
1.患同種疾病的病員要置一室，但出血不能控制的患者應單人隔離。
2.接觸血液—體液污染物時，須戴手套。工作時盡量避免損傷皮膚。
3.其他人員受到病員的血液—體液污染，和不宜用其他方法消毒的物品受浸染時，立即用5.25%次氯酸鈉擦拭消毒。
4.用過的一次性注射器，針頭，輸液器須經(jīng)嚴格的消毒處理，才能送供應室處理，或裝入耐刺容器內(nèi)作特殊標記后送出集中銷毀。
保護性隔離
是對某些免疫特別低下或易感染的病員，為保護其不再受其他感染，所采取的具體相應措施的隔離方法。
適用于嚴重燒傷，早產(chǎn)兒，血液病，骨髓移植，腎移植等。
具體措施
1.病員單獨隔離。
2.接觸病員須清洗雙手，甚至消毒雙手，戴帽子，穿隔離衣褲及隔離鞋。
3.病室內(nèi)每天用消毒液擦拭病室內(nèi)所有家具地面;每日用紫外線進行空氣消毒1~2次，每次60分鐘。
4.盡量減少入室人員，醫(yī)護人員患呼吸道疾病或咽部帶菌者應避免接觸病人。
適于免疫力低下的病人。
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