《黃帝內(nèi)經(jīng)素論》第二十六篇:八正神明論(二)
《黃帝內(nèi)經(jīng)素論》第二十六篇:八正神明論(二)
LS73—D0201黃帝曰:用針之理,必知形、氣之所在、左右上下、陰陽表里、血氣多少、行之逆順、出入之合,謀伐有過。
黃帝說:用針之理論,必明知病形、邪氣之所在、左右上下、陰陽表里、血氣多少、脈氣之逆行和順行、出入之六合,思謀懲治有過方案。
D0202知【解結(jié)】,知補虛瀉實,【上下氣門】,明通于【四?!?。審其所在,【寒熱淋露】,以輸異處,審于調(diào)氣,明于經(jīng)隧,左右支絡(luò),盡知其會。
懂得化解瘀結(jié),懂得補虛瀉實,脈氣上下氣穴,明知疏通四海。審察病因所在,寒氣、熱氣、濕氣、雨氣,以傳輸途徑區(qū)分病位,謹(jǐn)慎地綜合分析病氣,明確有病經(jīng)脈,左右支別絡(luò)脈,完全明確交會之處。
D0203寒與熱爭,能合而調(diào)之;虛與實鄰,知決而通之;左右不調(diào),【把而行之】;明于逆順,乃知可治;陰陽不【奇】,故知起時。審于【本末】,察其寒熱,得邪所在,萬刺不殆。知官九針,刺道【畢】矣。
寒氣與熱氣交爭,能綜合而加以調(diào)理;虛證與實證相鄰,明確判斷而予疏通;左右色部不調(diào),把脈而后行針;明辨異常和正常,就知如何治療;寸口人迎脈無不合,就能明白病起之時。審察病因和現(xiàn)狀,考察病之寒熱,確定邪氣所在,用針萬刺不誤。明知九針官能,針刺理論完整了。
D0204明于五輸,徐疾所在,屈伸、出入,皆有條理。言陰與陽,合于五行?!疚迮K六腑,亦有所藏】;四時八風(fēng),盡有陰陽。各得其位,合于明堂,【五臟六腑,各處色部】。察其所痛左右上下,知其寒溫,何經(jīng)所在;審皮膚之寒溫、滑澀,知其所苦。膈有上下,知其氣所在?!鞠鹊闷涞溃《柚?,稍深以留】,故能徐入之;
明知五輸之穴(井、滎、輸、經(jīng)、合),脈行快慢所在,屈伸、出入之處,都是有條有理。談?wù)撽幣c陽,要合五行屬類。五臟六腑,也有所藏五神水谷;四時和八風(fēng),都有陰陽屬性。臟腑各有其位,色部合于鼻部,五臟六腑觀察,各有相應(yīng)色部。考察痛位左右上下,知病之寒溫,病脈所在;審察尺膚之寒溫、滑澀,知疾病之所苦。橫膈有上有下,可知邪氣所在。先得邪氣途徑,邪氣稀少就疏散它,邪氣稍深用留針法,正氣就能徐徐導(dǎo)入;
D0205大熱在上,推而下之;【從下上者】,引而去之;視前痛者,常先取之;大寒在外,留而補之;入于中者,從合瀉之;針?biāo)粸?,灸之所?【上氣不足,推而揚之】;【下氣不足,積而從之】;陰陽皆虛,火自當(dāng)之;厥而寒甚,骨廉陷下;寒過于膝,下陵三里。
大熱在上部,要推而下之;邪氣從下而上者,導(dǎo)引而去之;發(fā)現(xiàn)痛病在前,通常先治痛癥;大寒在外部,要留針而補熱;寒氣進(jìn)入內(nèi)部,宜從合器瀉寒;九針不能治療,艾灸可能適宜;胸部膻中氣少,宜推而揚之;下部腎氣不足,宜積而從之;陰處陽處都虛,艾灸自然適當(dāng);足部寒厥太過,艾灸骨側(cè)陷下;寒氣超過膝部,艾灸膝下三里。
D0206陰絡(luò)所過,得之留止;【寒入于中,推而行之】;經(jīng)陷下者,火則當(dāng)之;結(jié)絡(luò)堅、緊,火所治之;不知所苦,【兩蹺之下】,【男陰、女陽】,良工所禁。針論畢矣。
陰經(jīng)絡(luò)脈過處,得到寒氣就會滯留;寒氣進(jìn)入體內(nèi),推揉而使血行;經(jīng)脈陷下者,艾灸就適當(dāng);結(jié)絡(luò)結(jié)實、緊致,火灸加以治療;不明病痛所在,取穴兩蹺之下,男人誤灸陰蹺、女人誤灸陽蹺,良醫(yī)之所禁止。針灸理論完整了。
‖LS38—D1001→D1301‖→‖LS73—D0206‖→‖SW26‖LS38—D1001黃帝曰:【脈行之逆順】,奈何?
黃帝問:脈之逆行順行,是怎樣?
Q1001岐伯曰:手之三陰,從臟走手;手之三陽,從手走頭;足之三陽,從頭走足;足之三陰,從足走腹。
岐伯說:手部三陰經(jīng),從心臟跑向手部;手部三陽經(jīng),從手部跑向頭部;足部三陽經(jīng),從頭部跑向足部;足部三陰經(jīng),從足部跑向腹部。
D1101黃帝曰:少陰之脈獨下行,何也?
黃帝問:唯獨足少陰腎經(jīng)下行,為什么?
Q1101岐伯曰:不然!夫【沖脈者,五臟六腑之海也】,五臟六腑皆稟焉。
岐伯說:不是這樣!那沖脈,是五臟六腑十二經(jīng)之大海,五臟六腑都要受其血氣啊。
Q1102其上者,出于頏顙,滲諸陽,灌諸【精】;
沖脈上行部分,自后鼻道流出,滲入各陽經(jīng),灌入各種精氣。
Q1103其下者,注少陰之大絡(luò),出于氣街,循陰股內(nèi)廉,入腘中,伏行【骭】骨內(nèi),【下至內(nèi)踝之后屬而別】:
沖脈下行部分,注入足少陰腎經(jīng)之大絡(luò),自氣街流出,沿大腿內(nèi)側(cè),流入膝窩內(nèi),潛行脛骨之內(nèi),直到足內(nèi)踝之后的跟骨上緣而分出兩支:
Q1104其下者,并于少陰之經(jīng),【滲三陰】;
其下行分支,并入足少陰腎經(jīng),滲入三陰交穴;
Q1105其前者,伏行出【跗】屬,下循跗入大趾間,滲諸絡(luò),而溫肌肉。故別絡(luò)結(jié),則跗上不動,不動則厥,厥則寒矣。
其前行分支,潛行自足背部位流出,向下沿足背流入足大趾左右,滲入諸經(jīng)絡(luò)脈,而溫潤肌肉。所以正經(jīng)別絡(luò)瘀結(jié),就會足背上脈不流動,脈不流動就生寒厥,生寒厥就要發(fā)寒了。
D1201黃帝曰:何以明之?
黃帝問:如何明確脈之逆行順行?
Q1201岐伯曰:以言導(dǎo)之,切而驗之,其非必動,然后乃可明:逆順之行也。
岐伯說:以言語引導(dǎo)患者,切脈而驗證脈動,不是寒厥必有脈動,然后就可明確:脈之逆行或順行。
‖LS75—Q2202→Q2214‖→‖LS38-Q1201‖→‖SW26‖Q2202請言【解論】。與天地相應(yīng),與四時相副,人參天地,故可為解?!鞠掠袧u、洳,上生葦、蒲】,此所以知形氣之多少也。
謹(jǐn)容我談?wù)劷饨Y(jié)理論。官針與天地相應(yīng),與四時相符,人事參照天地,即可作出解釋。地下有漬水、濕地,地上生蘆葦、菖蒲,這就是為何知道形氣之多少。
Q2203陰陽者,寒暑也。熱則滋雨而在上,【根、荄】少汁。人氣在外,皮膚緩,腠理開,血氣減,汗大泄,皮淖澤。寒則地凍、水冰,人氣在中,皮膚致,腠理閉,汗不出,血氣強,肉堅、澀。
陰陽,是指寒暑。天熱就有滋潤的雨氣而蒸發(fā),樹根、草根缺少水份。衛(wèi)氣在外,皮膚弛緩,腠理張開,血氣減少,大汗淋漓,皮膚濕潤。天寒就會地成凍、水結(jié)冰,衛(wèi)氣在內(nèi),皮膚致密,腠理緊閉,汗不得出,血氣精強,肌肉結(jié)實、干澀。
Q2204當(dāng)是之時,善行水者,不能往冰;善穿地者,不能鑿凍;善用針者,亦不能取四厥;血脈凝結(jié),堅【摶】不往來者,亦未可即柔。故行水者,必待天溫,冰釋凍解,而水可行,地可穿也,人脈猶是也。
就在天寒之時,善于游泳者,不能破冰前行;善于掘地者,不能鑿開凍土;善于用針者,也不能治療四肢寒厥;血脈凝滯,牢牢摶積不能循環(huán)者,也無法當(dāng)即軟化。所以游泳者,必須待到天氣溫暖,冰凍化解,方可游泳,方可掘地,人之血脈也是如此。
Q2205治厥者,必先熨,調(diào)和其經(jīng),掌與腋、肘與腳、項與脊以調(diào)之,火氣已通,血脈乃行;然后視其病脈,【淖】澤者,刺而平之;堅緊者,破而散之,氣下乃止。此所謂以解結(jié)者也。
要治寒癥,必先溫熨,調(diào)和經(jīng)脈,在掌與腋窩、手肘與腳、項部與脊椎加以調(diào)理,熱氣已經(jīng)通行,血液就會循環(huán);然后觀察患者病脈,血脈粘稠的,針刺而恢復(fù)正常;血管結(jié)實而緊致的,破堅而散結(jié),瘀血瀉下就可止針。這就是所說的解結(jié)原理。
Q2206用針之【類】,在于調(diào)氣。【氣積于胃】,以通營衛(wèi),各行其道。
用針原理類似,在于調(diào)理諸氣??諝?、食物和水積入胃中,以通營衛(wèi)二氣,營衛(wèi)真氣各行其道。
公眾號:其人頌經(jīng)
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