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紫癜是什么病嚴(yán)重嗎

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  紫癜,中醫(yī)病名。亦稱紫斑,以血液溢于皮膚、粘膜之下,出現(xiàn)瘀點(diǎn)瘀斑,壓之不退色為其臨床特征,是小兒常見(jiàn)的出血性疾病之一。以下是學(xué)習(xí)啦小編分享給大家的關(guān)于紫癜是什么病嚴(yán)重嗎,一起來(lái)看看吧!

  紫癜是什么病嚴(yán)重嗎,解答

  紫癜(purpura)是皮膚和粘膜出血后顏色改變的總稱。臨床表現(xiàn)為出血點(diǎn)、紫癜和瘀斑,一般不高出皮面,僅于過(guò)敏性紫癜時(shí)可稍隆起,開(kāi)始為紫紅色,壓不退色,以后逐漸變淺,至兩周左右變黃而消退。

  (1)血管系統(tǒng)病變:由于血管本身發(fā)生病變,如血管壁受損傷或血管壁的滲透性、脆性增高,引起血中紅細(xì)胞外漏,形成紫癜。血管損傷可因細(xì)菌毒素、化學(xué)毒品、維生素缺乏等引起。如單純性紫癜、過(guò)敏性紫癜、血管內(nèi)壓增高性紫癜等。

  (2)血液系統(tǒng)病變:由于血液系統(tǒng)凝血機(jī)能發(fā)生障礙引起的出血。如血小板減少性紫癜、血友病、纖維蛋白原減少性紫癜、肝臟疾病所致的凝血酶原減少性紫癜、應(yīng)用過(guò)多抗凝藥物引起的紫癜。

  發(fā)病較急,除有發(fā)熱、食欲不振、惡心,嘔吐等一般癥狀外,主要表現(xiàn)有皮膚紫癜、胃腸癥狀、關(guān)節(jié)腫痛及泌尿系統(tǒng)癥狀。不同病例起病情況可不相同,以皮膚紫癜最多見(jiàn),可單獨(dú)出現(xiàn),亦可同時(shí)或先后伴有關(guān)節(jié),胃腸或泌尿系統(tǒng)癥狀。

  偶見(jiàn)腦出血,則可出現(xiàn)驚厥,暫時(shí)性癱瘓,失語(yǔ)等,嚴(yán)重者可引起死亡。其他如鼻出血,牙齦出血,肌肉出血,睪丸腫脹出血或肺含鐵血黃素沉著等,均極少見(jiàn)。

  通過(guò)上面的介紹,患者可以比較清楚地認(rèn)識(shí)到紫癜的相關(guān)情況。在治療的時(shí)候,可以更好地去用藥

  紫癜的病因

  紫癜以病在血分為主,有虛實(shí)之分。外因?yàn)橥飧酗L(fēng)熱之邪,濕熱挾毒蘊(yùn)阻于肌表血分,迫血妄行,外溢皮膚孔竅,以實(shí)證為主。內(nèi)因?yàn)樗伢w心脾氣血不足,腎陰虧損,虛火上炎,血不歸經(jīng)所致,以虛證為主。

  紫癜的病機(jī)

  由于小兒稚陰稚陽(yáng),氣血未充,衛(wèi)外不固,外感時(shí)令之邪,六氣皆從火化,蘊(yùn)郁于皮毛肌肉之間。風(fēng)熱之邪與氣血相搏,熱傷血絡(luò),迫血妄行,溢于脈外,滲于皮下,發(fā)為紫癜。邪重者,還可傷其陰絡(luò),出現(xiàn)便血、尿血等。若血熱妄行,瘀積腸絡(luò),可致劇烈腹痛。挾濕留注關(guān)節(jié),則可見(jiàn)局部腫痛,屈伸不利。

  若小兒先天稟賦不足,或疾病遷延日久,耗氣傷陰,均可致氣虛陰傷,病情由實(shí)轉(zhuǎn)虛,或虛實(shí)夾雜。氣虛則統(tǒng)攝無(wú)權(quán),氣不攝血,血液不循常道而溢于脈外;陰虛火炎,血隨火動(dòng),滲于脈外,均可致紫癜反復(fù)發(fā)作。

  紫癜臨床診斷

  診斷要點(diǎn)

  本病發(fā)病多較急,出血為其主癥。除皮膚、粘膜出現(xiàn)紫癜外,常伴鼻衄、齒衄、嘔血、便血、尿血等。出血嚴(yán)重者,可見(jiàn)面色蒼白等血虛癥狀,甚則發(fā)生虛脫。

  鑒別診斷

  應(yīng)注意鑒別本病是過(guò)敏性紫癜還是血小板減少性紫癜。

  1.過(guò)敏性紫癜 發(fā)病前可有上呼吸道感染或服食某些藥物、食物等誘因。紫癜多見(jiàn)于下肢伸側(cè)及臀部、關(guān)節(jié)周圍。為高出皮膚的鮮紅色至深紅色丘疹、紅斑或蕁麻疹,大小不一,多呈對(duì)稱性,分批出現(xiàn),壓之不退色??砂橛懈雇础I吐、血便等消化道癥狀,游走性大關(guān)節(jié)腫痛及血尿、蛋白尿等。血小板計(jì)數(shù),出血、凝血時(shí)間,血塊收縮時(shí)間均正常。應(yīng)注意定期復(fù)查尿常規(guī),常有鏡下血尿、蛋白尿。

  2.血小板減少性紫癜 皮膚粘膜見(jiàn)瘀點(diǎn)、瘀斑。瘀點(diǎn)多為針頭樣大小,一般不高出皮面,多不對(duì)稱,可遍及全身,但以四肢及頭面部多見(jiàn)??砂橛斜囚?、齒衄、尿血、便血等。嚴(yán)重者可并發(fā)顱內(nèi)出血。血小板計(jì)數(shù)明顯減少,急性型一般低于20乘以10的9次/L,慢性型一般在30x10的9次/L-80X10的9次/L之間。出血時(shí)間延長(zhǎng),血塊收縮不良,束臂試驗(yàn)陽(yáng)性。

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紫癜是什么病嚴(yán)重嗎

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