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中醫(yī)治療妊娠嘔吐藥方 妊娠嘔吐的治療方法

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  約有半數(shù)以上婦女在懷孕早期會出現(xiàn)早孕反應,包括頭暈、疲乏、嗜睡、食欲不振、偏食、厭惡油膩、惡心、嘔吐等。癥狀的嚴重程度和持續(xù)時間因人而異,多數(shù)在孕6周前后出現(xiàn),8~10周達到高峰,孕12周左右自行消失。少數(shù)孕婦早孕反應嚴重,頻繁惡心嘔吐,不能進食,以致發(fā)生體液失衡及新陳代謝障礙,甚至危及孕婦生命。中醫(yī)治療妊娠嘔吐藥方有哪些呢?下面是學習啦小編整理中醫(yī)治療妊娠嘔吐藥方的資料,歡迎閱讀。

  中醫(yī)治療妊娠嘔吐藥方

  半夏茯苓治妊娠嘔吐

  【功能主治】主治妊娠嘔吐。

  【偏方組成】半夏9克,茯苓6克,杭菊9克,川連3克。

  【用法用量】每日1劑,水煎服。

  【病例驗證】用此方治療妊娠嘔吐,一般1劑見效,3~6劑痊愈。

  干姜黨參半夏治妊娠嘔吐

  【功能主治】主治妊娠嘔吐。

  【偏方組成】干姜6克,黨參10克,半夏6克。

  【用法用量】每日1劑,水煎。服藥時取生姜汁10滴于藥中,頻服。

  【病例驗證】吳某,女,28歲。停經(jīng)2月,食欲漸減,頭昏,精神疲憊,晨起惡心嘔吐,或吐痰涎,或吐宿食。自以為嘔吐是妊娠反應,未服藥。延時月余,漸至水飲不入,食入即吐,嘔吐痰涎清水,故來就診。診脈雖細但滑象明顯,面色蒼白,形瘦肢冷,脘痞不舒,舌淡苔薄白而潤。此脾胃虛寒、痰飲內(nèi)阻、濁氣上逆之象。用此方3劑,藥后嘔吐大減,能進少量稀粥。再按原方3劑,嘔吐止,食欲增。

  半夏干姜治妊娠嘔吐

  【功能主治】溫胃止嘔,補中益氣。主治妊娠嘔吐。

  【偏方組成】半夏12克,干姜、黃芩、黨參各10克,黃連、甘草各6克,大棗4枚。

  【用法用量】每日1劑,水煎服,早晚分服。

  【加減】火盛者,重用芩、連;痰涎多者,重用姜夏;脾不虛者,去黨參;劇吐傷陰者,黨參易沙參。

  【病例驗證】用本方治療25例,痊愈18例,有效7例。

  白術桔紅治妊娠嘔吐

  【功能主治】理氣化痰,降逆止嘔。主治妊娠嘔吐。

  【偏方組成】炒白術15克,桔紅、當歸、炒香附、厚樸、竹茹、白參、沙參、石斛、生姜各10克,甘草、砂仁各5克。

  【用法用量】每日1劑,水煎服。

  【病例驗證】用此方治療妊娠嘔吐67例,服3~5劑痊愈61例,服6劑痊愈6例。

  妊娠嘔吐的病因

  早孕反應的原因可能與體內(nèi)人絨毛膜促性腺激素(HCG)增多、胃腸功能紊亂、胃酸分泌減少和胃排空時間延長有關。0.3%~1%的孕婦會發(fā)生妊娠劇吐,多見于年輕初產(chǎn)婦,一般認為與HCG顯著升高有關。其依據(jù)是,早孕反應出現(xiàn)與消失的時間與孕婦血HCG值上升與下降的時間相一致。葡萄胎、多胎妊娠孕婦血HCG值明顯升高,劇烈嘔吐發(fā)生率也高,說明妊娠劇吐可能與HCG水平升高有關。但臨床表現(xiàn)的程度與血HCG水平有時并不一定成正比。精神過度緊張、焦急、憂慮及生活環(huán)境和經(jīng)濟狀況較差的孕婦易發(fā)生妊娠劇吐,提示此病可能與精神、社會因素有關。近年研究發(fā)現(xiàn),妊娠劇吐還可能與感染幽門螺桿菌有關。

  臨床表現(xiàn)

  妊娠劇吐發(fā)生于妊娠早期至妊娠16周之間,多見于年輕初孕婦。一般停經(jīng)40日左右出現(xiàn)早孕反應,逐漸加重,直至頻繁嘔吐,不能進食。嘔吐物中有膽汁或咖啡樣物質(zhì)。嚴重嘔吐可引起失水及電解質(zhì)紊亂,并動用體內(nèi)脂肪,使其中間產(chǎn)物丙酮聚積,引起代謝性酸中毒?;颊唧w重明顯減輕、面色蒼白、皮膚干燥、脈搏弱、尿量減少,嚴重時出現(xiàn)血壓下降,引起腎前性急性腎衰竭。

  妊娠劇吐可導致兩種嚴重的維生素缺乏癥:

  1.維生素B1缺乏

  可導致Wernicke綜合征,臨床表現(xiàn)為中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,即眼球震顫、視力障礙、共濟失調(diào)、急性期言語增多,后逐漸精神遲鈍、嗜睡,個別發(fā)生木僵或昏迷。若不及時治療,死亡率達50%。

  2.維生素K缺乏

  可導致凝血功能障礙,常伴血漿蛋白及纖維蛋白原減少,孕婦出血傾向增加,可發(fā)生鼻出血,甚至視網(wǎng)膜出血。

  妊娠劇吐主要應與葡萄胎、甲亢及可能引起嘔吐的疾病,如肝炎、胃腸炎、胰腺炎、膽道疾病等相鑒別。有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀者應與腦膜炎和腦腫瘤等鑒別。

  妊娠嘔吐檢查

  1.尿液檢查

  測定尿量、尿比重、酮體,注意有無蛋白尿及管型尿。

  2.血液檢查

  測定紅細胞數(shù)、血紅蛋白含量、血細胞比容、全血及血漿黏度,以了解有無血液濃縮。動脈血氣分析測定血液pH值、二氧化碳結合力等,了解酸堿平衡情況。還應檢測血鉀、血鈉、血氯含量及肝腎功能

  3.其他

  必要時行眼底檢查及神經(jīng)系統(tǒng)檢查。

  鑒別診斷

  妊娠嘔吐主要應與葡萄胎、甲亢及可能引起嘔吐的疾病,如肝炎、胃腸炎、胰腺炎、膽道疾病等相鑒別。有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀者應與腦膜炎和腦腫瘤等鑒別。

  妊娠嘔吐的治療方法

  輕度惡心嘔吐是早孕期常見癥狀,飲食少量多餐,服用維生素B6??删徑?。

  妊娠劇吐患者應住院治療,禁食2~3日,根據(jù)化驗結果,明確失水量及電解質(zhì)紊亂情況,酌情補充水分和電解質(zhì)。每日靜脈滴注葡萄糖液和林格氏液,加入維生素B6、維生素C、氯化鉀等。維持每日尿量在1000毫升以上。并給予維生素B1肌肉注射。營養(yǎng)不良者可靜脈給予脂肪乳和氨基酸等。一般經(jīng)上述治療2~3日后,病情多可好轉(zhuǎn)。孕婦可在嘔吐停止、癥狀緩解后,試進少量流質(zhì)飲食,若無不良反應可逐漸增加進食量,同時調(diào)整補液量。

  多數(shù)妊娠劇吐的孕婦經(jīng)治療后病情好轉(zhuǎn),可以繼續(xù)妊娠。如果常規(guī)治療無效,出現(xiàn)持續(xù)黃疸、持續(xù)蛋白尿、體溫升高,持續(xù)在38℃以上、心動過速(≥120次/分)、伴發(fā)Wernicke綜合征等危及孕婦生命時,需考慮終止妊娠。

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約有半數(shù)以上婦女在懷孕早期會出現(xiàn)早孕反應,包括頭暈、疲乏、嗜睡、食欲不振、偏食、厭惡油膩、惡心、嘔吐等。癥狀的嚴重程度和持續(xù)時間因人而異,多數(shù)在孕6周前后出現(xiàn),8~10周達到高峰,孕12周左右自行消失。少數(shù)孕婦早孕反應嚴重,頻繁惡心嘔吐,不能進
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