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中醫(yī)中藥治療結(jié)節(jié)性紅斑

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  結(jié)節(jié)性紅斑是由于真皮脈管和脂膜炎癥所引起的結(jié)節(jié)性皮膚病,常侵犯下肢伸側(cè),為對(duì)稱性鮮紅色結(jié)節(jié)性損害,壓痛明顯。春秋多見,好發(fā)于青年女性。以下是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的中醫(yī)中藥治療結(jié)節(jié)性紅斑,希望能幫到你。

  中醫(yī)中藥治療結(jié)節(jié)性紅斑:1.濕熱

  主癥:皮損灼熱紅腫,病起急驟,有頭痛、咽痛、納差、微熱及關(guān)節(jié)疼痛、口渴、大便干、小便黃;

  舌脈:舌質(zhì)微紅,苔白或膩,脈滑微數(shù)。

  治法:清利濕熱,活血通絡(luò)。

  方藥:紫草根10克,茜草根10克,白茅根15克,忍冬藤30克,黃柏10克,防已10克,雞血藤15克,赤芍15克,紅花6克,木瓜12克,伸筋草15克。

  方解及加減:紫草根、茜草根、白茅根活血涼血;忍冬藤、黃柏、防己清濕熱散結(jié);雞血藤、赤芍、紅花活血化瘀;木瓜、伸筋草除濕通絡(luò)。熱盛發(fā)熱者,加生石膏;關(guān)節(jié)疼重者,加秦艽、豨薟草;咽痛者,加元參、山豆根;熱盛傷陰者,加沙參、石斛;結(jié)節(jié)堅(jiān)硬,久不消退者,加土貝母、夏枯草。

  中醫(yī)中藥治療結(jié)節(jié)性紅斑:2.寒濕證

  主癥:結(jié)節(jié)反復(fù)發(fā)作,經(jīng)久不消,關(guān)節(jié)疼痛遇寒加重;

  舌脈:舌質(zhì)淡,苔薄白或膩,脈沉遲或緩。

  治法:健脾燥濕,疏風(fēng)散寒

  方藥:炒蒼、白術(shù)各10克,茯苓10克、炒生薏仁15克,桂枝6克,秦艽15克,木瓜10克,獨(dú)活10克,雞血藤15克,當(dāng)歸10克。

  方解:方中炒蒼白術(shù)、茯苓、炒薏苡仁健脾燥濕;桂枝、秦艽、木瓜、獨(dú)活溫經(jīng)散寒、通絡(luò)止痛;雞血藤、當(dāng)歸活血止痛。

  中成藥:大黃?蟲丸 3克,一日2次。二妙丸 6克,一日2次。

  結(jié)節(jié)性紅斑外治法:

  1. 濕熱證:外用化毒散軟膏、芙蓉膏。

  2. 寒濕證:外敷紫色消腫膏、消化膏或如意金黃散、紫色消腫粉等量以紅糖水調(diào)敷。

  結(jié)節(jié)性紅斑西醫(yī)治療

  外用藥物治療:可選用10%魚石脂軟膏包敷等。

  系統(tǒng)藥物治療:

  1.盡可能尋找病因,對(duì)因治療,如有感染灶時(shí)抗感染治療。

  2.非甾體抗炎藥:如口服吲朵美辛25毫克,每日3次。亦可選用水楊酸鈉、阿司匹林等藥物。

  3. 5%~10%碘化鉀溶液:口服10毫升,每日3次。

  4.口服柳氮磺胺吡啶亦有一定療效。

  5.皮損廣泛病情較重者可用皮質(zhì)類固醇激素,如醋酸潑尼松,一般為每天30~60毫克,分3次口服,以后根據(jù)病情逐漸減量至停藥。

  6.口服雷公藤總甙片10毫克,每天2~3次。

  本病在臨床中以濕熱證較為多見,其中尤以濕熱毒瘀是本病的病機(jī)關(guān)鍵,治療應(yīng)以清熱涼血、利濕解毒、通絡(luò)止痛為基本大法。尤其應(yīng)重視對(duì)皮損辨證,即辨證應(yīng)以皮膚結(jié)節(jié)為主,同時(shí)結(jié)合全身證候、舌脈綜合分析。結(jié)節(jié)紅斑色鮮紅屬陽,色淡紅或紫黯屬陰。陽斑色鮮紅、灼熱疼痛、紅斑隆起者多為血熱內(nèi)蘊(yùn);治療以清熱利濕解毒為主;結(jié)節(jié)色紅疼痛,關(guān)節(jié)沉重酸痛,下肢微腫者多為濕熱下注;結(jié)節(jié)紫滯、遇寒加重,伴關(guān)節(jié)刺痛,入夜尤甚者,屬氣滯血瘀。

  結(jié)節(jié)性紅斑病因病機(jī)

  中醫(yī)認(rèn)為,本病多因素有蘊(yùn)濕,郁久化熱,濕熱下注,凝滯血脈,經(jīng)絡(luò)阻隔;或因脾虛濕盛,陽氣不足,腠理不固,以致風(fēng)寒濕邪乘虛而入,流注經(jīng)絡(luò),致使氣血運(yùn)行不暢而發(fā)病。

  現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)于本病的病因仍然不完全清楚。目前認(rèn)為常由感染、藥物等引起,也有自身免疫病或其它原因不明的疾病過程中發(fā)生,有些惡性腫瘤白血病也可發(fā)生。

  結(jié)節(jié)性紅斑主要癥狀

  1.發(fā)病年齡:好發(fā)于青年女性。

  2.部位及分布:發(fā)生于小腿伸側(cè),散在對(duì)稱分布。

  3.皮損特點(diǎn):皮損為鮮紅色圓形或橢圓形結(jié)節(jié),花生米至櫻桃大小,可稍高出皮面,境界不清,數(shù)目幾個(gè)至幾十個(gè)。結(jié)節(jié)不破潰。愈后不留瘢痕和萎縮。

  4.自覺癥狀:皮損處疼痛和壓痛。發(fā)疹前或發(fā)疹時(shí)常有發(fā)熱、頭痛、咽喉部疼痛,全身不適,乏力及關(guān)節(jié)痛等。

  5.病程:多見于春秋季節(jié)。具自限性,一般3~6周左右,但易復(fù)發(fā)。

  6. 實(shí)驗(yàn)室檢查:白細(xì)胞可輕度增高,血沉可中度增快、抗鏈“O”可升高。

  診斷要點(diǎn)

  好發(fā)人群(青年女性)+部位(雙下肢伸側(cè))+典型皮疹(對(duì)稱性疼痛性結(jié)節(jié))+病程(自限性,易復(fù)發(fā))。

  類證鑒別

  1 硬紅斑:起病緩慢,皮損為暗紅色、核桃大小之結(jié)節(jié),質(zhì)較硬,可破潰形成潰瘍,感疼痛,分布:以小腿曲側(cè)為主。部分結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性。

  2 結(jié)節(jié)性血管炎:多發(fā)于中、老年婦女。皮損為大小不一的散在皮下結(jié)節(jié),多不破潰,病程慢性,反復(fù)發(fā)作,好發(fā)于小腿屈側(cè),分布不對(duì)稱。

中醫(yī)中藥治療結(jié)節(jié)性紅斑

結(jié)節(jié)性紅斑是由于真皮脈管和脂膜炎癥所引起的結(jié)節(jié)性皮膚病,常侵犯下肢伸側(cè),為對(duì)稱性鮮紅色結(jié)節(jié)性損害,壓痛明顯。春秋多見,好發(fā)于青年女性。以下是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的中醫(yī)中藥治療結(jié)節(jié)性紅斑,希望能幫到你。 中醫(yī)中藥治療結(jié)節(jié)性紅斑:1.濕熱證 主癥:
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