中暑的癥狀及急救方法 中暑的癥狀及急救措施
高溫環(huán)境下,人們很容易中暑,那么中暑的癥狀有哪些?中暑了怎么辦呢?高溫中暑的急救方法是什么?下面學習啦小編為您介紹。
中暑的癥狀及急救方法
中暑(heatstroke)是指在高溫和熱輻射的長時間作用下,機體體溫調(diào)節(jié)障礙,水、電解質(zhì)代謝紊亂及神經(jīng)系統(tǒng)功能損害的癥狀的總稱.暑的原因是非常多的,在高溫作業(yè)的車間工作,如果再加上通風差,則極易發(fā)生中暑;農(nóng)業(yè)及露天作業(yè)時,受陽光直接暴曬,再加上大地受陽光的暴曬,使大氣溫度再度升高,使人的腦膜充血,大腦皮層缺血而引起中暑,空氣中濕度的增強易誘發(fā)中暑;在公共場所、家族中,人群擁擠集中,產(chǎn)熱集中,散熱困難。除了高溫、烈日曝曬外,精神過度緊張、人員過于密集、工作強度過大、時間過長、睡眠不足、過度疲勞等均為常見的誘因。 根據(jù)臨床表現(xiàn)的輕重,中暑可分為先兆中暑、輕癥中暑和重癥中暑,而它們之間的關系是漸進的。
先兆中暑癥狀:
高溫環(huán)境下,出現(xiàn)頭痛、頭暈、口渴、多汗、四肢無力發(fā)酸、注意力不集中、動作不協(xié)調(diào)等癥狀。體溫正常或略有升高。
如及時轉移到陰涼通風處,補充水和鹽分,短時間內(nèi)即可恢復。
輕癥中暑癥狀:
體溫往往在38度以上。除頭暈、口渴外往往有面色潮紅、大量出汗、皮膚灼熱等表現(xiàn),或出現(xiàn)四肢濕冷、面色蒼白、血壓下降、脈搏增快等表現(xiàn)。
如及時處理,往往可于數(shù)小時內(nèi)恢復。
重癥中暑癥狀:顧名思義,是中暑中情況最嚴重的一種,如不及時救治將會危急生命。這類中暑又可分為四種類型:熱痙攣、熱衰竭、日射病和熱射病。
熱痙攣癥狀特點:多發(fā)生于大量出汗及口渴,飲水多而鹽分補充不足致血中氯化鈉濃度急速明顯降低時。這類中暑發(fā)生時肌肉會突然出現(xiàn)陣發(fā)性的痙攣的疼痛。
熱衰竭癥狀特點:這種中暑常常發(fā)生于老年人及一時未能適應高溫的人。主要癥狀為頭暈、頭痛、心慌、口渴、惡心、嘔吐、皮膚濕冷、血壓下降、暈厥或神志模糊。此時的體溫正常或稍微偏高。
日射病癥狀特點:這類中暑的原因正像它的名字一樣,是因為直接在烈日的曝曬下,強烈的日光穿透頭部皮膚及顱骨引起腦細胞受損,進而造成腦組織的充血、水腫;由于受到傷害的主要是頭部,所以,最開始出現(xiàn)的不適就是劇烈頭痛、惡心嘔吐、煩躁不安,繼而可出現(xiàn)昏迷及抽搐。
熱射病癥狀特點:還有一部分人在高溫環(huán)境中從事體力勞動的時間較長,身體產(chǎn)熱過多,而散熱不足,導致體溫急劇升高。發(fā)病早期有大量冷汗,繼而無汗、呼吸淺快、脈搏細速、躁動不安、神志模糊、血壓下降,逐漸向昏迷伴四肢抽搐發(fā)展;嚴重者可產(chǎn)生腦水腫、肺水腫、心力衰竭等。熱痙攣和熱衰竭患者應迅速轉移到陰涼通風處休息或靜臥??诜鳆}水、清涼含鹽飲料。有周圍循環(huán)衰竭者應靜脈補給生理鹽水、葡萄糖溶液和氯化鉀。一般患者經(jīng)治療后30分鐘到數(shù)小時內(nèi)即可恢復。
熱射病患者預后嚴重,死亡率達5%~30%,故應立即采取以下急救措施。為了使患者高溫迅速降低,可將患者浸浴在4℃水中,并按摩四肢皮膚,使皮膚血管擴張和加速血液循環(huán),促進散熱。在物理降溫過程中必須隨時觀察和記錄肛溫,待肛溫降至38.5℃時,應即停止降溫,將患者轉移到室溫在25℃以下的環(huán)境中繼續(xù)密切觀察。如體溫有回升,可再浸入4℃水中或用涼水擦浴、淋浴,或在頭部、腋窩、腹股溝處放置冰袋,并用電扇吹風,加速散熱,防止體溫回升。老年、體弱和有心血管疾病患者常不能耐受4℃浸浴,有些患者昏迷不深,浸入4℃水中可能發(fā)生肌肉抖動,反而增加產(chǎn)熱和加重心臟負擔,可應用其他物理降溫方法。
藥物降溫
氯丙嗪的藥理作用有調(diào)節(jié)體溫中樞功能、擴張血管、松弛肌肉和降低氧消耗,是協(xié)助物理降溫的常用藥物。劑量25~50mg加入500ml補液中靜脈滴注1~2小時。用藥過程中要觀察血壓,血壓下降時應減慢滴速或停藥,低血壓時應肌內(nèi)注射重酒石酸間羥胺(阿拉明)、鹽酸去氧腎上腺素(新福林)或其他α受體興奮劑。
中暑的急救處理辦法
中暑是夏季常見疾病之一,主要是由于在高溫環(huán)境中,人的體溫調(diào)節(jié)功能失去平衡,使機體大量蓄熱,水鹽代謝紊亂而發(fā)生的一種疾病。夏季在露天下從事繁重的體力勞動,或頂著烈日長途步行,或在室內(nèi)高溫操作,如果無必要的防暑降溫措施,極易發(fā)生中暑。還有,由于夏季睡眠不足,休息安排不當,以致過度疲勞,以及老年人、身體虛弱者、肥胖者、疲勞者、飲酒者、饑餓者、脫水失鹽和低鹽飲食者、穿緊身不透風衣服影響散熱的人和患有發(fā)熱、甲狀腺機能亢進、糖尿病、心腦血管疾病、廣泛皮膚損害(如燒傷)、硬皮病及口眼干燥綜合征等的病人,均可因不能適應外界的高溫環(huán)境,體溫調(diào)節(jié)功能發(fā)生障礙,體溫不斷上升,而引發(fā)中暑。
中暑一般分為先兆中暑、輕癥中暑、重癥中暑三種類型。先兆中暑主要表現(xiàn)為,在高溫環(huán)境中活動一段時間后,出現(xiàn)大量汗出、口渴、頭暈、眼花、耳鳴、胸悶、心悸、惡心、全身疲乏、四肢無力及發(fā)麻。注意力不集中,體溫略升高等;輕癥中暑較先兆中暑重,除先兆中暑的癥狀外,體溫升高到38.5℃以上。面色潮紅,胸悶,皮膚灼熱,或出現(xiàn)早期呼吸循環(huán)衰竭癥狀,如面色蒼白、惡心嘔吐、大量出汗、皮膚濕冷、血壓下降、脈博細快等;重癥中暑表現(xiàn)為體溫明顯升高,可達40℃基至更高,突然昏仆倒地,神志不清,手足痙攣,皮膚干燥無汗或大汗淋漓,血壓驟降,如得不到及時搶救,??晌<吧R虼?,一定要重視對中暑的急救處理。中暑急救要點有如下幾點:
第一,立即將病人扶到或移到通風、陰涼、干燥的地方,如走廊、樹陰下,最好是空調(diào)的房間內(nèi)。
第二,讓病人仰臥,解開衣扣,脫去或松開衣服,如衣服被汗水濕透,應更換上干衣服,同時開電扇或開空調(diào),以盡快幫助其散熱降溫。昏迷嘔吐者,要讓其頭偏向一側,取出活動的假牙,慎防嘔吐特誤吸引起窒息。
第三,用涼濕毛巾敷頭部,或冰袋、冰塊置于病人頭部、腋窩、大腿根部等處。也可用75%的酒精擦拭腋下、肘窩、月國窩,以及腹股溝等大動脈博動處,以盡快冷卻體溫,使其降至此38℃以下。
第四,意識清醒的病人或經(jīng)過降溫清醒的病人,可給其飲服綠豆湯、淡鹽水、口服補液鹽等解暑。有頭暈、惡心、嘔吐等癥狀者,還可給服人丹、藿香正氣水、十滴水等。
最后,要提醒注意的是,對于重癥中暑病人,除應速將其抬至陰涼處,就地搶救外,要立即撥打120電話,盡早送附近醫(yī)院搶救治療,千萬不能拖延貽誤。
中暑急救小知識
1、搬移:迅速將患者抬到通風、陰涼的地方,使其平臥并解開衣扣,松開脫去衣服。
2、降溫:患者頭部可捂上冷毛巾,可用50%酒精、白酒、冰水或冷水進行全身擦浴,然后用扇或電扇吹風,加速散熱。但不要快速降低患者體溫,當體溫降至38攝氏度以下時,要停止一切冷敷等強降溫措施。
3、補水:患者仍有意識時,可給一些清涼飲料,但千萬不可急于補充大量水分或冰啤酒等飲料,否則,會引起嘔吐、腹痛、惡心等癥狀。
4、促醒:病人若已失去知覺,可指掐人中、合谷等穴,使其蘇醒,可同時對其進行刮痧急救。
5、轉送:對于重癥中暑病人,必須立即送醫(yī)院診治。在運送途中要注意,盡可能的用冰袋敷于病人額頭、枕后、胸口、肘窩及大腿根部,以保護大腦、心肺等重要臟器。
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