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早產(chǎn)的癥狀有哪些

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  早產(chǎn)是指妊娠不滿37周分娩,下限設置各國不同,不少發(fā)達國家采用妊娠滿22周,也有早一些采用24足周,早產(chǎn)的癥狀有哪些的呢?本文是學習啦小編整理早產(chǎn)的癥狀的資料,僅供參考。

  早產(chǎn)的癥狀

  先兆早產(chǎn)的主要癥狀為懷孕早期間(3個月以內(nèi)),陰道少量流血,可伴有下腹部疼痛,但無組織物排出。經(jīng)一般治療及臥床休息后,再禁止夫妻生活,盡量減少不必要的婦科檢查,大多數(shù)孕婦都能安然渡過孕期。

  1、陰道流血,在妊娠3個月內(nèi)流產(chǎn)者,開始時絨毛和蛻膜分離,血竇開放,即開始出血。當胚胎全部剝離排出,子宮強力收縮,血竇關閉,出血停止。故早期流產(chǎn)的全過程均伴有陰道出血。晚期流產(chǎn)時,胎盤已形成,流產(chǎn)與早產(chǎn)及足月產(chǎn)相似,一般流血不多。

  2、腹痛,早期流產(chǎn)開始流血后,宮腔內(nèi)存血液特別是血塊,刺激子宮收縮,呈持續(xù)性下腹疼痛。晚期流產(chǎn)則先有陣發(fā)性子宮收縮,然后胎盤剝離,故陰道流血前即有腹痛,這也是先兆早產(chǎn)的癥狀的一種表現(xiàn)。腹痛與流血多數(shù)是進行性的,與其臨床經(jīng)過及進度有關。

  3、劇烈的嘔吐不能進食,也是先兆早產(chǎn)的癥狀表現(xiàn)也應該去醫(yī)院就診,因為妊娠劇吐會導致脫水、電解質(zhì)紊亂,嚴重者危及孕婦生命。

  4、保護胚胎免受各種有毒有害物質(zhì)影響,如噪音、高溫、射線。同時還要維護孕婦本身作為胚胎發(fā)育的小環(huán)境的良好,特別是預防感染和謹慎用藥,因為感染性疾病可引起:流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎、新生兒畸形,孕期用藥可能發(fā)生流產(chǎn)、死胎、致畸。

  5、對先兆早產(chǎn)的癥狀、流產(chǎn)、宮外孕、葡萄胎等妊娠并發(fā)癥的識別,停經(jīng)后有腹痛、陰道流血的,應隨時就診。當出現(xiàn)先兆早產(chǎn)時,若不積極調(diào)治,使保胎失敗,久而久之可造成習慣性流產(chǎn),將產(chǎn)生不孕的后果。因此如果有以上情況的一定要及時到正規(guī)的醫(yī)院進行治療。

  早產(chǎn)兒的臨床表現(xiàn)

  一、早產(chǎn)兒越早產(chǎn)則皮膚越薄嫩、組織含水量多、有凹陷性壓痕、色紅、皮下脂肪少、肌肉少、指甲短軟,同時軀干部的胎毛越長、頭部毛發(fā)則越少且短,頭較大,囟門寬,耳殼平軟與顱骨相貼,胸廓軟,乳暈呈點狀,邊緣不突起,乳腺小或不能摸到。腹較脹,陰囊發(fā)育差。男性早產(chǎn)兒的睪丸常在外腹股溝中,在發(fā)育過程中漸降至陰囊內(nèi)。女性越早產(chǎn)者則其小陰唇越分開而突出。手足底皺痕少。

  二、體溫調(diào)節(jié)困難且不穩(wěn)定利用其產(chǎn)熱的作用受到限制,肌肉少,張力低,不能改變姿態(tài)以縮小失熱的面積。另一方面,由于汗腺發(fā)育不成熟,出汗功能不全,亦容易發(fā)生體溫過高。

  三、抵抗力弱對各種感染的抵抗力極弱,即使輕微的感染可釀成敗血癥等嚴重后果。

  四、早產(chǎn)兒的呼吸快而淺,并且常有不規(guī)則間歇呼吸或呼吸暫停??蘼暫苄?,常見青紫。

  五、早產(chǎn)兒吮奶及吞咽能力均弱,賁門括約肌松弛,易致嗆咳,吐、瀉及腹脹。

  六、當外傷、缺氧、感染、凝血機轉(zhuǎn)受礙,往往易出血而且較重。腦部血管尤易受傷而出血。有時亦可出現(xiàn)原因不明的肺出血。

  七、其它具體表現(xiàn):

  1、早產(chǎn)兒對膽紅素的結(jié)合和排泄不好,其生理性黃疸維持的時間較足月兒為長,而且較重。

  2、由于早產(chǎn)兒的肝臟不成熟,肝功能不全,凝血酶原第Ⅴ因子、第Ⅶ因子、第Ⅹ因子等均較足月兒為低,故凝血機制不健全,容易出血。

  3、鐵及維生素A、D的儲存量減少,易得該種營養(yǎng)缺乏癥。

  4、使肝糖原變成血糖的功能減低,因而在饑餓時血糖易于過低而發(fā)生休克。

  5、合成蛋白質(zhì)的功能不好,可因血漿蛋白低下而形成水腫。

  八、由于腎小球、腎小管不成熟,腎小球濾過率低,尿素、氯、鉀、磷的清除率也低,蛋白尿較為多見。早產(chǎn)兒出生后體重下降較劇,并且易因感染、嘔吐、腹瀉和環(huán)境溫度的改變而導致酸堿平衡失調(diào)。

  九、中樞未成熟,哭聲微弱,活動少,肌張力低下,神經(jīng)反射也不明顯,咳嗽、吮吸、吞咽等反射均差。

  十、早產(chǎn)兒體重增長的倍數(shù)較足月兒為大,1歲時足月兒的體重大致等于初生時的3倍,1501~2000g早產(chǎn)兒1歲時的體重可達初生時的5倍半,1001~1500g者可達7倍。

  十一、早產(chǎn)兒通過母體胎盤來的IgG量少,自身細胞免疫及抗體IgA、D、E、G、M合成不足,補體水平低下,血清缺乏調(diào)理素,故對感染的抵抗力較弱,容易引起敗血癥。

  早產(chǎn)的護理

  1、休息及生活指導,發(fā)現(xiàn)早產(chǎn)的先兆癥狀,應立即給與休息,必要時可絕對臥床休息,并同時給與維生素E、多力媽、舒喘靈、硫酸鎂等保胎藥物,并給與生活方面的指導,避免性生活。

  2、心理護理,生活上關心孕婦,使之精神放松,并主動與醫(yī)務人員配合,以取得較好的預后。

  3、飲食指導,臥床休息使胃腸道蠕動減慢,食欲減退,應給與飲食指導,多食用新鮮蔬菜及水果,防止便秘,一旦發(fā)生便秘,亦根據(jù)情況酌情使用開塞露等緩瀉劑,防止過度用力道成早產(chǎn)。

  4、監(jiān)測胎動、胎心及孕婦的生命體征,每隔4~6小時觀測胎心一次,教會孕婦自數(shù)胎動,并嚴密觀測孕婦的血壓、脈搏、呼吸及自覺癥狀。

  5、預防早產(chǎn)兒的并發(fā)癥,在分娩前應用地塞米松等藥物,以促進胎兒肺成熟,防止并發(fā)癥的發(fā)生。

  6、做好分娩或剖宮產(chǎn)準備,一旦發(fā)現(xiàn)宮縮逐漸規(guī)律,可做好分娩準備,并可聯(lián)系新生兒科做好新生兒的搶救準備。

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