早產(chǎn)兒有哪些并發(fā)癥
在我們知道自己的孩子是早產(chǎn)兒的時(shí)候,我們不得不讓孩子出生的時(shí)候,很多的家長(zhǎng)都會(huì)感覺很痛苦,因?yàn)槲覀兊募议L(zhǎng)都知道很多剛出生的早產(chǎn)兒如果護(hù)理不當(dāng)?shù)脑捑蜁?huì)出現(xiàn)很多的并發(fā)癥。以下是學(xué)習(xí)啦小編收集整理的關(guān)于早產(chǎn)兒的并發(fā)癥,希望對(duì)你有幫助。
早產(chǎn)兒的并發(fā)癥
1.新生兒呼吸窘迫綜合征:由于早產(chǎn)兒肺泡表面活性物質(zhì)合成不足,容易導(dǎo)致早產(chǎn)兒新生兒呼吸窘迫綜合征。此病主要見于早產(chǎn)兒及剖宮產(chǎn)兒,尤其多見于33周以下。研究顯示,孕26~28周者發(fā)生率近50,30~31周者為20~30。
2.頻發(fā)性呼吸暫停:約70極低出生體重兒可發(fā)生呼吸暫停,每天呼吸暫??啥噙_(dá)40多次,呼吸暫停既可為原發(fā)性亦可繼發(fā)于低體溫、發(fā)熱、缺氧、酸中毒、低血糖、低血鈣、高膽紅素血癥等,呼吸暫停常于孕齡34~36周才消失。
3.慢性肺損傷:早產(chǎn)兒由于氣道及肺泡發(fā)育不成熟,易因氣壓傷及氧中毒或動(dòng)脈導(dǎo)管開放等而損傷,引發(fā)支氣管肺發(fā)育不良綜合征及早產(chǎn)兒慢性肺功能不全,本病多見于ELBWI,發(fā)生率高達(dá)40~50,其中支氣管肺發(fā)育不良較常見。
4.支氣管肺發(fā)育不良:其特征為:(1)生后1周內(nèi)間歇正壓通氣持續(xù)3天以上;(2)有慢性呼吸窘迫表現(xiàn)(氣促肺啰音等)持續(xù)28天以上;(3)為維持PaO2>6.67kPa而需供氧持續(xù)28天以上;(4)胸片有異常表現(xiàn)。
如何預(yù)防早產(chǎn)兒并發(fā)癥
1、呼吸困難并發(fā)癥預(yù)防。新生兒的肺部是成熟得比較晚的器官,所以對(duì)早產(chǎn)兒的護(hù)理要注意預(yù)防呼吸困難并發(fā)癥。如果癥狀輕微,可先用氧氣罩。如癥狀嚴(yán)重,那么必須采取人工呼吸。呼吸障礙惡化易增加新生兒死亡率。
2、注意體溫。早產(chǎn)兒出生時(shí)一般都需要進(jìn)暖箱,這是因?yàn)閷殞毜捏w溫中樞發(fā)育不完善。只能給他(她)一個(gè)溫暖的環(huán)境,保證其始終處于適中溫度。在此溫度下,身體耗氧量最少,蒸發(fā)散熱量最少,新陳代謝最低。等到孩子的體重達(dá)標(biāo),能夠適應(yīng)外界的溫度才能出溫箱。因?yàn)樵绠a(chǎn)兒對(duì)溫度十分敏感,所以在回家后,爸媽要注意保持孩子的體溫及室內(nèi)的溫度適宜,在夏季,室內(nèi)溫度保持在26-28℃,在冬季則室內(nèi)溫度保持在24℃左右為宜。
3、預(yù)防黃疸。導(dǎo)致黃疸發(fā)生的原因有許多,但無論是何種原因所致,都必須在醫(yī)生的指示住院治療。如果黃疸嚴(yán)重,血清膽紅素值就會(huì)增加,而且會(huì)損傷大腦細(xì)胞,因此導(dǎo)致腦性麻痹或癡呆癥狀在這種情況下,毫無治療方法。
4、預(yù)防感染。敗血癥或腦膜炎在早產(chǎn)兒中的發(fā)生率幾乎是足月兒的4倍。靜脈內(nèi)留置插管,氣管內(nèi)插管和皮膚破損以及早產(chǎn)兒血清免疫球蛋白水平明顯低下,導(dǎo)致感染的可能性增加。早產(chǎn)兒是唯一易患?jí)乃佬孕∧c結(jié)腸炎者。
早產(chǎn)兒的家庭護(hù)理方法
1、注意保暖
室內(nèi)溫度應(yīng)保持在20—25℃,被窩的溫度應(yīng)保持在30—32℃,房間要經(jīng)常開窗通空氣。換尿布時(shí)動(dòng)作要快,不要涼著孩子。體重低于2、5千克時(shí),不要洗澡,可用食用油每2—3天擦擦嬰兒脖子、腋下、大腿根部等皺褶處。若體重3千克以上,每次吃奶達(dá)100毫升時(shí),可與健康新生兒一樣洗澡。
2、精心喂養(yǎng)
早產(chǎn)兒體重增長(zhǎng)快,營(yíng)養(yǎng)供給要及時(shí),最好是母乳喂養(yǎng)。住院時(shí),媽媽擠出奶來由護(hù)士喂,回家后就可以直接喂奶了。吃奶量可根據(jù)孩子的體重來確定,一般說來,每千克體重每天需要150—180毫升,2.5千克重的嬰兒每天喂350—450毫升就可以了。喂奶的次數(shù)每天7—9次或按需哺乳。
3、防止感染
除專門照看孩子的人外,最好不要讓其他人走進(jìn)早產(chǎn)兒的房間,更不要把孩子抱給外來的親戚鄰居看。專門照看孩子的人,在給孩子喂奶或做其他事情時(shí),要換上干凈清潔的衣服,洗凈雙手。
4、保持安靜
早產(chǎn)兒的居室要保持安靜、清潔,進(jìn)入早產(chǎn)兒的房間動(dòng)作要輕柔,換尿布、喂奶也要非常輕柔、敏捷地進(jìn)行,不能大聲喧嘩或弄出其他刺耳的響聲,以免驚嚇?gòu)雰骸?br/>
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