口服磺胺類藥物有哪些
1935年磺胺類藥正式應(yīng)用于臨床。具有抗菌譜廣、性質(zhì)穩(wěn)定、體內(nèi)分布廣、制造不需糧食作原料、產(chǎn)量大、品種多、價(jià)格低、使用簡便、供應(yīng)充足等優(yōu)點(diǎn),那么你知道口服磺胺類藥物有哪些嗎?下面是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的口服磺胺類藥物有哪些的相關(guān)內(nèi)容,希望對你有用!
口服的磺胺類藥物
常用的種類:磺胺嘧啶鈉、磺胺二甲嘧啶鈉、二甲氧芐氨嘧啶(地菌凈)、三甲氧芐氨嘧啶(磺胺增效劑)、磺胺甲基異惡唑(新諾明)、磺胺喹惡啉鈉。
口服磺胺類藥物的適應(yīng)癥
根據(jù)藥物的不同特點(diǎn)在臨床上可用于治療全身感染(腸道易吸收的磺胺類藥物)、腸道感染(腸道難吸收磺胺藥)、外傷(消炎粉、磺胺嘧啶銀)。為使磺胺藥迅速達(dá)到有效血漿濃度并超過組織中PABA的濃度,首次用量應(yīng)加倍。長期大劑量應(yīng)用磺胺類藥物易造成蓄積中毒,所以要求使用劑量準(zhǔn)確,拌料均勻,療程以3-5天為宜,一般不超過7天。用磺胺類藥物飼喂產(chǎn)蛋雞能引起產(chǎn)蛋率下降,產(chǎn)軟殼蛋和破殼蛋?;前奉愃幬飳δ承┗?a href='http://www.athomedrugdetox.com/yangsheng/yimiaojiezhong/' target='_blank'>疫苗的主動(dòng)免疫有干擾作用,所以在用疫苗的前后3天內(nèi)不宜飼用磺胺類藥物。
口服磺胺類藥物的使用劑量
⑴磺胺二甲氧嘧啶鈉:飲水使用250-500ppm,連用6天。
?、菩轮Z明:主要用于敏感菌引起的泌尿道、呼吸道的嚴(yán)重感染,家禽混飼0.1%-0.2%。
⑶磺胺二甲嘧啶鈉:用于消化道、呼吸道、泌尿道感染及巴氏桿菌病,對球蟲也有較好的療效,家禽混飼0.4%-0.5%,飲水為0.2%.
?、然前粪瓙哼c:抗球蟲藥物,禽混飼(按每1000kg飼料計(jì))100g,飲水為0.05%(50g/1000kg水),連用2-3天,間歇3天,再使用3天。
?、煽咕鲂杭籽跗S啶家禽內(nèi)服5-10mg,每日兩次,家禽混飼0.2%-0.4%.
⑹二甲氧芐氨嘧啶(敵菌凈):混飼0.2%,即每1000kg飼料添加200g.
口服磺胺類藥物的配伍
抗菌增效劑+磺胺類,按1:5比例使用;磺胺二甲嘧啶+金霉素+青霉素;磺胺二甲嘧啶+泰樂菌素、磺胺喹惡啉鈉+氨丙林+維生素K3(治療盲腸球蟲)。
口服磺胺類藥物的抗藥性
細(xì)菌與藥物反復(fù)接觸后,對藥物的敏感性下降甚至消失。細(xì)菌對磺胺類藥物易產(chǎn)生抗藥性,尤其在用量或療程不足時(shí)更易出現(xiàn)。產(chǎn)生抗藥性的原因,可能是細(xì)菌改變代謝途徑,如產(chǎn)生較多二氫葉酸合成酶,或能直接利用環(huán)境中的葉酸,腸道菌叢常通過R因子的轉(zhuǎn)移而傳播。當(dāng)與抗菌增效劑合用時(shí),可減少或延緩抗藥性發(fā)生。細(xì)菌對各類磺胺藥物之間有交叉抗藥性,即細(xì)菌對某一磺胺藥產(chǎn)生耐藥后,對另一種磺胺藥也無效。但與其他抗菌藥間無交叉抗藥現(xiàn)象?!∥?、分布、代謝、排泄 因磺胺藥的作用是抑菌而不是殺菌,故要保證磺胺類藥物的抗菌作用,必須在一段足夠長的時(shí)間內(nèi)維持有效的血藥濃度。
口服磺胺藥主要在小腸吸收,血藥濃度在4~6小時(shí)內(nèi)達(dá)到高峰。藥物吸收后分布于全身各組織中,以血、肝、腎含量最高。多數(shù)磺胺藥能透入腦脊液中。藥物吸收入血后有相當(dāng)一部分與血漿蛋白結(jié)合,結(jié)合后的磺胺藥暫時(shí)失去抗菌作用,不能透入到腦脊液中,不被肝代謝,不被腎排泄。但結(jié)合比較疏松,時(shí)有小量釋放,故不影響藥效。長效磺胺與血漿蛋白結(jié)合率高,所以在體內(nèi)維持時(shí)間長?;前匪庍€能透入腦膜積液和其他積液,以及通過胎盤進(jìn)入胎循環(huán),故孕婦用磺胺治療應(yīng)慎重。
磺胺藥主要在肝內(nèi)代謝,部分與葡萄糖醛酸結(jié)合而失效,部分經(jīng)過乙?;纬梢阴;前范А;前芬阴;?,溶解度降低,特別在酸性尿中溶解度更小,易在尿中析出結(jié)晶,而損害腎臟。各種磺胺藥的乙?;潭炔煌?/p>
磺胺藥(難吸收的除外)的主要排泄器官是腎臟。以原型和乙?;前芬约吧倭科咸烟侨┧峤Y(jié)合物從尿中排出。
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