什么藥物可以導(dǎo)致耳聾

時(shí)間：2017-06-20 15:42:13 崇基15由分享

　　藥物是常見(jiàn)的治療疾病方法之一，但是很多人平時(shí)吃藥的不注意，那么什么藥物可以導(dǎo)致耳聾呢?下面是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的什么藥物可以導(dǎo)致耳聾的相關(guān)內(nèi)容，希望對(duì)你有用!

　　可以導(dǎo)致耳聾的藥物

　　利尿藥此類(lèi)藥物的耳聾性反應(yīng)率約為7%，如利尿酸、速尿、丁苯氨酸等，往往在使用較大劑量時(shí)才發(fā)生耳損害。而速尿?qū)β?tīng)力的損害較為隱匿，需注意提防，及時(shí)停藥可能恢復(fù)。

　　β受體阻滯藥心得寧、心得安、氯噻酮、美多心安、肼苯噠嗪等β受體阻滯劑也有不可忽視的致聾毒性。

　　水楊酸類(lèi)藥以阿斯匹林為代表，當(dāng)每天用至6～8克時(shí)可產(chǎn)生頭痛、眩暈、耳鳴、耳聾等毒副作用。大部分可在48小時(shí)逐漸消失，少部分損害不能恢復(fù)。

　　抗瘧藥此類(lèi)藥有奎寧、氨喹等?？鼘幵谥委焺┝繒r(shí)即可引起耳鳴、重聽(tīng)等反應(yīng)，大劑量可能致聾，且為永久性損害，不再恢復(fù)。氯喹長(zhǎng)期大量應(yīng)用可能引起嚴(yán)重后果—————永久性耳聾。

　　抗癌藥氮芥有神經(jīng)毒性，大劑量應(yīng)用使血藥濃度上升較高時(shí)會(huì)損壞內(nèi)耳細(xì)胞，是感音性神經(jīng)耳聾的重要致因。長(zhǎng)春新堿直接損害耳螺旋器。用于婦科腫瘤的順鉑大劑量時(shí)可致突發(fā)性耳聾。此類(lèi)藥物的總致聾率達(dá)25%～91%，但多為可逆性損害，停藥后能逐漸恢復(fù)。

　　導(dǎo)致耳聾的預(yù)防

　　詳問(wèn)病史詳細(xì)詢(xún)問(wèn)患者及家庭中有無(wú)用藥致聾史，注意藥物個(gè)體易感性及家族遺傳作用。病史陽(yáng)性者，避免應(yīng)用該類(lèi)藥物。在治療中發(fā)生耳中毒現(xiàn)象，必須告知家族中有關(guān)成員，今后應(yīng)禁止應(yīng)用這類(lèi)藥物。

　　保護(hù)內(nèi)耳應(yīng)用耳聾性藥物要保護(hù)內(nèi)耳，若同時(shí)使用維生素B1、維生素B2、維生素C、泛酸鈣或抗過(guò)敏藥，對(duì)內(nèi)耳能有一些保護(hù)作用。

　　計(jì)劃用藥制定劑量及療程方案，劑量應(yīng)按體重或體表面積計(jì)算。對(duì)老人、兒童及肝腎功能不全者或已有耳聾的患者更要慎用。妊娠期藥物易通過(guò)胎盤(pán)進(jìn)入血循環(huán)，胎兒血藥濃度約為母體的一半，臨床用藥應(yīng)警惕胎兒發(fā)生耳中毒。

　　避免聯(lián)合或連續(xù)應(yīng)用多種耳毒性藥物氨基糖苷類(lèi)抗生素和利尿劑同用，或幾種氨基糖苷類(lèi)抗生素同用，耳聾性作用明顯增加。需聯(lián)合用藥時(shí)應(yīng)掌握其指征。

　　早期發(fā)現(xiàn)定期監(jiān)測(cè) 如應(yīng)用耳毒性藥物，要及時(shí)發(fā)現(xiàn)中毒的早期癥狀，用藥期間如出現(xiàn)高音調(diào)耳鳴、耳脹、耳聾、眩暈、惡心、步態(tài)不穩(wěn)等現(xiàn)象應(yīng)及時(shí)停藥。

　　導(dǎo)致耳聾的原因

　　在生活中，很多人患了感冒一般都是自己買(mǎi)點(diǎn)感冒藥來(lái)吃吃就應(yīng)付過(guò)去了，但專(zhuān)科醫(yī)院的專(zhuān)家提醒感冒患者，亂用感冒藥小心用成藥物性耳聾。專(zhuān)家介紹，臨床上很多治療感冒的藥物都可以引起耳聾。例如利尿劑、抗腫瘤的藥物，還有某些中藥，例如含有烏頭堿的藥物和一些含有重金屬的中藥使用不當(dāng)也可以引起耳聾。然而，最常見(jiàn)的、危害最大的還是氨基糖甙類(lèi)抗生素引起的耳聾，這些藥物包括慶大霉素、鏈霉素、妥步霉素、新霉素等等。

　　氨基糖甙類(lèi)的抗生素引起耳聾的原因關(guān)鍵在哪呢。在我們內(nèi)耳當(dāng)中，有數(shù)萬(wàn)個(gè)頭頂上長(zhǎng)著纖毛的細(xì)胞，它們被稱(chēng)為毛細(xì)胞。我們內(nèi)耳對(duì)聽(tīng)覺(jué)的感知依賴(lài)于內(nèi)耳的毛細(xì)胞，每個(gè)人大約都有15000個(gè)左右的內(nèi)毛細(xì)胞，還有內(nèi)毛細(xì)胞三倍的外毛細(xì)胞。內(nèi)耳就像一架精巧的鋼琴，不過(guò)琴鍵是由數(shù)萬(wàn)個(gè)組成。這些琴鍵可以感受不同頻率的聲音，然后將聲音轉(zhuǎn)化為電能，通過(guò)神經(jīng)的傳導(dǎo)，最終到達(dá)大腦皮層，我們就可以聽(tīng)到大自然各種各樣美妙的聲音。內(nèi)耳的毛細(xì)胞非常嬌嫩，氨基糖甙類(lèi)抗生素可以損害這些可愛(ài)的毛細(xì)胞，無(wú)法感知外界的聲音，從而引起聽(tīng)力下降。而且這種聽(tīng)力損害一旦發(fā)生，往往是不可逆的。雖然老百姓把這種耳聾俗稱(chēng)為“神經(jīng)性耳聾”，但是其實(shí)聽(tīng)覺(jué)神經(jīng)并沒(méi)有太大的損害，真正損害的就是這些毛細(xì)胞，所以正確的稱(chēng)法是“感音性耳聾”。

　　目前氨基糖甙類(lèi)抗生素的危害已經(jīng)過(guò)被很多人所熟知，現(xiàn)在醫(yī)學(xué)已經(jīng)很少運(yùn)用。我們的孩子距離藥物性耳聾這個(gè)魔爪已經(jīng)越來(lái)越遠(yuǎn)。然而在某些小診所，還有不少的農(nóng)村地區(qū)，仍然有人還在使用這些抗生素。即使在城市中，新霉素滴耳液還在使用，對(duì)于鼓膜完整的患者并沒(méi)有什么危害，但是對(duì)于鼓膜穿孔的中耳炎患者，一樣有可能導(dǎo)致耳聾。近年來(lái)，結(jié)核病又開(kāi)始卷土重來(lái)。鏈霉素在抗結(jié)核治療中處于二線(xiàn)藥物，在一線(xiàn)藥物耐藥的情況下就會(huì)被推到前線(xiàn)。但是在抗結(jié)核治療中，鏈霉素的使用也需要注意藥物性耳聾的情況。

　　所以，專(zhuān)家提醒廣大患者朋友，一旦出現(xiàn)藥物性耳聾后，一定要及時(shí)到醫(yī)院積極進(jìn)行治療，平時(shí)生活中也要謹(jǐn)防亂用藥而引發(fā)耳聾的發(fā)生。