化療藥物作用機(jī)制

時(shí)間：2017-06-06 10:51:46 崇基15由分享

　　大家都知道什么是化療，也知道化療藥物是用來治療癌癥的，那么你知道化療藥物作用機(jī)制嗎?下面是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的化療藥物作用機(jī)制的相關(guān)內(nèi)容，希望對你有用!

　　化療藥物作用機(jī)制

　　化學(xué)治療又稱抗癌藥治療。主要適用于中、晚期癌腫的綜合治療。臨床上對絨毛膜上皮癌、急性淋巴細(xì)胞白血病、淋巴瘤等化療效果較好;對其他惡性腫瘤，化療可輔助手術(shù)或放療。纖維肉瘤、脂肪肉瘤等化療不敏感?；熕幬锬軞⑺酪欢ò俜?jǐn)?shù)的腫瘤細(xì)胞，如晚期白血病有1012或1kg的癌細(xì)胞，即使某一種藥物能殺死腫瘤細(xì)胞的99.99%，則尚有108 腫瘤細(xì)胞，仍可出現(xiàn)臨床復(fù)發(fā)。

　　化療藥物分類方法

　　一是傳統(tǒng)分類方法：根據(jù)藥物的來源和化學(xué)結(jié)構(gòu)，分為烷化劑、抗代謝藥、抗癌抗生素、植物類、激素類和雜類等。?

　　二是根據(jù)藥物對細(xì)胞增殖動(dòng)力學(xué)的影響的不同分為細(xì)胞周期特異性藥物和細(xì)胞周期非特異性藥物;?

　　三是根據(jù)療效機(jī)理分為直接作用于腫瘤細(xì)胞本身的藥物和通過增強(qiáng)機(jī)體的免疫功能或內(nèi)分泌系統(tǒng)等間接起效，如扶正中藥、免疫刺激劑、激素等。

　　以上分類對臨床合理用藥有很大的指導(dǎo)意義，但較繁瑣，為了方便起見，一般將細(xì)胞周期非特異性藥物和時(shí)相非特異性藥物兩類藥物合稱細(xì)胞周期非特異性藥物，包括傳統(tǒng)分類中的多數(shù)烷化劑及抗癌抗生素;而將第三類藥物稱為細(xì)胞周期特異性藥物，包括傳統(tǒng)分類中的大部分抗代謝和植物抗癌藥。

　　化療藥物的毒副作用

　　臨床使用的抗腫瘤化學(xué)治療藥物均有不同程度的毒副作用，有些嚴(yán)重的毒副反應(yīng)是限制藥物劑量或使用的直接原因。它們在殺傷腫瘤細(xì)胞的同時(shí)，又殺傷正常組織的細(xì)胞，尤其是殺傷人體中生長發(fā)育旺盛的血液、淋巴組織細(xì)胞等。，而這些細(xì)胞與組織是人體重要的免疫防御系統(tǒng)，破壞了人體的免疫系統(tǒng)，癌癥就可能迅速發(fā)展，造成嚴(yán)重后果?；煹亩靖狈磻?yīng)分近毒性反應(yīng)和遠(yuǎn)期毒性反應(yīng)兩種。毒性反應(yīng)又分為局部反應(yīng)(如局部組織壞死、栓塞性靜脈炎等)和全身性反應(yīng)(包括消化道、造血系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)、皮膚和粘膜反應(yīng)、神經(jīng)系統(tǒng)、肝功能損害、心臟反應(yīng)、肺毒性反應(yīng)、腎功能障礙及其他反應(yīng)等)。遠(yuǎn)期毒性反應(yīng)主要是生殖功能障礙及致癌作用、致畸作用等。此外，化療由于其毒副作用，有時(shí)還可出現(xiàn)并發(fā)癥，常見的有感染、出血、穿孔、尿酸結(jié)晶等。

　　注射化療藥物時(shí)注意事項(xiàng)

　　(1)化療前應(yīng)了解化療用藥方案以及每種化療藥物的刺激性，避免局部靜脈反應(yīng)的發(fā)生。

　　(2)經(jīng)常按摩四肢末梢血管，搓手背、足背等，以增加局部血液循環(huán)及血管彈性，保護(hù)好局部血管。

　　(3)注藥過程中感覺疼痛或有異常感覺，應(yīng)及時(shí)告訴護(hù)士，不可勉強(qiáng)忍受，以免因藥物對局部的強(qiáng)刺激性或不慎藥液滲出引起并發(fā)癥。

　　(4)注藥必須觀察局部皮膚有無丘疹、發(fā)紅等情況，如有異常，護(hù)士會(huì)給予及時(shí)相應(yīng)的處理。

　　(5)注藥后24小時(shí)內(nèi)最好不要洗熱水澡，注藥局部皮膚不要燙洗，洗臉時(shí)局部應(yīng)避免水太熱，夏天可用涼水，冬天用溫水，如果局部皮膚有反應(yīng)或疼痛，可在護(hù)士指導(dǎo)下進(jìn)行冰敷、局部皮膚涂擦氫化考的松尿素軟膏、喜療妥軟膏等，必要時(shí)護(hù)士會(huì)進(jìn)行局部封閉等處理，嚴(yán)忌局部熱敷。