高血壓藥物的副作用

時(shí)間：2017-06-06 09:13:43 崇基15由分享

　　高血壓是我們的生活中比較常見(jiàn)的一種疾病，作為高血壓的治療藥物都有哪些副作用呢?下面是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的高血壓藥物的副作用的相關(guān)內(nèi)容，希望對(duì)你有用!

　　高血壓藥物的副作用

　　利尿藥適用于高血壓早期或輕型高血壓病人。如氫氯噻嗪(雙氫克尿噻)、氯噻酮、呋噻米(速尿)等，主要不良反應(yīng)有低鉀血癥、高鈣血癥、高血糖和高脂血癥等。另外，對(duì)腎功能減退的病人也有不利影響，可引起血尿素氮和肌酐的增高。故有腎功能不全者慎用。另外有一種利尿降壓藥叫吲噠帕胺(壽比山)，長(zhǎng)期服用可致低鉀血癥，偶可致高尿酸血癥，而對(duì)血鈣、血糖和血脂則無(wú)影響。

　　β-受體阻滯藥適用于心率偏快、心功能良好伴冠心病心絞痛的輕中型高血壓病人。如普萘洛爾(心得安)、美托洛爾(倍他樂(lè)克)、阿替洛爾(氨酰心安)和比索洛爾(博蘇、康可)等，都能導(dǎo)致心動(dòng)過(guò)緩，誘發(fā)支氣管哮喘、高血糖、高脂血癥等。且能掩蓋低血糖的臨床征象。如大劑量使用還會(huì)誘發(fā)急性心力衰竭。所以，對(duì)同時(shí)合并房室傳導(dǎo)阻滯、高脂血癥、高尿酸血癥、糖尿病或哮喘的病人不宜使用。

　　α-受體阻滯藥適用于伴有肥胖、高脂血癥及腎功能不良的高血壓病人。常用的有哌唑嗪(脈寧平)、特拉唑嗪(高特靈)和多沙唑嗪(喹唑嗪)等。后兩者還用于治療前列腺增生癥。常見(jiàn)不良反應(yīng)為體位性低血壓，尤其是首劑服藥時(shí)容易發(fā)生，因此首次服藥時(shí)應(yīng)在臨睡前藥量減半服用，并注意盡量避免夜間起床。

　　鈣拮抗藥適用于合并腎功能不全或糖尿病的高血壓病人。如二氫吡啶類鈣拮抗藥中常用的控釋硝苯地平片(拜新同)、非洛地平(波依定)和氨氯地平(絡(luò)活喜)等均可產(chǎn)生面部潮紅、頭痛、心跳加快、踝部水腫等副作用。其中硝苯地平(心痛定)偶有致高血糖的作用，因此，對(duì)合并有糖尿病者盡量不用，如必須用的話，則一般主張用小劑量，并應(yīng)定期復(fù)查血糖。非二氫吡啶類鈣拮抗藥中的維拉帕米(異搏定)和地爾硫 (恬爾心)，由于對(duì)竇房結(jié)功能和房室傳導(dǎo)有抑制作用，容易引起竇性心動(dòng)過(guò)緩和房室傳導(dǎo)阻滯。因此，對(duì)心動(dòng)過(guò)緩和房室傳導(dǎo)阻滯的病人不宜使用。但后兩者無(wú)踝部水腫的副作用。另外，恬爾心偶可致畸胎或死胎，故孕婦忌用。

　　血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑適用于合并糖尿病或輕度腎功能減退病人，如卡托普利(開(kāi)博通)、依那普利(悅寧定)、苯那普利(洛汀新)、西拉普利(一平蘇)、培哚普利(雅施達(dá))和福辛普利(蒙諾)等。最多見(jiàn)的不良反應(yīng)為不同程度的咳嗽，以咽癢、干咳為主，發(fā)生率為10%～20%。其他少見(jiàn)的不良反應(yīng)有血管神經(jīng)性水腫、高鉀血癥、白細(xì)胞減少、低血糖等。對(duì)嚴(yán)重腎功能減退病人慎用或不用。

　　血管緊張素II受體拮抗劑適用于對(duì)血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑不能耐受的高血壓病人。如氯沙坦(科素亞)、纈沙坦(代文)等。目前尚未發(fā)現(xiàn)有明顯的不良反應(yīng)，可有輕度頭暈、惡心等，偶可致高鉀血癥。

　　中樞性降壓藥適用于腎功能減退，腎性高血壓或妊娠期高血壓病人，如甲基多巴、可樂(lè)定等均引起眩暈、體位性低血壓、抑郁及性功能減退等。

　　復(fù)方降壓制劑如常用的復(fù)方降壓片(復(fù)降片)、北京降壓0號(hào)，內(nèi)含利血平可引起嗜睡、乏力、鼻塞、胃出血、性功能障礙等不良反應(yīng)，潰瘍病患者慎用。另外，常藥降壓片及珍菊降壓片長(zhǎng)期服用，偶可致性功能障礙，故中年人要慎用。復(fù)方羅布麻片含胍乙啶，偶可發(fā)生直立性低血壓而摔倒，因此老年人要慎用。復(fù)方卡托普利內(nèi)含卡托普利和氫氯噻嗪，易引起刺激性干咳和多尿。有慢性支氣管炎及咽炎者慎用。

　　高血壓不吃藥的危害

　　危害一、高血壓是動(dòng)脈血管內(nèi)的壓力異常升高。動(dòng)脈血管如同流水的管道，心臟如同水泵，管道內(nèi)的壓力異常升高，泵就要用更大的力量將水泵到管道內(nèi)，久而久之，泵就會(huì)因勞累而損害。長(zhǎng)期的高血壓若不及時(shí)有效的降壓，心臟就會(huì)因過(guò)度勞累而代償性有肥厚擴(kuò)大，進(jìn)而出現(xiàn)功能衰竭，這就是高血壓性心臟病、心力衰竭產(chǎn)生的原因之一。

　　危害二、血管內(nèi)壓力過(guò)高，脆弱硬化部分的管道就容易爆裂，發(fā)生在腦血管，使腦血管受傷，患有腦血管疾病。

　　危害三、腎臟是極豐富的毛細(xì)血管網(wǎng)，這種微細(xì)的管道在長(zhǎng)期高血壓的影響下發(fā)生硬化、狹窄、功能損害，從而使腎毛細(xì)血管網(wǎng)排除身體毒素的功能受損，體內(nèi)有毒物質(zhì)貯留于血內(nèi)，發(fā)展成為腎功能衰竭、尿毒癥。

　　危害四、高血壓若得不到及時(shí)有效的控制，心、腦、腎三個(gè)重要的生命器官就會(huì)受到致命性損害，從而產(chǎn)生嚴(yán)重的并發(fā)癥，諸如：心——高血壓性心臟病、冠心病、心力衰竭;腦——高血壓性腦出血、腦梗塞;腎——腎功能衰竭、尿毒癥。