巴比妥類藥物中毒是什么
大家都應(yīng)該知道藥物都是有毒性的,一不小心用藥就很容易發(fā)生中毒事件,那么巴比妥類藥物中毒是什么呢?下面是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的巴比妥類藥物中毒是什么的相關(guān)內(nèi)容,希望對你有用!
巴比妥類藥物中毒是什么
一次進(jìn)入巴比妥類藥物5~10倍的催眠劑量,即可引起急性中毒;實際吸收的藥量超過其本身治療量的15倍時,則有致命危險。口服長效巴比妥>6mg/kg,短效巴比妥>3mg/kg,即可出現(xiàn)毒性反應(yīng)。長期服用較大量的長效巴比妥類藥物,較易發(fā)生蓄積中毒,肝、腎功能不良病兒尤易引起。靜脈注射速度過快,可發(fā)生嚴(yán)重的中毒反應(yīng)。
臨床表現(xiàn),中毒癥狀為:頭痛、眩暈、言語不清、視物模糊、復(fù)視、色覺異常、共濟(jì)失調(diào)、嗜睡、昏迷、瞳孔縮小(晚期擴(kuò)大)、對光反射遲鈍,血壓降低,呼吸先快后慢,甚至發(fā)生呼吸和循環(huán)衰竭,偶致腦水腫和肺水腫。
長效巴比妥類中毒后期,常因并發(fā)墜積性肺炎而加重呼吸困難。重度中毒病人在進(jìn)入抑制狀態(tài)之前,可有一段興奮期,此時出現(xiàn)狂躁、譫妄、幻覺、驚厥等。部分病人出現(xiàn)肝、腎損害癥狀如黃疸、出血、尿毒癥等。
或有發(fā)熱和各型皮疹。
作用緩慢的巴比妥類可維持藥力達(dá)4~5日之久;作用迅速者可在1~2日內(nèi)導(dǎo)致嚴(yán)重后果。
巴比妥類藥物中毒的治療措施
1、口服藥物中毒者應(yīng)盡快催吐和洗胃(超過5~6小時仍應(yīng)洗胃,因此藥可致幽門痙攣,在胃內(nèi)停留時間較長)?;杳圆∪私纱咄?,洗胃亦須小心進(jìn)行,避免吸入氣管。洗胃液可用1:5000高錳酸鉀溶液、生理鹽水或淡鹽水。洗胃后灌入活性炭懸液或通用解毒劑,并給硫酸鈉導(dǎo)瀉(忌用硫酸鎂,以防加重中樞抑制)。若系灌腸引起中毒,應(yīng)作洗腸。
2、靜脈滴注10%葡萄糖溶液與生理鹽水各半(適當(dāng)加鉀)。若尿非堿性,可在輸液中加入適量5%碳酸氫鈉溶液。應(yīng)用20%甘露醇或25%山梨醇靜脈注射或快滴,以及加用速尿、利尿酸或其他利尿劑等,均可加速排除毒物。
3、注意保暖并保持呼吸道暢通。對于呼吸微弱或呼吸困難病兒,立即給氧,進(jìn)行人工輔助呼吸甚為重要,呼吸麻痹時應(yīng)堅持人工呼吸,必要時作氣管插管,加壓給氧。
4、對休克或脫水病兒應(yīng)即輸液、輸血,并用升壓藥物如多巴胺及強(qiáng)心劑等綜合治療。
5、嚴(yán)重病人可用血液透析或腹膜透析,嬰幼兒可用換血療法。因巴比妥在堿性尿中排泄增加,故應(yīng)經(jīng)常查尿pH,尿非堿性時,亦可給5%碳酸氫鈉5ml/kg靜脈注射;或口服乙酰唑胺每次5mg/kg,每日3次,使尿變?yōu)閴A性。若病兒在堿化尿過程中癥狀開始好轉(zhuǎn)后,又出現(xiàn)呼吸加快的酸中毒,提示發(fā)生肺水腫(休克肺),需用透析或血液灌注治療。
中樞興奮藥對本類藥物中毒弊多利少,近來多不主張應(yīng)用。但若長時間昏迷不醒或深度昏迷時,可給美解眠每次1mg/kg,15~30分鐘一次,直至病人出現(xiàn)反應(yīng)時停用,復(fù)發(fā)時再用。對呼吸抑制病兒,可給尼可殺米、山梗菜堿靜脈滴注。納絡(luò)酮可以逆轉(zhuǎn)巴比妥類藥物所致的中樞神經(jīng)系統(tǒng)和呼吸系統(tǒng)的抑制,可首選應(yīng)用。
巴比妥類藥物中毒是什么
上一篇:巴比妥類藥物的名詞解釋
下一篇:靶向藥物的種類