治療帕金森最新藥物
帕金森是一種常見(jiàn)的神經(jīng)內(nèi)科疾病。那么你知道治療帕金森最新藥物有什么嗎?下面是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的治療帕金森最新藥物的相關(guān)內(nèi)容,希望對(duì)你有用!
治療帕金森最新藥物
(一)抗膽堿能藥
此類藥物有抑制乙酰膽堿的活力,相應(yīng)提高腦內(nèi)多巴胺的效應(yīng)和調(diào)整紋體內(nèi)的遞質(zhì)平衡。適用于早期輕癥患者的治療和作為左旋多巴的輔助藥物。常用藥物有:安坦2~4mg,2~3次/d;苯甲托品(Benzatropine)1~3mg,2~3次/d;開(kāi)馬君2.5~5mg,3/d,有口干、眼花、惡心等付作用,有青光眼忌用。
(二)多巴胺能藥
藉此類藥物以補(bǔ)充腦內(nèi)多巴胺的不足。外源性多巴胺不能進(jìn)入腦內(nèi),但左旋多巴則可通過(guò)腦屏障,入腦后經(jīng)多巴脫羧酶的脫羧轉(zhuǎn)變成多巴胺,以補(bǔ)充紋狀體內(nèi)多巴胺的嚴(yán)重不足而發(fā)揮效用。復(fù)方左旋多巴則系左旋多巴與本身不能透過(guò)血腦屏障的腦外脫羧酶抑制劑的混合制劑,可減少左旋多巴的腦外脫羧,從而增加左旋多巴進(jìn)入腦內(nèi)的含量以減少左旋多巴的日劑量,減輕左旋多巴的周圍性付作用。
1 左旋多巴
開(kāi)始劑量125~250mg,3次/日,每隔3~5天增加250mg,通常日劑量為3g,一般不超過(guò)5g,分4~6次于飯后服,日用劑量大小以療效較明顯而付作用較小為度。有效率約80%,對(duì)肌強(qiáng)直和運(yùn)動(dòng)徐緩較震顫效果為好。一般在用藥后的前3~5年內(nèi)療效較滿意,以后越來(lái)越差以致失效。
2 美多巴
又稱芐絲肼多巴,是左旋多巴和腦外脫羧酶抑制劑甲基多巴肼的混合劑。美多巴“125”含左旋多巴100mg和芐絲肼25mg,相當(dāng)于左旋多巴500mg。第一周日服一片,以后每隔一周每日增加一片,一般日劑量8片,分次服用。
3 信尼麥(Sinemet)
是左旋多巴和腦外脫羧酶抑制劑甲基多巴肼即卡比多巴的混合劑。兩者分別以10:1或4:1的比例,有10/100,25/250,25/100三種片劑,分母為左旋多巴含量,分子為甲基多巴肼含量均以mg計(jì)。信尼麥以10/100半片,3次/d開(kāi)始,以后每2-3天增加1片,一日劑量為6~8片。頑固難治病例可用25/100片劑,日劑量不超過(guò)4片。
(三)多巴胺能受體激動(dòng)劑
此類藥物直接作用于紋狀體上的多巴胺受體而起到治療作用,可與左旋多巴合用或在左旋多巴失效時(shí)應(yīng)用。
1 溴隱亭:為一麥角多肽類藥物,能選擇地作用于D2受體,增強(qiáng)多巴胺的作用。從1.25mg 2次/d口服開(kāi)始,3~7天后改為2.5mg 2次/d。主要副作用有惡心、嘔吐、厭食、便秘、倦睡、失眠、心慌、體位性低血壓等。
2 里舒麥角晶堿:為半合成麥角膺堿,能選擇性地激活D2受體,作用比溴隱亭強(qiáng)但時(shí)間短,可以0.1mg/d開(kāi)始,逐漸增量至療效滿意或日劑量3mg為止。主要副作用有血小板減少、惡心、嘔吐、血壓改變、短暫血清轉(zhuǎn)氨酶增高等。
(四)其他:金剛烷胺,能加強(qiáng)突觸前合成和釋放多巴胺,減少多巴胺的重吸收,尚有抗膽堿能作用。可與抗膽堿能藥或左旋多巴合用。本藥服藥后1~10天即可見(jiàn)效,但失效也快,幾個(gè)月后70~80%患者療效減退。副作用有惡心、失眠、頭痛、精神錯(cuò)亂等,癲癇病人忌用,常用量為100~150mg 2次/日。
治療帕金森的方法
1、飲食治療
患者可以多吃一些水果蔬菜,要保證營(yíng)養(yǎng)的平衡,根據(jù)自己的病情吃食的時(shí)候,要注意吃一些易消化的食物,合理調(diào)節(jié)飲食,保持營(yíng)養(yǎng)充分,增強(qiáng)體質(zhì)。
2、針灸治療
帕金森的治療可以通過(guò)針灸,針灸是通過(guò)在選定的穴位進(jìn)行針刺或針灸,同時(shí)按照中醫(yī)辨證、施治理論采用恰當(dāng)?shù)氖址?,以達(dá)到調(diào)節(jié)患者的機(jī)體的陰陽(yáng)平衡,疏通經(jīng)絡(luò)。
3、推拿治
推拿的主要是通過(guò)對(duì)肢體或者穴位和按摩,達(dá)到疏通經(jīng)絡(luò)的效果,也可以活血化瘀的作用,從而使肢體和其他功能的障礙得到恢復(fù),這是帕金森的治療方法之一。
4、手術(shù)治療
手術(shù)治療是迫不得已的選擇,對(duì)患者來(lái)說(shuō)會(huì)有一定的副作用。
外科手術(shù)治療帕金森病的原理是通過(guò)手術(shù)切除腦部大腦皮質(zhì)層,切除活動(dòng)神經(jīng)皮質(zhì)層來(lái)達(dá)到控制手腳顫抖的目的,但是這種手術(shù)危險(xiǎn)性非常大,而且成功率也很低,所以這種治療方法醫(yī)學(xué)界很少采用。
5、外科治療
原理是為了抑制腦細(xì)胞的異?;顒?dòng),達(dá)到改善癥狀的目的。