抗菌藥物ddd值
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抗菌藥物ddd值
WHO在1969年制定了解剖-治療-化學的藥物分類系統(tǒng)(anatomical therapeutic chemical,ATC),確定了將限定日劑量(defined daily dose,DDD)作為用藥頻度分析的單位。并給其下定義為:用于主要治療目的的成人的藥物平均日劑量。以DDD作為測量單位,較以往單純的藥品金額和消耗量更合理,不會受到藥品銷售價格、包裝劑量以及各種藥物每日劑量不同的影響,解決了因為不同藥物一次用量不同、一日用藥次數(shù)不同而無法比較的問題,可以較好地反映出藥物的使用頻度。DDD 是一個比值,同類藥物和不同類藥物的DDD可以進行數(shù)值上的比較,某藥的DDD數(shù)值大,說明用藥頻度高,用藥強度大,對該藥的選擇傾向性大。
DDD (defined daily dose):限定日劑量?!吨袊幍洹?2010年版)、《新編藥物學》(第17版)DDD作為用藥頻度分析單位,不受治療分類、劑型和不同人群的限制。
藥品的總劑量,是指對同一品種、不同規(guī)格、不同廠家藥品分別計算其總劑量(g),最后求和得到該品種消耗的總劑量(g)。
DDDs:用藥頻度(累計DDD數(shù))。DDDs=該藥年銷售總量(g)/該藥的DDD值。DDDs可反映不同年度的用藥動態(tài)和用藥結構,DDDs越大,說明該藥的使用頻率越高。
DDDc:限定日費用。DDDc=該藥年銷售總金額(元)/該藥的DDDs值。DDDc代表藥品的總價格水平,表示患者應用該藥的平均日費用。DDDc越大,表示患者的經(jīng)濟負擔越重。
DUI(drug utilization index)藥物利用指數(shù),是以DDDs除以實際用藥天數(shù),可作為判別臨床用藥是否合理的標準。若DUI大于1.0,說明醫(yī)生日劑量大于DDD,用藥不合理
抗菌藥物ddd值計算方法
采用WHO推薦的限定日劑量(Defined Daily Dose,DDD)方法,DDD值根據(jù)《中國藥典臨床用藥須知》2010年版、《新編藥物學》第17版及藥品說明書并結合臨床用藥的習慣確定,某個抗菌藥物DDD數(shù)(DDDs)=抗菌藥物消耗量(g)/DDD,抗菌藥物使用強度(Antibiotics Use Density.AUD)以平均每日每百張床位所消耗抗菌藥物的DDD數(shù)(即DDD/100人天)表示,其值=(DDDs/用藥總人天數(shù))x100,可以測算住院人群暴露于抗菌藥物的廣度、強度。
抗菌藥物使用強度計算:
抗菌藥物消耗量(累計DDD 數(shù))/同期收治患者人天數(shù)*100
(1)抗菌藥物使用強度:是指每 100 人天中消耗抗菌藥物的 DDD 數(shù)
(2)收治患者人天數(shù):指在同一抽樣時間段內出院患者總數(shù)與同期患者平均住院天數(shù)的乘積
(3)抗菌藥物消耗量(累計DDD 數(shù)):
DDD 值:按照WHO 推薦的藥物限定日劑量計算(defined daily doses , DDD) 同一通用名的藥物劑型不同DDD值也不同
(4)某個抗菌藥物的DDD 數(shù)=該抗菌藥物消耗量(克)/DDD 值
(5)抗菌藥物累計DDD 數(shù)=所有抗菌藥物DDD數(shù)的相加總和
(6)限定日劑量DDD 值:為藥物主要適應癥以成人每日常用劑量作為標準劑量,將不同藥物的消耗量換算為統(tǒng)一標準單位,提供了一種與藥物價格和配方無關的測量單位。