治療精神分裂癥的藥物多種多樣，但是具體到每一位患者并不是那么容易選擇，那么有哪些精神分裂藥物呢?下面是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的精神分裂藥物的相關(guān)內(nèi)容，希望對(duì)你有用!

　　精神分裂藥物

　　從50年代面對(duì)精神分裂癥患者妄想、妄言、幻聽、幻視、打罵、吵鬧等癥狀無(wú)計(jì)可施的狀態(tài)，到如今，患者的上述狀態(tài)不僅得到了控制緩解，而且正逐步走向治愈。這樣的改變，治療精神分裂癥的藥物功不可沒。治療精神分裂癥的藥物的不斷問世，給廣大患者帶來(lái)了福音。

　　自從50年代至今近半個(gè)世紀(jì)以來(lái)，精神病的治療學(xué)發(fā)展迅速，治療精神病的藥物。自1951年鹽酸氯丙嗪(也叫冬眠靈)在我國(guó)用于臨床以后，各類有效的藥物迅速增加到余種。治療精神分裂癥的藥物在我國(guó)的批量生產(chǎn)及廣泛應(yīng)用于臨床，大大改變了精神病院的面貌，絕大部分的病人在得到有效的藥物治療后處于安靜合作的狀態(tài)，使精神病醫(yī)院病房秩序猶如綜合科病房一樣井井有條，大夫按時(shí)查房，護(hù)士按時(shí)完成有秩序的護(hù)理。在治療精神病的藥物中，能夠治療精神分裂癥的常用藥物有以下幾大類：

　　吩噻嗪類：氯丙嗪、奮乃靜、三氟拉嗪、氟奮乃靜、甲硫噠嗪、哌普嗪等。

　　丁酰苯類：氟哌啶醇、苯哌利多、三氟哌啶醇、氟司必林、五氟利多等。

　　硫雜蒽類：泰爾登、三氟噻噸等。二苯氧氮平類：氯氮平、氯噻平等。

　　苯甲酰胺類：舒必利、泰必利等。

　　以上4大類中的近20種藥物，是目前較常用的療效比較肯定的治療精神分裂癥的藥物。除此之外，還有蘿芙木類的利血平也曾在50 年代用于治療精神分裂癥。在長(zhǎng)時(shí)間的臨床治療考驗(yàn)中，此類藥副作用大，療效一般，逐漸被淘汰，現(xiàn)在已基本不用。

　　上述的幾類藥物均有供口服的片劑，而且有的藥物還有注射用的針劑，如氯丙嗪、奮乃靜、氟哌 醇注射液等。有些藥物具有長(zhǎng)效作用，如氟奮乃靜的針劑、氟奮乃靜癸酸酯注射液，注射1針后能維持療效 2~4周;還有氟哌啶醇癸酸酯長(zhǎng)效針。五氟利多周效片，服1 次藥可維持療效1周。

　　治療精神分裂癥的藥物種類繁多。但由于其用藥的技術(shù)性、技巧性很強(qiáng)、作用復(fù)雜，使用方法繁多。所以在使用治療精神分裂癥的藥物時(shí)，一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。

　　精神分裂藥物準(zhǔn)則

　　1、一旦確定精神分裂癥的診斷，即開始藥物治療。

　　2、根據(jù)臨床癥狀群的表現(xiàn)，可選用一種第二代抗精神病藥物(又稱非典型抗精神病藥物)如利培酮、奧氮平、奎硫平、阿立哌唑等，也可選擇第一代精神病藥物(又稱典型抗精神病藥物、傳統(tǒng)抗精神病藥物)如氯丙嗪、奮乃靜、氟哌定醇、舒必利等。

　　3、急性發(fā)作病例(急性期病人)，包括復(fù)發(fā)和病情惡化的患者，根據(jù)既往用藥情況繼續(xù)使用原有效藥物，劑量低于有效治療劑量者可增加至有效治療劑量。

　　4、經(jīng)6-8周治療劑量治療療效不佳，可酌情加量或換用另一種化學(xué)結(jié)構(gòu)的藥物。

　　5、單一用藥原則。盡量單一用藥，這樣便于觀察藥物療效，一旦出現(xiàn)藥疹或其他藥物不良反應(yīng)便于及時(shí)處理。合并用藥則對(duì)療效及藥物副反應(yīng)究竟是哪一種藥物所致難以判斷，不易處理。

　　6、經(jīng)兩種以上單一藥物治療效果不佳者，可考慮兩種藥物合并治療，以化學(xué)結(jié)構(gòu)不同，藥理作用不盡相同的藥物聯(lián)用比較合適;達(dá)到預(yù)期治療目標(biāo)后仍以單一用藥為宜。

　　7、合理劑量：(1)藥物劑量的選擇要因人而異，實(shí)行個(gè)體化原則。(2)應(yīng)以中等劑量為宜，小劑量藥物治療往往達(dá)不到治療目的，高劑量會(huì)增加藥物副反應(yīng)，且療效未必提高。(3)應(yīng)從小劑量開始，逐漸緩慢增加劑量，直到有效推薦劑量。

　　8、合理療程：(1)對(duì)精神分裂癥應(yīng)進(jìn)行正規(guī)、系統(tǒng)、全程的藥物治療。全程治療包括急性期治療，恢復(fù)期(鞏固期)治療和維持期治療(維持治療)。(2)抗精神病藥物起效時(shí)間約10-14天，當(dāng)藥物加至一定劑量患者精神癥狀大部分或完全消失時(shí)的藥物劑量稱有效治療劑量。(3)急性期治療：治療劑量至少維持4-6周。(4)恢復(fù)期(鞏固期)治療：以原有效藥物、原有劑量鞏固治療至少3-6個(gè)月。(5)維持期治療(維持治療)：首次發(fā)病、傳統(tǒng)抗精神藥物治療的患者，在病情穩(wěn)定的情況下，可逐漸將藥物劑量減至治療劑量的1/3-1/2;而非典型抗精神病藥物治療的患者不必減少或稍減少藥物劑量，維持治療一年后病情穩(wěn)定者可考慮試驗(yàn)性停藥。第二次發(fā)病的患者則維持治療至少5年以上，有的需終生服藥。

　　9、藥物治療過(guò)程中，應(yīng)認(rèn)真定期評(píng)價(jià)療效，及時(shí)調(diào)整治療方案。

　　10、要認(rèn)真觀察、評(píng)定藥物不良反應(yīng)，定期進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢查，及時(shí)處理藥物不良反應(yīng)，防范嚴(yán)重藥物副作用發(fā)生。

　　11、根據(jù)當(dāng)今國(guó)外包括美國(guó)、歐洲、世界精神衛(wèi)生協(xié)會(huì)(WPA)治療規(guī)則系統(tǒng)的建議，一般推薦第二代(非典型)抗精神病藥物如利培酮、奧氮平、奎硫平、阿立哌唑作為一線藥物選用。第一代及第二代抗精神病藥物的氯氮平作為二線藥物使用。根據(jù)我國(guó)目前實(shí)際用藥情況調(diào)查，典型藥物氯丙嗪、奮乃靜、氟哌啶醇、舒必利在不少地區(qū)仍為治療精神分裂癥首選，可作為首選藥物選用。氯氮平在國(guó)內(nèi)應(yīng)用比較廣泛，醫(yī)生有一定的臨床用藥經(jīng)驗(yàn)，但考慮氯氮平誘發(fā)不良反應(yīng)較其他抗精神病藥物多見，特別是粒細(xì)胞缺乏癥及致痙攣發(fā)作，建議謹(jǐn)慎使用。