阿奇霉素分散片禁忌_阿奇霉素分散片禁忌有哪些
阿奇霉素分散片，本品適用于敏感細(xì)菌所引起的下列感染：中耳炎、鼻竇炎、咽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染;支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染。下面是學(xué)習(xí)啦小編給大家整理的阿奇霉素分散片禁忌，供大家閱讀!
阿奇霉素分散片禁忌
阿奇霉素分散片單劑給藥后的血消除半衰期(t1/2β)為35～48小時(shí)，阿奇霉素分散片給藥量的50%以上以原形經(jīng)膽道排出，阿奇霉素分散片給藥后72小時(shí)內(nèi)約4.5%以原形經(jīng)尿排出。阿奇霉素分散片的血清蛋白結(jié)合率隨血藥濃度的增加而減低，當(dāng)血藥濃度為0.02μg/ml時(shí)，阿奇霉素分散片的血清蛋白結(jié)合率為15%;阿奇霉素分散片當(dāng)血藥濃度為2μg/ml時(shí)，阿奇霉素分散片的血清蛋白結(jié)合率為7%。
阿奇霉素分散片口服后迅速吸收，阿奇霉素分散片的生物利用度為37%。阿奇霉素分散片單劑口服0.5g后，達(dá)峰時(shí)間為2.5～2.6小時(shí)，阿奇霉素分散片的血藥峰濃度(Cmax)為0.4～0.45mg/L。阿奇霉素分散片在體內(nèi)分布廣泛，阿奇霉素分散片在各組織內(nèi)濃度可達(dá)同期血濃度的10～100倍，阿奇霉素分散片在巨噬細(xì)胞及纖維母細(xì)胞內(nèi)濃度高，前者能將阿奇霉素轉(zhuǎn)運(yùn)至炎癥部位。
阿奇霉素分散片的禁忌：對(duì)阿奇毒素或其他任何一種大環(huán)內(nèi)酯類藥物過(guò)敏者禁用。
阿奇霉素分散片注意事項(xiàng)
1、輕度腎功能不全患者(肌酐清除率>40ml/分鐘)不需作劑量調(diào)整，但阿奇霉素對(duì)較嚴(yán)重腎功能不全患者中的使用尚無(wú)資料，給這些患者使用阿奇霉素時(shí)應(yīng)慎重。
2、由于肝膽系統(tǒng)是阿奇霉素排泄的主要途徑，肝功能不全者慎用，嚴(yán)重肝病患者不應(yīng)使用。用藥期間定期隨訪肝功能。
3、如同其他抗生素制劑一樣，在本品療程中，應(yīng)對(duì)非敏感菌包括真菌所致的二重感染征象進(jìn)行觀察。
4、用藥期間如果發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)(如血管神經(jīng)性水腫、皮膚反應(yīng)、Stcvous-Jonson綜合征及毒性表皮壞死等)，應(yīng)立即停藥，并采取適當(dāng)措施。
5、治療期間，若患者出現(xiàn)腹瀉癥狀，應(yīng)考慮假膜性腸炎發(fā)生。如果診斷確立，應(yīng)采取相應(yīng)治療措施，包括維持水、電解質(zhì)平衡、補(bǔ)充蛋白質(zhì)等。
6、藥物不要放在孩童可接觸的地方。
7、廢棄藥品包裝不應(yīng)隨意丟棄。
阿奇霉素分散片藥物相互作用
1、不宜與含鋁或鎂的抗酸藥同時(shí)服用，后者可降低本品的血藥峰濃度的30%，但未見(jiàn)對(duì)總生物利用度的影響;必須合用時(shí)，本品應(yīng)在服用上述藥物前1小時(shí)或服后2小時(shí)給予。
2、與茶堿合用時(shí)能提高后者在血漿中的濃度，應(yīng)注意檢測(cè)血漿茶堿水平。
3、與華法林合用時(shí)應(yīng)注意檢查凝血酶原時(shí)間。
4、與下列藥物同時(shí)使用時(shí)，建議密切觀察患者：
地高辛：曾有報(bào)告，某些大環(huán)內(nèi)酯類抗生素可降低地高辛的腸內(nèi)代謝，因此在兩種藥物同用時(shí)，應(yīng)注意地高辛血藥濃度有升高的可能性。
麥角胺或二氫麥角胺：急性麥角毒性，癥狀是嚴(yán)重的末梢血管痙攣和感覺(jué)遲鈍(觸物感痛)。
三唑侖：通過(guò)減少三唑侖的降解，而使三唑侖的藥理作用增強(qiáng)。細(xì)胞色素P450系統(tǒng)代謝藥一提高血清中卡馬西平、特非那定、環(huán)孢素、環(huán)已巴比妥、苯妥英的水平。
5、與利福布汀合用會(huì)增加后者的毒性。
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