小兒腹瀉拉水吃什么藥

時間：2017-07-14 10:52:48 崇基15由分享

　　小兒腹瀉拉水主要特點(diǎn)為大便次數(shù)增多和性狀改變，可伴有發(fā)熱、嘔吐、腹痛等癥狀及不同程度水、電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂，那么小兒腹瀉拉水吃什么藥你知道嗎?下面是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的小兒腹瀉拉水吃什么藥的相關(guān)內(nèi)容，希望對你有用!

　　小兒腹瀉拉水吃的藥

　　(1)止瀉蒙脫石散劑，小于1歲每次1g，1～2歲2g，>2歲3g，沖水20～50ml口服，每日三次。

　　(2)改善腸道微生態(tài)環(huán)境可以應(yīng)用乳酸桿菌、糞鏈球菌、蠟樣芽胞桿菌等微生態(tài)制劑。

　　(3)其他助消化：可用胃酶合劑、多酶片等。止吐：嗎叮啉，每日三次。減輕腹脹：應(yīng)明確原因后對癥處理，可用肛管排氣方法;中毒性腸麻痹所致腹脹可用酚妥拉明，靜注，間隔4～6小時可重復(fù)使用。

　　小兒腹瀉拉水的喂養(yǎng)

　　第一，腹瀉患兒原則上不主張禁食，應(yīng)繼續(xù)喂養(yǎng)，但也需根據(jù)病情靈活掌握。例如嘔吐頻繁的患兒，暫不宜進(jìn)食，而采用靜脈輸液，糾正脫水及電解質(zhì)紊亂，一旦病情好轉(zhuǎn)，病兒有食欲，可及早恢復(fù)喂養(yǎng)。

　　第二，腹瀉期間飲食需適應(yīng)患兒的消化吸收功能，一般可參考病兒食欲及腹瀉情況，采取循序漸進(jìn)的原則，例如嬰兒可先給予1/2稀釋奶，漸增至全奶，平時已進(jìn)固體或半固體飲食的患兒，可由稀粥、米粉等開始，漸改為較濃的飲食，食量也可由少量逐漸增多。腹瀉患兒開始進(jìn)食后，即使糞便量有所增加，仍可通過補(bǔ)液，補(bǔ)充繼續(xù)丟失，只要有食欲，則可繼續(xù)喂養(yǎng);如腹瀉明顯加重，又引起較重脫水及腹脹者，則應(yīng)立即減少飲食。

　　第三，及早恢復(fù)充足的平衡飲食，防止較長時間處于半饑餓狀態(tài)。急性細(xì)菌性痢疾等腸道感染，如能用抗菌藥物迅速控制感染，一般2～3天即可恢復(fù)正常飲食。輪狀病毒腸炎為自限性疾病，多因病毒感染后腸壁充血水腫，大量水份及營養(yǎng)物質(zhì)不能吸收，排出量較多，即使2～3天后糞便仍較稀，一般也應(yīng)在5～7天內(nèi)恢復(fù)正常飲食。

　　第四，對遷延性、慢性腹瀉患者的治療，除針對病因治療外，關(guān)鍵在于改善病兒的營養(yǎng)狀態(tài)，并且要注意維生素及各種礦物質(zhì)的補(bǔ)充。

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　　小兒腹瀉拉水的診斷

　　根據(jù)發(fā)病季節(jié)、病史、臨床表現(xiàn)和大便性狀易于做出臨床診斷。必須判定有無脫水(性質(zhì)和程度)、電解質(zhì)紊亂和酸堿失衡;注意尋找病因，腸道內(nèi)感染的病原學(xué)診斷比較困難，從臨床診斷和治療需要考慮，可先根據(jù)大便常規(guī)有無白細(xì)胞將腹瀉分為兩組：

　　1.大便無或偶見少量白細(xì)胞者

　　為侵襲性以外的病因(如病毒、非侵襲性細(xì)菌、寄生蟲等腸道內(nèi)外感染或喂養(yǎng)不當(dāng))引起的腹瀉，多為水瀉，有時伴脫水癥狀，應(yīng)與下列疾病鑒別：

　　(1)生理性腹瀉多見于6個月以內(nèi)嬰兒，多為母乳喂養(yǎng)，外觀虛胖，常有濕疹，生后不久出現(xiàn)腹瀉，除大便次數(shù)增多外，無其他癥狀，食欲好，不影響發(fā)育。

　　(2)導(dǎo)致小腸消化吸收功能障礙的各種疾病如乳糖酶缺乏，葡萄糖-半乳糖吸收不良，失氯性腹瀉，原發(fā)性膽酸吸收不良，過敏性腹瀉等。

　　2.大便有較多的白細(xì)胞者

　　表明結(jié)腸和回腸末端有侵襲性炎癥病變，常由各種侵襲性細(xì)菌感染所致(細(xì)菌性痢疾、傷寒沙門菌腸炎、侵襲性大腸桿菌腸炎等)。僅憑臨床表現(xiàn)難以區(qū)別，必要時進(jìn)行大便細(xì)菌培養(yǎng)，細(xì)菌血清型和毒性檢測。還需與壞死性小腸結(jié)腸炎鑒別。該病中毒癥狀較重，腹痛、腹脹、頻繁嘔吐、高熱、逐漸出現(xiàn)血便，常伴休克，腹部立、臥位X線攝片呈小腸局限性充氣擴(kuò)張，腸間隙增寬，腸壁積氣等。若抗生素治療無效，腹瀉時間較長者，尚需與Crohn病、潰瘍性結(jié)腸炎、腸息肉合并感染鑒別。