小兒咳嗽吃什么藥效果好

時(shí)間：2017-07-05 17:17:12 崇基15由分享

　　對(duì)待小兒咳嗽，我們千萬不要掉以輕心。小孩子的咳嗽現(xiàn)象比較嚴(yán)重還會(huì)影響到小孩氣管以及肺部的健康，那么小兒咳嗽吃什么藥效果好呢?下面是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的小兒咳嗽吃什么藥效果好的相關(guān)內(nèi)容，希望對(duì)你有用!

　　小兒咳嗽效果好的藥

　　小孩化痰止咳顆粒:針對(duì)有濃痰,不易咳出,或久咳、千咳的癥狀,用于小孩支氣管炎引起的咳嗽。

　　小孩清熱止咳口服液:針對(duì)孩子因肺熱上火引起的感冒、咳嗽、咽喉腫痛癥狀。

　　解肌寧嗽丸:擅長(zhǎng)宣肺化痰止咳,用于小孩頭痛身熱、咳嗽痰盛、氣促及咽喉疼痛。多用子小孩風(fēng)寒感冒咳嗽初起,也用于氣管炎、支氣管炎等。

　　兒童清肺口熱服液:有清熱化痰止咳之功,適用于面赤身熱、咳嗽痰多、咽痛者。

　　健兒清解液:適用于咳嗽咽痛、食欲不振、腕腹脹滿者。

　　小孩咳喘靈顆?；蚩诜?用于發(fā)熱或不發(fā)熱、咳嗽有痰、氣促者,針對(duì)反復(fù)咳嗽,氣喘。

　　小兒咳嗽的分類

　　根據(jù)病程可分為急性咳嗽、亞急性咳嗽和慢性咳嗽。

　　1.急性咳嗽

　　是指病程小于2周，多見于上呼吸道或者下呼吸道感染引起以及哮喘急性發(fā)作。

　　2.亞急性咳嗽

　　是指病程大于2周而小于4周，除呼吸道感染外可見于細(xì)菌性鼻竇炎和哮喘。

　　3.慢性咳嗽

　　咳嗽癥狀持續(xù)>4周稱為慢性咳嗽。(本詞條以下內(nèi)容主要講述慢性咳嗽)

　　小兒咳嗽的病因

　　臨床診斷兒童慢性咳嗽時(shí)應(yīng)充分考慮年齡因素，不同年齡病因不同。

　　1.常見病因

　　(1)呼吸道感染與感染后咳嗽

　　1)呼吸道感染許多病原微生物如百日咳桿菌、結(jié)核桿菌、病毒(特別是呼吸道合胞病毒、副流感病毒、巨細(xì)胞包涵體病毒)、肺炎支原體、衣原體等引起的呼吸道感染是兒童慢性咳嗽常見的原因，多見于<5歲的學(xué)齡前兒童。

　　2)感染后咳嗽急性呼吸道感染，咳嗽癥狀持續(xù)超過4周可考慮感染后咳嗽。其機(jī)制可能是感染引致氣道上皮的完整性受到破壞和(或)纖毛柱狀上皮細(xì)胞的鱗狀化生和(或)持續(xù)的氣道炎癥伴有暫時(shí)的氣道高反應(yīng)性。感染后咳嗽的臨床特征和診斷線索有：①近期有明確的呼吸道感染史;②咳嗽呈刺激性干咳或伴少量白色黏痰;③胸X線片檢查無異常;④肺通氣功能正常;⑤咳嗽通常具有自限性;⑥除外引起慢性咳嗽的其他原因。如果咳嗽時(shí)間超過8周，應(yīng)考慮其他診斷。

　　(2)咳嗽變異性哮喘(CVA)

　　CVA是引起兒童尤其是學(xué)齡前和學(xué)齡期兒童慢性咳嗽的常見原因之一。CVA的臨床特征和診斷線索有：①持續(xù)咳嗽>4周，常在夜間和(或)清晨發(fā)作，運(yùn)動(dòng)、遇冷空氣后咳嗽加重，臨床上無感染征象或經(jīng)過較長(zhǎng)時(shí)間抗生素治療無效;②支氣管擴(kuò)張劑診斷性治療可使咳嗽癥狀明顯緩解;③肺通氣功能正常，支氣管激發(fā)試驗(yàn)提示氣道高反應(yīng)性;④有過敏性疾病史包括藥物過敏史，以及過敏性疾病陽性家族史。過敏原檢測(cè)陽性可輔助診斷;⑤除外其他疾病引起的慢性咳嗽。

　　(3)上氣道咳嗽綜合征(UACS)

　　各種鼻炎(過敏性及非過敏性)、鼻竇炎、慢性咽炎、慢性扁桃體炎、鼻息肉、腺樣體肥大等上氣道疾病可引起慢性咳嗽，既往診斷為鼻后滴漏(流)綜合征(PNDs)，意即鼻腔分泌物通過鼻后孔向咽部倒流引起的咳嗽。臨床特點(diǎn)和診斷線索有：①慢性咳嗽伴或不伴咳痰，咳嗽以清晨或體位改變時(shí)為甚，常伴有鼻塞、流涕、咽干并有異物感、反復(fù)清咽、有咽后壁黏液附著感，少數(shù)患兒訴有頭痛，頭暈、低熱等;②檢查鼻竇區(qū)可有壓痛，鼻竇開口處可有黃白色分泌物流出，咽后壁濾泡明顯增生，呈鵝卵石樣，有時(shí)可見咽后壁黏液樣物附著;③針對(duì)性治療如抗組胺藥和白三烯受體拮抗劑，鼻用糖皮質(zhì)激素等有效;④鼻竇炎所致者，鼻竇X線平片或CT片可見相應(yīng)改變。

　　(4)胃食管反流性咳嗽(GERC)

　　胃食管反流(GER)在嬰幼兒期是一種生理現(xiàn)象。健康嬰兒GER發(fā)生率為40%～65%，1～4個(gè)月達(dá)高峰，1歲時(shí)多自然緩解。當(dāng)引起癥狀和(或)伴有胃食管功能紊亂時(shí)就成為疾病即胃食管反流病(GERD)。GERC的臨床特征和診斷線索有：①陣發(fā)性咳嗽，有時(shí)劇咳，多發(fā)生于夜間;②癥狀大多出現(xiàn)在飲食后，喂養(yǎng)困難。部分患兒伴有上腹部或劍突下不適、胸骨后燒灼感、胸痛、咽痛等;③嬰兒除引起咳嗽外，還可致窒息、心動(dòng)過緩和背部呈弓形;④可導(dǎo)致患兒生長(zhǎng)發(fā)育停滯或延遲。

　　(5)嗜酸粒細(xì)胞性支氣管炎(EB)

　　EB的臨床特征和診斷線索有：①慢性刺激性咳嗽;②胸X線片正常;③肺通氣功能正常，無氣道高反應(yīng)性;④痰液中嗜酸粒細(xì)胞相對(duì)百分?jǐn)?shù)>3%;⑤口服或吸人糖皮質(zhì)激素治療有效。

　　(6)先天性呼吸道疾病

　　主要見于嬰幼兒，尤其是1歲以內(nèi)。包括有先天性氣管食管瘺、先天性血管畸形壓迫氣道、喉氣管支氣管軟化和(或)狹窄、支氣管肺囊腫、纖毛運(yùn)動(dòng)障礙、縱隔腫瘤等。

　　(7)心因性咳嗽

　　心因性咳嗽的臨床特征和診斷線索有：①年長(zhǎng)兒多見;②日間咳嗽為主，專注于某件事情或夜間休息時(shí)咳嗽消失;③常伴有焦慮癥狀;⑤不伴有器質(zhì)性疾病，并除外引起慢性咳嗽的其他原因。

　　(8)其他病因

　　1)異物吸入咳嗽是氣道異物吸入后最常見的癥狀，異物吸入是兒童尤其是1～3歲兒童慢性咳嗽的重要原因?？人酝ǔ１憩F(xiàn)為陣發(fā)性劇烈嗆咳，也可僅表現(xiàn)為慢性咳嗽伴阻塞性肺氣腫或肺不張，異物一旦進(jìn)人小支氣管以下部位，可以無咳嗽，即所謂進(jìn)人“沉默區(qū)”。

　　2)藥物誘發(fā)性咳嗽兒童較少使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)，有些腎性高血壓的兒童在使用ACEI如卡托普利后會(huì)誘發(fā)咳嗽。其機(jī)制可能與緩激肽、前列腺素、P物質(zhì)分泌等有關(guān)。ACEI引起咳嗽通常表現(xiàn)為慢性持續(xù)性干咳，夜間或臥位時(shí)加重，停藥3～7天可使咳嗽明顯減輕乃至消失。腎上腺素受體阻斷劑如心得安等可以引起支氣管的高反應(yīng)性，故也可能導(dǎo)致藥物性咳嗽。

　　3)耳源性咳嗽 2%～4%的人群具有迷走神經(jīng)耳支。這部分人群，當(dāng)中耳發(fā)生病變時(shí)，迷走神經(jīng)受到刺激就會(huì)引起慢性咳嗽。耳源性咳嗽是兒童慢性咳嗽的一個(gè)少見原因。