糖尿病吃什么藥最有效

時間：2017-07-04 10:22:23 崇基15由分享

　　有許多糖尿病患者的病情是在逐漸加重的，這讓他們非常的痛苦，急迫的想要控制住病情，那么糖尿病吃什么藥最有效你知道嗎?下面是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的糖尿病吃什么藥最有效的相關(guān)內(nèi)容，希望對你有用!

　　糖尿病最有效的藥

　　1、磺酰脲類

　　主要通過促進(jìn)胰島素分泌而發(fā)揮作用，抑制ATP依賴性鉀通道，使K+ 外流，β細(xì)胞去極化，Ca2+ 內(nèi)流，誘發(fā)胰島素分泌。此外，還可加強(qiáng)胰島素與受體結(jié)合，解除受體后胰島素抵抗的作用，使胰島素作用加強(qiáng)。常用的藥物有：格列吡嗪，格列齊特，格列本脲，格列波脲，格列美脲等。

　　(1)、格列吡嗪(美吡達(dá)、瑞羅寧、迪沙、依吡達(dá))：第二代磺酰脲類藥，起效快，藥效持續(xù)6-8小時，對降低餐后高血糖特別有效;由于代謝物無活性，且排泄較快，因此比格列本脲較少引起低血糖反應(yīng);作用持續(xù)24小時。用于非胰島素依賴型成年型糖尿病。

　　(2)、格列齊特(達(dá)美康、孚來迪)：第二代磺酰脲類藥，比第一代甲笨磺丁脲強(qiáng)10倍以上;此外，還有抑制血小板黏附、聚集作用，可有效防止微血栓形成，從而預(yù)防糖尿病的微血管病變。適用于成年型糖尿病、糖尿病伴有肥胖癥或伴有血管病變者。老年人及腎功能減退者慎用。

　　(3)、格列本脲(優(yōu)降糖)：第二代磺酰脲類藥，在所有磺酰脲類中降糖作用最強(qiáng)，為甲笨磺丁脲的200-500倍，作用可持續(xù)24小時。用于輕、中度非胰島素依賴型糖尿病，易發(fā)生低血糖反應(yīng)，老人和腎功能不全者慎用。

　　(4)、格列波脲(克糖利)：比第一代甲笨磺丁脲強(qiáng)20倍，與格列本脲相比更易吸收，較少發(fā)生低血糖;作用可持續(xù)24小時。用于非胰島素依賴型糖尿病。

　　(5)、格列美脲(亞莫利)：第三代新的口服磺酰脲類藥，作用機(jī)制同其它磺酰脲類藥，但能通過與胰島素?zé)o關(guān)的途徑增加心臟葡萄糖的攝取，比其它口服降糖藥更少影響心血管系統(tǒng);體內(nèi)半衰期長達(dá)9小時，只需每日口服1次。用于非胰島素依賴型糖尿病。

　　2、雙胍類

　　本類藥物不刺激胰島素β細(xì)胞，對正常人幾乎無作用，而對糖尿病人降血糖作用明顯。不影響胰島素分泌，通過促進(jìn)外周組織攝取葡萄糖，抑制葡萄糖異生，降低肝糖原輸出，延遲葡萄糖在腸道吸收，由此達(dá)到降低血糖的作用。常用藥物有：二甲雙胍。

　　二甲雙胍(格華止，美迪康)：降糖作用較笨乙雙胍弱，但毒性較小，對正常人無降糖作用;與磺酰脲類比較，本品不刺激胰島素分泌，因而很少引起低血糖;此外，本品具有增加胰島素受體、減低胰島素抵抗的作用，還有改善脂肪代謝及纖維蛋白溶解、減輕血小板聚集作用，有利于緩解心血管并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展，是肥胖型非胰島素依賴型糖尿病的首選藥。主要用于肥胖或超重的2型糖尿病，也可用于1型糖尿病，可減少胰島素用量，也可用于胰島素抵抗綜合癥的治療。由于胃腸道反應(yīng)大，應(yīng)于進(jìn)餐中和餐后服用。腎功能損害患者禁用。

　　3、 α糖苷酶抑制劑

　　競爭性抑制麥芽糖酶、葡萄糖淀粉酶及蔗糖酶，阻斷1,4-糖苷鍵水解，延緩淀粉、蔗糖及麥芽糖在小腸分解為葡萄糖，降低餐后血糖。常用藥物有：阿卡波糖，伏格列波糖

　　(1)、阿卡波糖(拜唐平)：單獨(dú)使用不引起低血糖，也不影響體重;可與其它類口服降糖藥及胰島素合用。用于各型糖尿病，改善糖尿病病人餐后血糖，可用于對其它口服降糖藥藥效不明顯的患者。

　　(2)、伏格列波糖(倍欣)：為新一代α糖苷酶抑制劑，該藥對小腸黏膜的α-葡萄苷酶(麥芽糖酶、異麥芽糖酶、苷糖酶)的抑制作用比阿卡波糖強(qiáng)，對來源于胰腺的α-淀粉酶的抑制作用弱?？勺饔?型糖尿病的首選藥，可與其它類口服降糖藥及胰島素合用。

　　4、胰島素增敏劑

　　通過提高靶組織對胰島素的敏感性，提高利用胰島素的能力，改善糖代謝及脂質(zhì)代謝，能有限降低空腹及餐后血糖，單獨(dú)使用不引起低血糖，常與其它類口服降糖藥合用，產(chǎn)生明顯的協(xié)同作用。常用藥物有：羅格列酮，瑞格列奈。

　　羅格列酮(文迪雅)：新型胰島素增敏劑，對于胰島素缺乏的1型糖尿病分泌量極少的2型糖尿病無效。老年患者及腎功能損害者服用勿需調(diào)整劑量。

　　5、非磺酰脲類促胰島素分泌劑

　　這是一新型口服非磺酰脲類抗糖尿病類藥物，對胰島素的分泌有促進(jìn)作用，其作用機(jī)制與磺酰脲類藥物類似，但該類藥物與磺酰脲受體結(jié)合與分離均更快，因此能改善胰島素早時相分泌，減輕胰島β細(xì)胞負(fù)擔(dān)。常用藥物有：瑞格列奈。

　　瑞格列奈(諾和龍)：該藥不引起嚴(yán)重的低血糖，不引起肝臟的損害，有中度肝臟及腎臟損害的患者對該藥也有很好的耐受性，藥物相互作用較少。

　　糖尿病的注意事項(xiàng)

　　1、糖尿病人睡覺時別關(guān)燈,以減少患視網(wǎng)膜病的幾率。戒煙,眾所周知,吸煙是II型糖尿病患病風(fēng)險因素。因此建議在戒煙的同時,注意控制體重。糖尿病患者的運(yùn)動,要注重采取低沖擊力的有氧運(yùn)動。其中最簡單也最適合中老年患者的運(yùn)動項(xiàng)目就是散步。以一位60公斤體重的人來說,散步1小時便可以消耗掉熱量200千卡。散步時,還可搭配其他類型運(yùn)動,以增添情趣和效果。除散步之外,還可以利用許多機(jī)會開展運(yùn)動。治療糖尿病的藥品

　　2、糖尿病患者運(yùn)動前,必須要有充分準(zhǔn)備,隨身攜帶飲料、食品,以備不時之需;運(yùn)動時要注意低血糖的防范及足部的保護(hù)。為了避免低血糖,糖尿病患者盡量不要在空腹或餐前運(yùn)動,一般在餐后1—2小時運(yùn)動較佳;使用胰島素治療者,宜避免在胰島素作用巔峰時段運(yùn)動;運(yùn)動前后及運(yùn)動期間不要喝酒,否則有可能導(dǎo)致低血糖。