肝受損吃什么藥物治療效果好

時間：2017-06-27 14:43:05 崇基15由分享

　　肝臟不好就會在日常生活中表現出來，只要我們認真的觀察，那你知道肝受損吃什么藥物治療效果好嗎?下面是學習啦小編為你整理的肝受損吃什么藥物治療效果好的相關內容，希望對你有用!

　　治療效果好肝受損吃的藥物

　　(1)Ⅰ、Ⅱ級或Ⅲ級血腫(AAST分型)無活動出血，血腫不進行性擴大的患者。

　　(2)血流動力學穩(wěn)定者，出血量不超過600ml。

　　(3)腹膜炎癥狀輕，患者神志清楚能配合體檢者。

　　(4)無腹內合并傷者。上述情況可在動態(tài)監(jiān)測生命體征、血紅蛋白、腹圍的情況下，暫不手術治療。

　　患者應絕對臥床休息2周以上，鎮(zhèn)靜止痛，輸血補液，預防感染，正確使用止血藥物?？股氐倪x擇以膽汁可能存在的細菌為依據。止血藥物以促凝、抗纖溶藥物聯(lián)用，必要時聯(lián)用小血管收縮劑。腹脹患者可行胃腸減壓術，以促進胃腸功能恢復，使腹內積血易于吸收。部分患者可行選擇性肝動脈造影，查找出血灶后行栓塞治療，效果較好。

　　肝受損的檢查

　　1.實驗室檢查

　　輕度肝創(chuàng)傷早期無明顯變化。由于失血迅速，血液濃縮，許多患者并不出現血紅蛋白的變化，但肝創(chuàng)傷患者的白細胞計數可升高。

　　2.輔助檢查

　　(1)腹腔穿刺對診斷腹腔內臟器破裂，尤其是對實質性器官裂傷的價值很大。一般抽得不凝固血液可認為有內臟損傷。但出血量少時可能有假陰性結果，故一次穿刺陰性不能除外內臟損傷。必要時在不同部位、不同時間作多次穿刺，或作腹腔診斷性灌洗以幫助診斷。

　　(2)定時測定紅細胞、血紅蛋白和紅細胞壓積觀察其動態(tài)變化，如有進行性貧血表現，提示有內出血。

　　(3)B型超聲檢查不僅能發(fā)現腹腔內積血，而且對肝包膜下血腫和肝內血腫的診斷也有幫助，臨床上較常用。

　　(4)X線檢查如有肝包膜下血腫或肝內血腫時，X線攝片或透視可見肝臟陰影擴大和膈肌抬高。如同時發(fā)現有膈下游離氣體，則提示合并空腔臟器損傷。

　　(5)肝放射性核素掃描診斷尚不明確的閉合性損傷，疑有肝包膜下或肝內血腫者，傷情不很緊急，患者情況允許時可作同位素肝掃描。有血腫者肝內表現有放射性缺損區(qū)。

　　(6)肝動脈造影對一些診斷確實困難的閉合性損傷，如懷疑肝內血腫，傷情不很緊急者可選用此法。可見肝內動脈分支動脈瘤形成或造影劑外溢等有診斷意義的征象。不能作為常規(guī)檢查。

　　肝受損的臨床表現

　　肝臟外傷患者一般有明確的右側胸腹部外傷史，有口渴、惡心、嘔吐。主要是低血容量性休克和腹膜炎。個別肝臟外傷患者發(fā)生腹內大出血，還可以出現腹脹等表現。由于致傷原因的不同，肝外傷的臨床表現也不一致。

　　肝包膜下血腫或肝實質內小血腫，臨床上主要現為肝區(qū)鈍痛，查體可見肝大或上腹部包塊。若血腫與膽道相通，則表現為膽道出血，引起上消化道出血，長期反復出血可導致慢性進行性貧血。若血腫內出血持續(xù)增加，肝包膜張力過大，在外力作用下突然破裂，發(fā)生急性失血性休克。因此對于包膜下血腫患者行非手術治療時，必須注意延遲出血的可能。若血腫繼發(fā)感染，可出現寒戰(zhàn)、高熱、肝區(qū)疼痛等肝膿腫的征象。

　　肝臟淺表裂傷時，由于出血量少、膽汁外滲不多，且在短時間內出血多能自行停止，一般僅有右上腹疼痛，很少出現休克及腹膜炎。

　　中央型肝破裂或開放性肝損傷肝組織碎裂程度廣泛，一般都累及較大的血管及膽管。腹腔內出血、膽汁外滲多，肝臟外傷患者常出現急性休克癥狀及腹膜刺激癥狀。表現為腹部疼痛，顏面蒼白，脈搏細數，血壓下降，尿量減少等。腹部壓痛明顯，腹肌緊張。隨著出血的增加，上述癥狀進一步加重。

　　肝臟嚴重碎裂傷或合并肝門附近大血管破裂時，如門靜脈、下腔靜脈等，可發(fā)生難以控制的大出血。大血管損傷可導致大量動力性失血而引起致命的低血容量性休克，往往死于救治過程中，喪失手術治療的機會。